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中醫如何解析高血脂

在中醫學理論中,沒有"高血脂"這一病名。然而通過觀察高血脂的臨床表現,古代醫家用"痰溼"、" 血濁"、"肥胖"、 "溼熱"等中醫詞彙來形容它。而在中醫臨床上,這些症狀均屬於"汙血病"( 也叫脂濁症)的範疇。中醫認為,人體血液中膏脂的形成、轉化和代謝是受到脾、胃、肝、腎、大腸等臟器影響的,這其中尤以脾、肝、腎等臟器對膏脂的形成影響最大。如脾氣不足,運化功能就會受到影響,導致溼濁內生,轉化成痰濁阻礙經絡; 肝氣鬱結、肝陽上亢,則會致脾胃功能受損,運化失常,溼濁化痰蘊熱,導致水谷精微不能正常輸送,蓄積於體內而發病。

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高血脂分類

(1)單純性高膽固醇血癥

血清膽固醇含量增高(高於6.0 毫摩爾/升),甘油三酯含量正常(低於1.70毫摩爾/升)。正常人的血清總膽固醇應低於6. 0毫摩爾/升,如超過6. 19毫摩爾/升,可診斷為高膽固醇血癥。血清總膽固醇含量介乎兩者之間者為邊緣性或臨界性偏高,也屬不正常情況。血清總膽固醇升高的確切病因尚不詳知。有的發病與家族遺傳有關,其家人中多有血清膽固醇偏高者,而且有的很年輕即發生了冠心病。有的患者則可能因長期大量進食高膽固醇食物,如肥肉、豬油、動物內臟和貝殼類海鮮等,而使血清總膽固醇升高。此外,肥胖、年齡增長(老年)和女性絕經等因素也與血清總膽固醇升高有關。

(2)單純性高甘油三酯血癥

血清甘油三酯含量增高(高於1.70毫摩爾/升),膽固醇含量正常(低於6.0毫摩爾/升)。凡血清甘油三酯超過1.76毫摩爾/升即可診斷為高甘油三酯血癥。高甘油三酯血癥大多是繼發於其他疾 病,如酒精過量、慢性糖尿病、腎炎等。甘油三酯明顯升高常見於家族遺傳性疾病,與遺傳基因異常有關。糖尿病、膽管阻塞等疾患也可促使"繼發性甘油三酯血癥"的產生。

(3)混合型高血脂

血清總膽固醇(TC)和甘油三酯(TG)含量均增高,即TC>6.0毫摩爾/升、TG>1.7毫摩爾/升。混合型高血脂是動脈粥樣硬化的主要發病因素,常因累及重要器官而引發嚴重疾病,如冠心病、糖尿病、腦血管意外、頑固性高血壓及腎病綜合徵、胰腺炎、結石症、脂肪肝等。動脈硬化的發生和發展,與血脂過高有著密切的關係。

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(4)低高密度脂蛋白血癥

血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)含量降低,是指HDL-C低於0.91毫摩爾/升。"血清高密度脂蛋白膽固醇水平降低"這種類型的高血脂可以單獨存在,也可以伴高膽固醇血癥,或伴高甘油三酯血癥。低水平的高密度脂蛋白(HDL) 與冠心病發病率的上升有關聯,此病常由基因因素所致。

高血脂危害

1、冠心病。只要有冠心病,不論你血脂高或不高,均應長期服用調脂藥。因為長期調脂治療可以減少冠心病,心絞痛、心肌梗死的發生率和死亡率。冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型,也是危害中老年人健康的常見病。本病的發生與冠狀動脈粥樣硬化狹窄的程度密切相關,但少數年輕患者冠狀動脈粥樣硬化雖不嚴重,甚至沒有發生粥樣硬化,也可以發病。

2、高血壓。近年來發現,血脂異常與高血脂病的臨床綜合徵(例如x綜合徵.家族性血脂異常綜合徵)在臨床表現、發生機制及治療上都要考慮同時有高血壓病與血脂異常的特點。血脂異常與高血壓病都是動脈粥樣硬化的誘發因素,可促進冠心病的發生與發展。商血壓病患者較血壓正常者的血膽固醇水平偏高,而血脂與血壓存在相關性,尤其是高血壓病患者本身也已存在著血脂代謝異常,故在抗高血壓病治療的同時,應重視防治高血脂和調整脂蛋白代謝紊亂,這是預防腦卒中和冠心病的重要途徑之一。

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3、糖尿病。糖尿病患者應注意調節血脂,因為糖尿病合併高脂血症更容易導致腦卒中、冠心病、肢體壞死、眼底病變、腎臟病變、神經病變等,而這些糖尿病的遠期併發症是造成糖尿病患者殘疾或過早死亡的主要原因。半數以上糖尿病患者合併高脂血症,積極治療高脂血症對控制血糖、預防併發症大有好處。

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這1個習慣是指時常補充體ֹ恆ֹ月ֹ草ֹ 酸油脂化合物,維持脂肪酸平衡,其化合物能促進膽汁分泌,可明顯降低實驗性高血脂動物的血膽固醇含量,化合物中所含的亞麻酸和亞油酸都有降低血膽固醇甘油三酯和β-脂蛋白的作用,以降甘油三酯最顯著,並能使主動脈中的膽固醇、甘油三酯含量降低。


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