假如2020新冠疫情觸發經濟大蕭條，國內民營醫療會怎樣？誰非常難過、誰相對好過？
來源：林掌櫃（kanbingtong）
2020年，新冠疫情全球爆發，以美國為首的全球股市經歷了災難式暴跌，各國失業人口數量急劇增加，傳統巨頭接連爆雷，中小企業現倒閉潮。
越來越多的人開始憂心，此次新冠疫情是否將引發全球大蕭條？
現代社會持續時間最長的大蕭條，指的是1929-1933年之間，發端於美國的經濟危機，進而波及包括英國、法國、德國和日本等國在內的整個資本主義世界經濟危機。
90多年前的大蕭條，影響範圍廣，破壞力極強，不僅導致世界範圍的大規模經濟衰退和失業，甚至最終導致了二戰爆發，進而改變了世界格局。假如，請注意，本文說的只是假如，2020年新冠疫情真的觸發經濟週期中的大蕭條黑色按鈕，國內民營醫療會怎樣？
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誰也甭想逃、逃也逃不掉
大蕭條是全局性、持續性的經濟大衰退，從總體上看，幾乎每個行業每個人都會深受影響，尤其是中產階級乃至以下階層，受影響最深，傷害也最重。
然而，自疫情在全球範圍內爆發以來，尤其是看到以美國為首的發達資本主義國家確診病例最多、股市暴跌新聞，國內有些人尤其是中產階級以下的吃瓜群眾們，居然“幸災樂禍”，無知得令人愕然。
殊不知，全球化浪潮下，每個國家每個行業每個人已然“同呼吸、共命運”，不僅新冠肺炎的病毒傳播特性如此，而且經濟乃至整個世界方方面面都休慼相關，誰也無法獨善其身。
所謂的“這邊風景獨好”，嚴格意義上講根本不存在。大蕭條巨石若真的砸下來，誰也甭想逃，逃也逃不掉。
新冠疫情全球爆發，作為同一個星球上生存的一份子，無論出自利他公心還是利己私心，都應該真心希望全球疫情早日得到徹底控制。
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誰非常難過、誰相對好過？
各國疫情大爆發，全球經濟大蕭條，即便如部分“樂天派”人士預計的那樣，國內情況相對要好，也好不到哪去。民營醫療自然也不會例外。
▍1.人員流動上，可能出現大規模雙向流動。
民營醫療中的醫務人員尤其是優秀和緊缺領域和專科的醫生和護士，如急診、大內科、大外科、婦產科可能出現部分人才迴流公立體制，尋求安全庇護或過渡調整。也會有部分市場化專科和領域的醫務人員加速脫離體制，選擇執業相對更自主也更安全的個體戶創業或抱團式發展之路，譬如口腔（正畸）、眼科（眼視光）、醫美（輕醫美）、中醫（新中醫）和康復（新康復）。只要確保能夠自給自足、度過危機，就能迎接光明未來。
▍2.具體業態上，各自境遇可謂“冰火數重天”。
“大而全”不只是吃虧更可能轟然倒塌，“中不溜”連吃土都可能吃不上了，“小而美”卻可能“一人吃飽全家不餓”，尤其是具有專家和運營團隊優勢的“小而美”機構日子過得相對要安逸得多。
▍3.細分專科上，作為非基本、非必需的醫美，整體市場難免慘淡。
在上世紀大蕭條時期，廉價化妝品尤其是劣質口紅成了當時愛美女性“最後的倔強”。與之相關的是，婦產也將同樣慘淡，尤其是產科。經濟乃至生存壓力下，人們更不敢生了，這在大蕭條時期避孕用品依然暢銷可作佐證。
口腔和眼科也會顯著分化。細分領域的剛需如假牙補牙和致盲眼病、兒童眼視光需求影響相對要小得多，尤其是“小而美”眼視光機構更值得投資。而高價的種植牙、隱形矯正以及屈光手術、高端晶體植入手術將大受影響。
高端醫療將低下向來高傲的頭顱。就好比疫情期間不少奢侈品向流量低頭開始玩直播賣貨那樣，高端醫療機構放下身段擴展中低端市場。商業醫療保險將可能獲得階段性利好，但有些水土不服的高端醫療機構將不得不提前退出市場，等不到商保銜接和普及的好日子。
大蕭條了，消費醫療日子不好過，基礎醫療和醫保類專科的日子是否就相對好過了呢？不見得！長時間的隔離和禁足，就連感冒等小毛小病都自愈了。醫保基金更加為錢發愁，向公立醫院傾斜力度將更大，民營醫療能獲得的醫保額度將更是少之又少。醫療骨幹人才又加劇迴流公立醫院，提供基礎醫療和醫保專科服務的民營醫療，日子只會更難過。
▍4.線上生存力成為每個人的核心競爭力之一，線上獲客和賣貨能力也將成為民營醫療必殺技。
大蕭條時期，很多民營醫療尤其是消費醫療將可能成為直播賣貨乃至賣服務主場，每個診室就是醫生直播間，醫生助理尤其是美小護就是最佳演員或助演，平時正襟危坐、身穿白大褂的專家們可能也會時不時地跟手機屏幕前的你說聲，“親，包郵噢”。
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醫療管制將可能大範圍放開
放開管制，向來是各國拯救經濟、激活市場的有效手段之一。大蕭條，醫療投資也將大為縮水，也亟需放開管制激活。對於國內醫療投資而言，主要有兩大類管制可能放開。
互聯網醫療和互聯網醫院管制政策將更大範圍、更大尺度地放開。這裡說的政策放開，不是指近期國家發改委、中央網信辦印發的“上雲用數賦智”行動實施方案。掌櫃認為，該方案中提到的互聯網醫療“醫保首診制”，可能並非媒體熱炒理解和翹首以盼的那種“首診醫保制”。
互聯網醫療政策管制放開，不單單是指部分風險較低的常見病多發病互聯網醫療首診放開和醫保放開，更重要的是，互聯網醫院不再只是主要面向三甲醫院、公立醫院以及互聯網平臺巨頭敞開，更可能向具有一定品牌的連鎖醫療集團和一定規模的民營醫院開放，從而服務於更多的目標受眾。
長期嚴格管制的輔助生殖牌照也可能有條件地向社會資本放開，尤其是夫精人工授精（AIH）、體外受精-胚胎移植（IVF-ET，第一代試管嬰兒）、卵胞漿內單精子顯微注射（ICSI，第二代試管嬰兒）等常用成熟輔助生殖技術將率先開放，甚至在海南博鰲、上海浦東等特定區域，政策開放尺度可能還會更大，不僅供精人工授精（AID）和胚胎植入前遺傳學篩查（PGS）、診斷（PGD）等輔助生殖技術可能有限度放開，連性別篩選也有望在嚴格限定條件下得以“先行先試”。
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