俗语道：常在河边走，哪能不湿鞋？应用口服降糖药物，或者注射胰岛素，低血糖风险时刻存在。
你说，没事，低了我就吃点东西，或者喝点糖水，没什么大不了的，
低血糖，根本不是你想的那么简单!
一、什么是低血糖？
正常人血糖昼夜变化虽然受到多种因素的影响，但可以通过神经、内分泌、肝脏等的调节，使血糖稳定在3.9～7.8的范围内。食量不足和(或)利用过度均可导致血糖过低。没有2型糖尿病的成人血糖低于2.8mmol/L时，称为低血糖，可能引起各种不适症状，而对于糖尿病患者来说，血糖低于3.9mmol/L时即可诊断为低血糖。
二、低血糖的症状是什么？
低血糖的表现可以多种多样，每个人可以有很大的差别。一般低血糖的症状包括：交感神经兴奋症状（心慌、手抖、出汗、饥饿、头痛、视物不清等）和精神症状（发呆、多话、答非所问、精神不安、意识不清、昏迷等）。
按照低血糖的严重程度分：
①、轻度低血糖表现：
出汗、心悸、面色苍白、手抖、饥饿、乏力，情绪和行为改变(如小孩哭喊、易怒、过度顽皮)，注意力不集中，动作不协调。
②、中度低血糖表现：
除上述症状还伴有生活不能自理，自已进食和饮水困难，表情淡漠，头晕、恍惚、头痛，腹痛、恶心等。出现中度低血糖反应时，仍不及时处理，可渐渐发展成重度低血糖。
③、重度低血糖表现：
表现为无法站立，对周围没有反应，定向力消失，无法进食和饮水(可能误吸人肺，发生窒息危险)，肢体、面部痉挛，甚至昏迷。
一般当血糖低于3.9mmol/L 时，患者就会渐渐出现低血糖的各种症状，随着血糖进一步降低，症状将越来越严重，但也有部分患者，由于经常出现低血糖而适应了这种状态或者由于并发植物神经病变，即使当血糖浓度已经明显低于3.9mmol/L，也没有很明显的心悸、手抖、饥饿、出冷汗等表现。这部分患者更容易发生危险，因为没有明显的前驱症状，患者会很快直接进入意识障碍与昏迷期。
三、低血糖主要有什么危害?
高血糖的危害是长期逐渐发生的，暂时不会影响生命，而低血糖的危害是快速的，可危及生命。一位糖尿病专家曾说过“一次低血糖的危害可能会抵消一生血糖控制所带来的益处”。
其危害主要有：
①低血糖使胰岛素的对抗激素(如肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素和生长激素等)分泌增加，引起反跳性高血糖，导致糖尿病的代谢紊乱不易控制。
②低血糖减少脑细胞供能，导致脑细胞的坏死与脑软化，进而引起脑梗死等急性脑血管病。如持续低血糖昏迷超过6小时，脑损伤即不可逆转。
③低血糖会减少心脏的供能和供氧，易使患者发生心律失常和心肌供血不足而诱发心肌梗死。所以每一位糖尿病患者都应了解低血糖的危害，并加以识别和预防。
四、怎样知道夜间发生了低血糖?
糖尿病患者夜间熟睡之中也会发生低血糖，但此时最不易发现。夜间发生低血糖往往是非常危险的，有的甚至会因为低血糖而在睡梦中失去生命。
那么怎样才能知道夜间发生了低血糖呢?
夜间低血糖常有以下症状：噩梦、出汗(汗湿衣服)、晨起头痛、乏力等。怀疑有夜间低血糖存在时，测定空腹血糖是无法预知的，应该在次日午夜2～3点检测血糖。证实低血糖后，可在睡前少量加餐或在医生指导下调整晚间胰岛素剂量。
五、出现了低血糖应采取哪些措施?
如果怀疑低血糖，应测定血糖以确定诊断；如果不能测定血糖，应按低血糖治疗。
①. 清醒的患者：立即给予口服糖，如糖块或液体葡萄糖（一般要15-30g），15分钟后测定血糖，如未纠正可继续补充。由长效磺脲类药物(或长效胰岛素)引起的低血糖可能会持续较长时间，因此，口服格列本脲（又叫优降糖）的患者清醒后应检测血糖24～48小时。有时患者可能需长时间静脉给予葡萄糖，因此需住院治疗。
②. 不清醒的患者：静脉给予50％葡萄糖液20-40ml；患者一但清醒立即给予口服葡萄糖。由于长效磺脲类药物(或长效胰岛素)引起的低血糖可能会持续较长时间。因此，在患者清醒后应检测血糖至少24 小时，这非常重要。
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