鄭州市九院專家:流清涕、鼻塞、打噴嚏可能是患上了過敏性鼻炎

  【豫網訊】春暖花開,萬物復甦了,許多人們開始紛紛走到室外,欣賞春天的花朵、享受春天的陽光。然而,春暖花開季有一部分人會對細菌、蟎蟲、花粉、柳絮等過敏而導致過敏性鼻炎。過敏性鼻炎本質是機體免疫系統對過敏源過激反應導致的炎症。

  患者王女士,27歲,間斷流清涕、鼻塞、打噴嚏3年多。15天前突然加重,王女士誤認為自己是感冒了,口服了一些感冒藥後發現沒有明顯的改善,症狀無明顯緩解。7天前,到鄭州市第九人民醫院耳鼻喉科就診,經鼻內窺鏡檢查及過敏原篩查,診斷為“過敏性鼻炎”。給予鼻腔沖洗、霧化吸入及中醫針灸治療,配合抗過敏藥物治療,王女士症狀明顯緩解。

  怎樣鑑別過敏性鼻炎還是感冒?

  過敏性鼻炎與感冒存在本質性區別:過敏性鼻炎本質是機體免疫系統對過敏源過激反應導致的炎症,而感冒本質是病毒感染,通常伴有發熱、咳嗽、全身乏力。以感冒為例,一張圖帶大家簡單鑑別過敏性鼻炎和感冒。

  總的來說,過敏性鼻炎,想要避免發生,最好的方式還是保護好自己,減少接觸過敏源的可能,比如養成出門帶口罩的好習慣。當然,如果過敏性鼻炎發作,也要積極治療,減輕相關症狀,減少對生活質量的影響。

  1.戴口罩能有效減少過敏源的吸入。引發過敏性鼻炎的過敏源眾多,動物皮屑毛髮、灰塵、蟎蟲等都是常見的過敏源,而在春季,最常見的過敏源要屬花粉。當過敏性人群接觸或吸入這些過敏源後,會迅速引發過敏性鼻炎症狀,如鼻塞、流涕、噴嚏、鼻癢等。所以,要想避免過敏性鼻炎發作,最好的方式是避免或減少過敏性的接觸與吸入,而戴口罩無疑是最好的防護措施。

  一般來說,口罩能有效的濾過絕大多數的吸入性過敏源,如花粉等吸入性顆粒。而對於口罩的選擇,可選取醫用外科口罩、KN95防護口罩等。

  2.鼻腔沖洗。鼻腔鹽水或海水沖洗是一種安全、方便的治療方法,通常用於鼻腔和鼻竇炎性疾病的輔助治療。使用生理鹽水或高滲鹽水或海水進行鼻腔沖洗,可清除鼻內刺激物、過敏原和炎性分泌物等,減輕鼻黏膜水腫,改善黏液纖毛清除功能。

  3.選擇合適的藥物治療能起到更好的治療作用

  (1)抗組胺藥物(氯雷他定片,鹽酸西替利嗪片等)。

  (2)糖皮質激素(糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧等)。

  (3)減充血劑(鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、鹽酸萘甲唑啉滴鼻液等)。

  (4)中成藥。

  (1)面部微針。即中醫針刺蝶顎神經節。蝶顎神經節內包含交感神經與副交感神經,交感神經有促進血管收縮的功能,因而能使鼻黏膜及海綿體內血流量變少、腺體分泌減少改善鼻部腺體分泌異常引起的各種鼻炎症狀,以達到治療過敏性鼻炎的目的。 有研究在數十年對13萬名患者的臨床治療中發現,慢性鼻炎為有效率90%,變應性鼻炎為70.4%,慢性化膿性鼻竇炎為52.4%。

  對於某些經藥物保守治療無效的,特別是鼻塞症狀加重、需進行外科手術治療的,推薦對雙側下鼻甲黏膜下行低溫等離子射頻消融術,緩解鼻塞症狀。研究證實,低溫等離子射頻消融技術治療常年性變應性鼻炎,療效顯著,改善通氣功能,且創傷小、疼痛輕、恢復快,安全有效。

  (張春麗)


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