【重磅】
《更年期的智慧》，作者：（美）克里斯蒂安·諾斯魯普博士，白文佩、張海澄譯。
這是一部指導女性度過波動的更年期的專著，2010年3月由中信出版社出版發行。
【專家推薦】
對於每位對自己的身體、精神和靈魂感興趣的女性而言，這是一本傑作。
——凱若琳•密斯博士
《心靈解析》作者
以下是第五章第三節。
後臺回覆「追書」或「智慧」，獲得《更年期的智慧》往期文章合集。
第三節
激素入門：每位女性都應知道的基礎知識
知道激素替代治療不僅僅侷限於雌激素，還包括卵巢分泌的其他激素——黃體酮和雄激素（如睪酮）是很重要的。
一些女性可能完全不需要補充激素，另一些可能僅需補充黃體酮，還有一些女性可能需要補充上述3種激素。
理解各種激素在女性體內的基礎作用，以及當其水平下降時女性出現症狀的特點，能夠幫助你確定個體化的激素替代治療方案。
雄激素
多年來，雄激素一直是有潮熱、陰道乾燥以及情緒波動症狀的女性的首選補充激素。
但是，正如我在第四章所說，在進入更年期後之前，雌激素水平並沒有下降，
女性圍絕經期的主要症狀是由缺乏黃體酮引起的，而非缺乏雌激素。
事實上雌激素由機體天然分泌的3種成分組成：雌二醇、雌酮和雌三醇。
孕期雌三醇水平達到高峰，它對乳腺和子宮的作用弱於雌二醇和雌酮（雌三醇水平天然較高的女性乳腺癌發病率較低，這種現象提示某些醫生利用雌三醇降低乳腺癌的發病率，但這一方法的收效如何尚需進行大量研究）。
已知在一種情況下雌三醇特別有效——即針對泌尿系症狀，陰道局部應用能夠緩解尿頻、陰道乾燥以及其他與泌尿生殖道肌肉薄弱有關的症狀。
正如我在第四章提到的，有理由相信雌激素在生育期和更年期後的作用不同。
更年期前，雌二醇的主要作用是刺激乳腺、卵巢和子宮的發育，參與卵泡的發育和成熟。同時雌二醇也是母性行為的一個主要影響因素。
也就是說，它促進生育和哺乳。更年期後，雌酮成為優勢雌激素。
目前還不清楚這一轉變的確切原因，但顯然與生殖無關。似乎這一時期雌激素的主要作用就是保護心腦功能和骨骼強度。
更年期後卵巢還繼續分泌少量雌二醇，而且身體還有其他部位能夠合成激素。
因此，女性在其後半生完全可以依靠自身的分泌能力使體內激素水平保持在最佳狀態。
但實際上由於應激、壓抑以及社會文化因素導致的分泌能力受損，女性自身所分泌的雌激素往往不足。
補充雌激素最明顯的、立即可見的益處就是緩解雌激素缺乏引起的相關症狀。
長期的益處是防止骨骼礦物質的過度丟失所導致的骨質疏鬆，也有助於保護腦功能。
至少可以延緩自然發生的所謂老年性痴呆的發病時間。但是還沒有足夠的證據支持僅僅因為認知的改變而應用雌激素。
雌激素有片劑、皮膚貼膜和陰道乳劑等劑型。
小劑量應用時，即使經陰道使用合成型的雌激素也不會被吸收至全身，這對於僅需局部應用、不希望過量的女性是安全有效的。
雌激素缺乏的症狀
潮熱。
陰道乾燥。
情緒波動（易激惹或抑鬱）。
心情煩躁。
頭痛。
陰道炎。
膀胱炎。
反覆尿道感染。
陰道壁變薄。
性能力減低。
雌激素過量的症狀
頭部脹痛。
反覆陰道真菌感染。
乳腺脹痛。
情緒低落。
噁心、嘔吐。
腸脹氣。
雙腿肌肉痙攣
皮膚黃染。
陰道過量出血。
《更年期的智慧》第四章回顧
01激素改變
02圍絕經期是正常過程而非疾病
03更年期的三種類型
04圍絕經期和激素水平
05我們能做什麼檢查
06更年期和甲狀腺功能
07更年期和腎上腺功能
08圍絕經期可能出現哪些症狀
開啟 女神宅家計劃| 同步收聽更年期微課
閱讀更多 白文佩醫學團隊 的文章
