他是心尖上的“舞者”,每天跟時間賽跑,毫釐間搭建生命之橋

為推動鼎城區經濟社會高質量發展,這幾年來,全區大力實施人才強區戰略,通過築巢引鳳,吸引了一大批各行各業的優質人才紮根鼎城,建設鼎城。

心血管醫療專家魯祖建就是其中的一位。他的到來,如一縷春風為常德市第四人民醫院注入了一股新的活力。

他是心尖上的“舞者”,每天跟時間賽跑,毫釐間搭建生命之橋

2020年1月20日,鼎城區委常委、組織部部長王少賢(中)慰問常德市第四人民醫院心血內科主任、主任醫師魯祖

時刻不忘來時路

不為良相,願為良醫。

魯祖建在從事心血管內科工作20年間,其中從事心血管介入手術就有15年,接診患者近十萬例、做手術上萬臺,多年的積累,使他精通各種冠脈支架植入術及各種複雜的介入手術、心律失常射頻消融術、起搏器植入、急性心肌梗塞PCI術、冠心病藥物球囊擴張術、冠狀動脈鈣化旋磨術以及冠狀動脈內超聲術、無造影劑支架植入術等。

正是因為這些成績,魯祖建在來常德市第四人民醫院以前,被作為優秀人才引進到廣東佛山一家醫院,不僅福利待遇讓內陸省份醫院無法比及,醫院給他開出的各種優厚條件更是讓人心動。

但由於魯祖建所在科室並不是醫院的優勢科室,他雖然拿著高薪,但到該院就診的心血管患者並不多,他有一種英雄無用武之地的遺憾。

用他的話說,自己剛過50歲,正值醫務工作者的黃金時期,在這個時候養尊處優,不僅違背了自己的初心,還會讓自己的專業在安閒的生活中荒廢。

2019年12月,魯祖建義無反顧地做出了一個家人反對、朋友惋惜、同行不解的決定,辭掉了佛山的工作,隻身回到家鄉常德。

其實心血管內科這個專業對於醫療人員來說,並不是一個受青睞的專業。

一則這個專業患者多,而且都是老年人,一旦犯病,大多數是急難險重病例,作為心血管內科的醫生,深更半夜接到急症通知是常態。

二則這個專業風險大,他們經常在心臟這個核心部位作業,稍有不慎,絲毫間就可決定患者的去留,所以有人稱他們是“心尖上的舞者”。

三是心血管內科很多時候都面臨介入手術,在醫學手術中,像介入手術一樣有強輻射的並不多,作為醫生,長期接觸這些輻射,有可能引發脫髮、皮膚病等問題。但魯祖建仍然選擇了堅守,他知道,既然有這個病種,就必須要有相應的醫生。

他是心尖上的“舞者”,每天跟時間賽跑,毫釐間搭建生命之橋

“較真”源於對生命的珍重

魯祖建在工作中是一個喜歡“較真”的人,患者反映出來的蛛絲馬跡信息,他都要弄得明明白白才會罷休。

2020年2月份,38歲的患者林某出現竇性停搏,並伴有輕微的頭痛、頭暈和睡眠不好等問題。24小時動態心電圖達到了安裝永久性起搏器I類指針,頭部CT平掃結果:基本正常。大家都認為,主要病因在心臟,頭痛、頭暈及睡眠問題是併發反應。安裝永久性起搏器後患者症狀就會消失。

但魯祖建始終認為患者“輕微頭痛”和“睡眠不好”的問題,不完全用竇性停搏來解釋,經過反覆診斷,魯祖建仍認為患者顱內疾病不能排除,藉助核磁共振血管成像,果然在患者的顱內發現了有非常少見的顱內靜脈竇內及靜脈內血栓,這是一個能隨時能奪走患者生命的疾病,早一分鐘治療就早一分鐘脫離危險,最後患者及時地進行了顱內靜脈血栓清除術,轉危為安。因此同時避免了因為有可能誤診而導致起搏器的植入。

魯祖建對各種疑難雜症的診斷時常會有自己

獨到的見解。2月24日,一例心電圖診斷為下壁急性心梗的患者在準備進行心臟右冠脈開通時,右冠脈怎麼都找不到,似乎憑空消失一般,空氣一下子凝結,患者的情況本身已經很危急,轉院或轉外科已經來不及。

在關鍵時刻,敢於較真的魯祖建提出了一個大膽的推測,患者可能先天性沒有右冠狀脈,建議大家用超常思維重新展開救治,結果發現,該患者果然是先天性右冠脈缺失,是通過左冠脈分出的一根冠脈供應右邊血需,這種現象比較少見,結果魯祖建用他豐富的經驗、準確地診斷,搶救了一個寶貴的生命。

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只為杏花開滿院

魯祖建最終回到常德發展,除家鄉情結外,更重要的是被鼎城區的真誠和熱情所打動。為了能將他引進常德市第四人民醫院,鼎城區委書記楊易給他通話並協調相關事宜,區委常委、組織部部長王少賢多次打電話並當面發出邀請,醫院黨委書記、院長陳祥三個月內多次奔赴佛山反覆做工作。精誠所至,金石為開。

最終,魯祖建選擇了常德市第四人民醫院。魯祖建雖然言語不多,也不在乎名利,但他知道知遇也是一種“恩”,從他扎身常德市第四人民醫院的第一天起,他就實實在在把自己當成了醫院的一份子。來到這裡後,他始終堅持以醫院為家,奔波在南北兩個院區,每天不到7:30就來到醫院,第一件事就是到每個病房探查患者狀況。做起手術來更是連軸轉,最多時一天要做20多臺手術

一花獨放不是春,百花齊放春滿園。對醫院最好的回報就是推動團隊共同發展。在這以前,由於

常德市第四人民醫院心血管方面缺少領軍人物,遇到重大手術都是臨時接請外地專家主刀,而本院的醫生只能配合或觀摩,很難得有動手實踐的機會。

魯祖建來到常德市第四人民醫院後,開始著重培養其他醫生的動手實踐能力,在確保患者安全的前提下,魯祖建開始讓其他醫生站在手術檯的主位,讓他們親自實踐,自己則在旁邊毫無保留地作指導,做風險防控。對於科室專業水平較高的幾位骨幹醫生,魯祖建有針對性的為他們確定了不同的主攻方向,讓他們由點到面逐步成長。

為了促進科室成員理論水平的提高,魯祖建擔任科室主任後,在科室專門裝上了投影儀,要求每個醫生每月輪流上一堂理論課,外出學習的同志回來後必須上一堂彙報課,定時接請外面的專家給大家上指導課。為了帶動大家一起進步,魯祖建只要沒有急救任務,每天都會抽出一到兩個小時的時間,查閱相關書刊資料,有時為了一個難點問題,他會把業內重要的教學視頻反覆看上一個星期乃至更長時間。

按照魯祖建的設想,他要在3—5年的時間內,將醫院心血管內科發展到四個科室,並建立ICU重症監護室,在

常德市第四人民醫院打造常德市優秀的心血管內科團隊。

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揚帆路上

魯祖建雖然到醫院的時間不長,但帶給醫院的變化是顯而易見的。原來常德市第四人民醫院對於心臟起搏器和及心電生理方面的手術一年比較少,而且還要外請專家坐鎮,現在該院在這方面的手術都已是常態並手術量明顯增加,現在本院心內科團隊在魯祖建的指導下都能完成所有介入手術。

魯祖建對心臟介入手術的熟練度也是有目共睹,同樣一臺心血管介入手術,別人需要一個半鐘頭,而他則只要四五十分鐘。在三個多月的時間裡,來該院就診的心血管患者不僅翻了番,轉診率由原來的1.5%下降到了0.5%

由量變到質變才是最完美的轉變。魯祖建一再叮囑科室的醫護人員,無論什麼時候,都要把患者利益擺在首位。一方面,對於患者到底患有哪種疾病、需要如何治療、需要做什麼檢查,需要哪些藥物,都要明明白白地告訴病患或其家屬,堅決不許擴大檢查或過度治療。

另一方面,在和患者交流過程中,不管患者說什麼,作為醫生都要耐心傾聽,這不僅是對患者的珍重,還是對患者的一種寬慰,有助於患者重拾信心。

在魯祖建的帶領下,整個科室的精神面貌有了很大的變化,雖然醫護人員沒有增加,但由於就診人員的不斷增多,他們的工作量相比以前幾乎增加了一倍,但他們毫無怨言,始終把患者的信賴當成動力,精神百倍地堅守在自己的崗位上。

當然,這只是一個科室的變化,但通過這個科室,我們可以清楚地看到,一個具有80多年悠久歷史的老牌醫院,在區委人才強區戰略、醫院人才立院思想的指導下,正在用全新的姿態揚帆起航。

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