喝酒會引發痛風嗎？

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這個問題真的很有意思，很多時候我們都單一的看待問題，認為某一種不良因素就一定會出現某一項不良後果，就比如喝酒這個問題，很多人認為只要多喝啤酒就一定會得痛風，那麼我們身邊那麼多天天喝酒的人沒得痛風是因為啥？怎麼解釋呢？

有7種食物與高尿酸水平是相關的：酒、啤酒、土豆、葡萄酒、家禽、軟飲料（果糖含量太大）和肉類。

有8種食物是非常好的低嘌呤食物，並不會明顯的誘發尿酸水平升高：花生、雞蛋、奶酪、冷穀類食品、脫脂牛奶、棕色麵包、非柑橘類水果（這點很關鍵喲！）和人造黃油。

最令人驚訝的結果在這裡：導致人們進食嘌呤食物以後尿酸升高最重要的原因是基因，佔到了23.9%！而飲食成分導致人的血尿酸升高只佔5%左右……（文章題目在下方的圖中，如果大家有感興趣的可以查詢閱讀一下）

雖然本人覺得這些拿健康人群做的統計意義不大，因為這些健康的人群並沒有出現明顯的高尿酸血癥，他們的代謝系統還處於一種健康的狀態，反映的是健康人對於食物的影響，而真正有高尿酸血癥或者痛風人群，他們的代謝已經出現了明顯的問題，在患者身上研究攝入食物對血尿酸的影響意義可能更重要一些（目前有一些研究證明了，植物性的高嘌呤食材並不會誘發高尿酸血癥以及痛風患者的痛風發作）。

得到了這個消息我們回到題主的問題中來：經常喝酒是不是容易得痛風？

科學的來講，作為誘發高尿酸的因素之一，經常喝酒尤其是啤酒，可能會導致血尿酸的增高，但是是否能真正得痛風，還要看以下的一些因素。

第一，喝酒的量。任何病理發作的過程都有一定量的累積。如果一個人每天喝一瓶啤酒，那麼他攝入的嘌呤量可能不是特別的大，如果這個人每天還要進行適當的運動，或者說體力勞動，很有可能這些嘌呤就被消耗和排除掉了，所以這個人得痛風的風險就並不是很大。

第二，經常喝酒的這個人，他的身體狀態如何？我們身邊大家肯定都遇到過這樣的人，就是體質非常瘦、而且非常能幹、也比較能喝酒，但是他的身體狀態是非常健康的。通常情況下這樣的人群身體消耗比較大，整個身體是處於一種比較活躍的狀態，所以得痛風的可能性相對來講是比較小的。如果這個常年喝酒的人有高血壓、糖尿病或者其他代謝疾病加上體重超標，那麼導致患者出現痛風的幾率就會高很多。

第三，除了喝酒這個因素，是否還有其他的不良嗜好。比如吸菸、常年和碳酸飲料，比較喜食一些高熱量、高脂肪以及高尿酸的食物，比如海鮮、火鍋或者動物內臟。這樣的飲食習慣肯定會增加患痛風的風險。

第四，基因因素。前面我們已經提到了基因因素對於尿酸的影響。就像我們身邊有很多的女性，飯量有時候比一個老爺們兒還要多好多，百無禁忌的吃漢堡、炸雞，人家就是不胖！這個是上帝給的基因不同導致的，我們無法改變。臨床上也確實有大量的患者是因為喝酒導致的痛風，可是我們也有一些朋友，天天喝，喝了十幾年了，人家血壓、血脂、血糖啥事兒沒有，這個可以套用宋小寶的一句經典臺詞兒：“沒招兒啊……”。

給高尿酸血癥的人群一點點建議

臨床上很多人因為體檢發現了高尿酸，但是根本不在乎，而有些人因為發現了高尿酸害怕出現痛風就自律到了可怕的程度，這兩種做法都不對，對於高尿酸血癥的人群，建議要戰略上藐視敵人，戰術上重視敵人，主要控制，改善飲食習慣，心理上卻不要被這種問題所控制，如果因為高尿酸導致的心理出現問題，也是一種心裡不健康的狀態了！那麼高尿酸血癥人群需要注意些什麼呢？

第一，到底採取一個什麼樣的飲食策略為好？有些朋友自從發現了患有高尿酸血癥以後，就幾乎和肉類杜絕了聯繫，只吃素，嚴格按照嘌呤含量表吃東西，雖然這有可能會幫助患者降低血尿酸，但是大家需要明白一個道理：飲食只能控制尿酸代謝的20%，對於整體高尿酸的控制可以說只是起到了一小部分作用。長期的苦行僧一樣的自律帶來的可能是營養不良以及心態的變化，會有可能誘發焦慮以及抑鬱的情緒，這種方式不可取！本人的觀點是高尿酸血癥的人群完全可以攝入一些嘌呤含量高的食材，只不過不要攝入過多，解解饞是完全可以的，對於嘌呤過高的食材，還是不要碰的好，比如鵝肝就不要吃了。

某些對於身體好的食材可以適度攝入。

第二，多喝水。建議高尿酸血癥人群每天水的攝入量要控制在2000毫升以上，可以喝檸檬水、白開水或者是生薑泡的水以及櫻桃水。某些含果糖過多的碳酸飲料一定不要攝入，因為存在了大量果糖，血尿酸會提高特別迅速。

第三，科學運動。建議運動以慢跑和快走最好，游泳也完全可以。但是不建議做可能導致大量出汗的競技性運動，一是因為這些運動會導致尿酸代謝減慢，另外有可能出現外傷，而外傷也是導致痛風發作的原因之一。

第四，是否需要藥物控制。現在的裡面是尿酸只要超過540就要服藥，本人的觀點是對於高尿酸血癥人群要給個機會，先試一試科學運動和飲食控制以及改變生活習慣能不能將尿酸降下來，如果科學管理以後尿酸不降反升，那就吃藥。具體用藥應該諮詢當地的風溼免疫科或者內分泌科醫生診治。

以上就是對題住問題的解答，如果還有其他疑惑可以在下方留言，大家共同探討。我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，謝謝了！

想好好做醫生的胖子

喝酒是會誘發痛風的，痛風患者均應該戒酒。

所謂痛風，是由於血尿酸增高導致組織損傷的一種異質性疾病。尿酸的升高，主要是由於嘌呤代謝障礙及（或）尿酸排洩減少。人體進食的食物中嘌呤代謝產生的尿酸約佔20%， 自身細胞新陳代謝產生的尿酸佔80%。各種酒雖然都不是高嘌呤食物，但可以導致尿酸合成增多，排洩較少，導致血尿酸明顯升高，誘發痛風的發作。酒精的代謝產物是乳酸，乳酸的代謝機制和尿酸接近，可以競爭性抑制尿酸排出，導致體內尿酸的升高。所以痛風患者應該戒酒。

研究發現，酒精攝入量與痛風發病風險呈劑量效應關係，當酒精攝入量≥50 g/d時，其痛風發病風險比不飲酒者高153%；每日飲啤酒373 g者比不飲啤酒者的痛風發病風險高49%；而飲用烈酒將增加15%的痛風發病風險。

另外，不同的酒類對尿酸影響不同，對尿酸影響從大到小的順序：陳年老酒、啤酒、黃酒、白酒、紅酒。所以對於痛風患者，均應該戒酒，如果實在酒癮控制不住的，最多可以少量喝點紅酒。

醫患家

喝酒會引發痛風嗎？

陳舟醫生：會的！

啤酒或蒸餾烈酒，經常吃富含內臟的食物(如，肝臟、胸腺或胰臟)等不良飲食習慣會影響痛風發作的發生率。含脂肪的膳食與誘發痛風發作有關。具體可參閱文章：Engagement of fatty acids with Toll-like receptor 2 drives interleukin-1βproduction via the ASC/caspase 1 pathway in monosodium urate monohydrate crystal-induced gouty arthritis.Arthritis Rheum. 2010;62(11):3237.

痛風患者應該注意以下幾個問題：

1.肥胖和體重增加似乎是新發痛風的危險因素，而減輕體重可降低風險。

因此，建議痛風患者，尤其是超重者，接受膳食指導，指導應強調熱量限制，允許增加蛋白質的比例，用複雜碳水化合物代替精製碳水化合物，並減少飽和脂肪的攝入。膳食中增加的蛋白質應該來自低脂乳製品，也可來自植物來源的蛋白質，而不是紅肉或魚類。應避免經常攝入含糖飲料和食物以及含有果糖的飲料。

2.酒精

再次強烈建議：痛風患者應限制啤酒、葡萄酒和烈酒的攝入。人們早已認識到攝入酒精飲料會增加急性痛風的風險，已在幾項研究中證實了酒精帶來的痛風風險，無論患者飲用的是啤酒、蒸餾酒還是葡萄酒。

不怕痛的人可以使勁吃，使勁喝酒，以此來證實上面的觀點是否正確。

（請勿模仿）

健康幾何

痛風是關節病中的一種。有些人在喝酒之後，會感覺到關節疼痛，出現一些痛風的症狀。那麼，喝酒真的會引起痛風發作嗎？

喝酒時，酒精進入體內會發生反應，酒精通過一些反應會產生乳酸，而乳酸會影響尿酸的排洩，從而使得體內的尿酸含量升高。喝酒後會痛風發作與尿酸含量有關。痛風有原發性和繼發性兩種。如果排除其他疾病，前者是由先天性嘌呤代謝紊亂或者尿酸排洩障礙引起的。

後者則是由於一些疾病、藥物導致尿酸排洩減少或者尿酸生成增多引起的。導致尿酸生成增多的原因可能是骨髓增生性疾病或者腫瘤化療，而導致尿酸排洩減少的原因可能是腎臟疾病。

痛風者大多是中年男性。患者在疾病發作前可能會感覺到疲乏、全身不適，有時還會感覺到關節刺痛。如果疾病在深夜發作，患者會因為關節的疼痛而難以入睡，而且疼痛會加劇。再經過半天的時間後，患者會有撕裂、刀割或咬噬的感覺。受累的關節以及周圍的組織會有炎症症狀（紅腫熱痛），關節活動受到限制。大概在幾天後，這些症狀會得到緩解。有些患者還會有全身症狀（比如：發熱、寒戰、頭痛、心悸和噁心等）。

痛風發作一段時間後會自行緩解，然後進入無症狀的間歇期。處於這個時期的患者一般在經過一段較長的時間（比如：幾個月）後復發，發作的頻率越來越快，而且症狀持續的時間也更長了，症狀也更加嚴重。受累的關節越來越多。少數患者是沒有間歇期的。

另外，患者可能會有腎臟病變。如果是慢性尿酸鹽腎病，則患者在晚上的時候會感覺到尿量增加了。如果是尿酸性尿路結石，患者可能沒有相應的症狀或者感覺到腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴張以及積水等。如果是急性尿酸性腎病，則患者的尿量較少且尿中有尿酸晶體，其腎功能衰竭。

總結一下，喝酒會導致會阻礙尿酸的排洩，從而導致痛風發作。所以酒不能喝多了。以上還提及痛風的症狀，有以上症狀的患者，需要儘早去醫院檢查治療。

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骨科王健醫生

有資料顯示，高尿酸血癥患者，每攝取10克酒精，痛風風險就會上升19%。平均每天攝入15克以上的酒精，即便跑步鍛鍊的距離完全一樣，痛風危險就已經達到完全不喝酒者的2倍。進一步分析發現，同樣的10克酒精量，啤酒則上升19%。

所以建議高尿酸血癥的患者不要喝酒為宜。

從飲酒與健康的角度講，喝酒不僅僅能引發痛風的風險，喝酒還會增加其他疾病的風險。比如說，大量飲酒可造成腸黏膜的損傷及肝臟功能損害，從而影響幾乎所有營養的消化、吸收和運轉。大量飲酒還可能會引起胰腺炎，造成胰腺分泌不足，從而影響蛋白質、脂肪和脂溶性維生素的吸收和利用。

過量飲酒還會引發心腦血管疾病，總之，從健康的角度，喝酒要有一定的節制才對。

在現實生活中，痛風的患者常伴有肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病以及動脈硬化等疾病。痛風病人飲食要三低三忌。三低三忌通常是指低熱量、低脂肪、低鹽、忌高嘌呤食物、忌菸、忌酒。高嘌呤飲食並非是痛風的病因，但大量攝取嘌呤可使細胞外液尿酸水平迅速發生變化而成為痛風性關節炎急性發作的誘因。因此減少富含嘌呤食物的攝入，對於防止或減輕痛風急性發作 ，減輕尿酸鹽在體內的沉積，預防尿酸結石形成具有重要意義，對痛風的防治十分重要。

吳建平營養師

【專業醫生為您做解答】

痛風的人尿酸會升高，但尿酸升高的人不一定會痛風；痛風的人應當戒酒，但飲酒的人並非一定會發生痛風。這就是尿酸、飲酒和痛風的關係，是不是聽起來有點亂？如何理解呢？可從三個方面來認識、

第二，體內的嘌呤經代謝後產生的尿酸，是人體的一種代謝廢物，會經過腎臟的濾過作用進入尿液而排出體外，如果腎臟的這種濾過功能發生了障礙，尿酸無法被過濾出來，便大量滯留在血液中導致尿酸升高。

由此可見，體內尿酸升高，最主要的原因有兩個，一是肝臟合成嘌呤增多導致尿酸生成達多，二是腎排洩尿酸過少，這種高尿酸狀況長期存在，可能形成尿酸鹽結晶沉積在骨骼上導致痛風的發生。臨床統計顯示：我國居民尿酸升高的主要原因是腎臟的排洩功能異常，佔到了尿酸升高人群的90%以上，其中有10%的人會發生痛風。

第三，酒的主要成分是酒精，酒精主要經肝臟分解代謝，對肝細胞會產生一定的刺激作用，從而增加肝臟合成嘌呤的數量，其代謝產物尿酸的產生也會增多。此時，機體會通過腎臟加大對尿酸的排洩，使血液中尿酸保持在一定水平。

但是尿酸高的人或是有過痛風發作的人，其腎臟排洩尿酸處於異常狀態，當飲酒刺激肝臟使尿酸合成增多時，腎臟對尿酸的排洩卻不能相應增加，體內尿酸水平會進一步升高，便成為了誘發痛風發生的誘因。因此，尿酸主的人及有過痛風發作的人應當戒酒。

那麼，是不是飲酒對尿酸不高及沒有痛風發作的人沒有影響呢？

當然不是，長期飲酒是導致高血壓發生的主要原因，研究顯示：每天飲白酒超過2兩的人，10年後將有進一半的人會發生高血壓，血壓的升高對腎臟的影響非常大，尿酸的排洩即會受到影響，高尿酸血癥及痛風發生的風險也將在為增加。因此，飲酒對尿酸升高、痛風的發生在短期內可能不會顯現，但從長遠來看，飲酒是導致高尿酸血癥及痛風發生不可忽視的原因之一，所以酒能少喝就少喝，能不喝酒為最好。

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天天聽健康

痛風患者如果飲酒，不管是白酒、啤酒或是其他的酒類都可能會引起痛風的反覆發作，有的患者在夜間飲食飲酒之後，半夜就會出現痛風的急性發作，這是由於酒類中含有高嘌呤，從而使血中的血尿酸水平急劇升高，引發痛風的發作。

另外酒類代謝產生的乳酸也會抑制尿酸的排洩，所以說痛風的患者是禁止飲酒的，不管是白酒和啤酒，只要是含有酒精對於再次引發痛風的效果是沒有什麼區別的，主要是在於酒精量的多少，而非酒類產品的類型。酒精因為其代謝產物是乳酸，會競爭性的抑制尿酸的排洩，除了酒類之外，在生活中含果糖高的飲料和食物對尿酸的代謝也有很大的影響，也要適當控制。

所以說，痛風患者嚴禁喝酒，否則病情加重！不當之處敬請大家斧正，感謝大家的關注。瞭解更多的科普醫學知識，或中醫養生，請大家點擊關注我的頭條號→【吉慶有魚145103773】，我會誠信為您服務！

慶好中醫

隨著社會的進步，人們的生活條件比原來已經有了很大的提高，高尿酸血癥已經成為常見病、多發病了，並且與高血壓、高血脂、高血糖一起稱為“四高”，我們都知道高尿酸血癥最常見的併發症就是痛風了，並且痛風發作越來越有年輕化的趨勢。

引起痛風急性發作的因素有很多，勞累、長時間運動、飲食因素等等因素。其中，飲食不當是最常見的誘因，很多痛風發作之前患者都有暴飲暴食、酗酒等原因。

所以說，喝酒是會引起痛風發作的，尤其是啤酒，啤酒中嘌呤含量很高，尤其是夏天，啤酒經常會和燒烤配合在一起，這就難免使得一次攝入太多的嘌呤，導致痛風發作。

另外，雖然說，白酒中嘌呤含量為零，但是一次飲用過多白酒會引起痛風急性發作，這個是因為白酒代謝過程中影響了正常的嘌呤代謝，使得尿酸生成過多，而排洩減少，從而導致痛風發作。

總的來說，要想避免痛風發作，飲食控制還是十分重要的，低嘌呤飲食是避免痛風發作的重要因素，海鮮、啤酒、動物內臟、火鍋等高嘌呤食物儘量避免。

憶途813

可以這麼認為，經常喝酒（特別是啤酒），得痛風的概率比不喝酒的人高。

為什麼喝啤酒容易的痛風？

一、高尿酸血癥是痛風行成的生化基礎，臨床上將男性血尿酸>420，女性>360稱為高尿酸血癥，所有高尿酸血癥患者中5%-12%的患者會發生痛風。

二、人體尿酸產生的途徑有內源性和外源性兩條

1.內源性途徑產生的尿酸佔80%，主要是人體自身代謝產生的。

2.外源性途徑產生的尿酸佔20%，主要是通過攝取高嘌呤食物產生的。高嘌呤食物主要有：動物內臟、海鮮、啤酒、火鍋等

綜上所述，雖然外源性尿酸途徑只佔20%，但是經常喝啤酒的人尿酸相對的會比較高，相應的痛風的概率就比較大。

石佛山下小醫生

答案是肯定的，原因如下：

1、部分酒類含有較高水平嘌呤物質

尤其是啤酒，含有大量的嘌呤物質，食物中嘌呤物質攝入體內，在體內氧化成尿酸，增加患痛風的幾率。雖然說外來嘌呤占人體嘌呤的20%，但不能小看這20%，長年累月，這20%是一個大數目。

2、酒會影響尿酸代謝

因為酒精在體內代謝最後分解成乳酸，乳酸跟尿酸都是酸性物質，兩者大部分都是通過腎臟排洩的，兩者並有相互排斥。所以，體內乳酸的增加，會抑制腎小管對尿酸的排洩。另外，酒精還能促進嘌呤分解直接導致人體尿酸含量升高。

3、喝酒的人，經常無肉不歡

經常喝酒的人，肯定很難控制嘌呤物質，都是一些大魚大肉，而且很容易吃多，這種飲食習慣對體重都不利，對高血壓、高血脂、高血糖都不利，而且酒精還損失胃腸和肝臟，這些都會影響痛風的發生

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關鍵字: 喝酒 健康 痛風