讓我永遠難忘的天堂“母子”

讓我永遠難忘的天堂“母子”

25歲的孕婦只是一個比我大兩歲的孕媽媽;那天下午三點鐘左右孕婦來到了婦產科門診做常規孕檢;前後不到一個小時又離開了醫院。我作為一名年輕剛參加工作兩年的婦產科醫生,我按常規要求告知孕婦,在妊娠中後期,必須做一次妊娠高血壓綜合徵的尿液測定,這樣才確保母嬰安全,發現疾病及時救治。按照職責吩咐孕婦明天早上一定要拿尿液來測定尿蛋白,以便排除卷宗後期的妊辰高血壓症的可能。

炎熱的夏天總是讓人感覺到很悶熱,中午下班後各自回到了自己的家中吃午飯休息。當時的氣溫是一天當中最熱的時候,醫院門診、急診科依舊有許多來來往往的病人和家屬。還有那些值班的醫生護士們穿梭的身影。急診科門口。急救車警笛一停下來,危及病人的爭分奪秒搶救工作正在緊張中,來來往往的患者也很自覺的給急救讓出了綠色通道。一股嚴肅緊張的氣氛讓走

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動的患者和家屬們側身讓道和驚訝的看著,一副同情又無奈的表情在搖頭嘆氣患者的不幸。

急診室裡突然來了幾個彪悍的大漢子,個個的喘息著大氣,汗流浹背的幫助醫生把病人推進搶救室,然後都走出了搶救室。

患者是一名25歲的孕八個月多的孕婦,陪同

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一起來的。是哥哥、丈夫,叔伯、家婆、妯娌。、其實誰傻出了這麼大事,親人們都很著急的還護著患者。

我們早已接到了病情報告,做好了一切搶救的準備工作。

病人被推進搶救室後,處在深昏迷、抽搐、掙扎的狀態,而且腹中還有八個多月的胎兒,我正緊張的進行各環節的搶救工作。

患者的家屬們正著急的在搶救室外等候著。

很明顯家屬們也意識到了患者的病情危重。

患者的丈夫和兄弟們都表示要求我們盡最大的努力搶救母子倆,表示如果十分不利的情況下,那就保大人。

第一時間接診患者進入急救搶救室後,患者的神志喪失,抽搐,口中咬著用毛巾包硬木條的棒子。是家屬們為了防止患者因為嚴重的掙扎、抽搐而傷咬了自己的舌頭。

因為嚴重的病情引發嚴重的缺氧,患者在搶救床上煩躁不安,神志不清、口吐白沫。

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“這種情況是什麼時候發生的呢?”

“今天快中午的時候發生的。”這幾天患者一直都有頭暈。腳踝浮腫,而且伴有噁心、頭痛、眼花等症狀。

我一邊聽著邊抬頭看了一眼有點慌張的家屬,接著問道:患者最近有沒有做過孕檢?

但是患者如此嚴重的呼吸衰竭併發嚴重的抽搐綜合徵在短時間內會致死的。患者身上肯定有嚴重的妊辰病發綜合徵。

患者的哥哥立即給出了答案。

五天前因為弟弟不在家,哥哥陪弟妹到過醫院做孕檢,當時醫生做了各項檢查,測量血壓為140/90mmHg,已經告訴弟妹,可能並有妊娠高血壓綜合症,醫生要求孕婦檢測尿蛋白。當時孕婦已經同意了做檢測,辦完一切的手續後;患者去取尿液,可是患者一直沒有尿急的感覺,等待很久一直沒有取到尿液。

眼看個醫院的科室多準備上班了,患者只好到婦產科門診告訴醫生今天取不到尿液。

醫生告訴患者,明天早上你再來檢測吧。一定要來哦!醫生反覆的叮囑患者。

我聽著患者家屬的陳述,突然間想起了一個星期前來做孕檢時沒有做尿液檢查的孕婦。

清晰病情後,我們實施了搶救方案。

25歲年輕孕婦,一週前出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、腳踝輕度水腫,血壓140/90mmHg,未測蛋白尿;在那些天裡出現所有的症狀。

孕婦的丈夫補充說道:"在入院前大概是中午11點左右,她出現頭痛、眼花、嘔吐、下肢浮腫,持續性腹痛。而進屋休息。但是卻出現了煩躁不安的大喊叫聲,抽搐症狀。

面對如此嚴重的病情,搶救室的醫生也只能是做出最大的努力去搶救大人的生命,胎兒無法保證。

搶救過程中搶救室的患者出現嚴重的煩躁不安和吐出大量水泡狀的液體;給患者輸入氧氣,但是無法輸入,患者出現呼吸困難、急促、發紺、青神紊亂、狂躁。

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院長髮現這樣危急重病後,立即要求護士給患者靜脈滴注腎上腺素皮質激素,換滴上痙藥物,同時保持氣道呼吸通暢。

我看病情嚴重,立即催促上級醫院趕緊派專家來幫助患者。

看見我走出搶救室,一個家屬向我走過來問道:病情十分危重嗎?

我沒說一句話,只是點點頭,然後一頭扎進了搶救工作中。

外面的走廊躁動起來,似乎也聽到了嚶嚶的啼哭聲。

“請讓一讓。。。。。”突然聽到了急促的喊聲。

我透過玻璃看上去是市級醫院專家組的同仁們已經來到了。

我們不多說一句話,因為在當時請求就緩的時候,已經把病情向專家組們陳述清楚。

“和主任觀察了一下病人,喊道,張醫生趕緊行氣管切開術”。

“護士趕緊用上鎮靜劑”。

病人呼吸越來越困難,準備行剖宮產搶救患者,和主任吩咐的。

事實上對於這種嚴重呼吸衰竭、心功能衰竭、妊娠高血壓綜合症、心腎功能衰竭的。患者來說,適時終止妊娠,是搶救病人極為重要的措施。

家屬們正在走廊外焦急地徘徊等待。

我們緊張地把孕婦推進了手術室,緊張籌備手術。

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“醫生,孕婦出現呼吸困難停止狀態”,張紅護士突然出來告訴正在穿手術衣的醫生們。

“趕緊施行心肺復甦術,連上心電圖、監測血壓、開始心臟復甦,控制驚厥持續發作,保持呼吸道的呼吸通暢。”和主任緊張的說著。

“主任,病人的血壓急驟下降,呼吸頻率出現直線狀態。”麻醉醫生劉剛一邊急促報告著。

護師,注射一支強心劑,和主任一邊施行胸外按壓、人工呼吸,一邊囑咐醫務人員,一、二、三、四、五、六、七、八、九,病人依然沒有任何甦醒徵象。

主任停下了胸外按壓,用右手中的3個手指往患者氣管處與頸部肌間輕輕按壓十秒鐘之後。然後握緊拳頭,快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次、兩次。;再次施行胸外心臟按壓;1、2、3、4、5、6、7、8、9直數到30次,行2次人工呼吸。

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患者依然沒有半點反應,原來狂躁的掙扎和緊握的拳頭,正在慢慢的放開,停止掙扎。

我們看著這一切的發生,主任也林立大汗無奈的停下了搶救工作。

十分無奈之下,所有的醫務人員的停上了各自的工作,護士長。疲乏的推開了手術室的門,神情低落的走出了手術室。

家屬們似乎也看出了事情,都無奈的朝手術室走去。

我趕緊為患者把白色床單拉上蓋住了最後病痛掙扎猙獰的面容。

我們都退出了手術室,我們感嘆我們沒有回天之力。

事後我整理搶救材料和筆記,才清清楚楚發現患者是一週前來做過孕檢的李女士。好,因為當天沒有取到要檢查的尿液。而要求她第二天再來檢查。在因為不重視孕檢而付出生命的嚴重後果。

在我親歷搶救過程中悄悄的走啦,讓我此生在臨床一線工作中永遠也忘不掉的年輕兩命慘重代價。

我們雖然是萍水相逢的醫患陌生人,但是因為缺乏信任。和缺乏醫學嘗試。而註定在搶救室相遇。我們看見了無奈的現實,但患者又何嘗給我們一點信任和見證呢?

我們醫護人員應該得到更多的友善信任,才能避免發生更多不該發生的事情。


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