「專家解析」黑毛痣的形成病因是什麼如何修復治療呢?

先天性巨痣是黑色素細胞痣的一種,為較少見的一種先天性皮膚良性腫瘤,其特點是範圍廣泛,手術切除後的組織缺損往往不能為鄰近的局部組織所修復,尤其是位於顏面部的巨痣,因影響外貌美給患者帶來嚴重的心理障礙。

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黑毛痣的成因

洛陽東方醫院整形外科主任代濤博士說道:色素痣是由痣細胞組成的褐色或黑色的先天性良性新生物,屬發育畸形。在表皮下或真皮上部的痣細胞是從表皮黑色細胞發展而來,在真皮下部的痣細胞則從雪旺細胞發展而來,從神經嵴而來的黑素細胞的增殖性畸形。病理上有以一種成分為主的多種痣成分或其他成分混合的特徵,如皮內痣、交界痣、複合痣、藍痣、神經痣、黑毛痣等。

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先天性巨痣是一種以痣面積巨大為特徵的先天性黑色素痣,其表現為面積巨大,常按皮膚分區特徵分佈,可累及整個肢體、全頭皮、肩部、軀幹部等,具有一定的遺傳性。不但嚴重影響患者外觀,而且還有惡變的可能,手術是治療巨痣的可靠方法,一般都建議儘早採取治療措施。

臨床上可根據巨痣的不同臨床表現和患者自身情況等因素,選擇不同的手術方法。治療巨痣的手術方法有削除法、分期切除縫合法、病灶切除皮片移植法、病灶切除局部皮瓣轉移法、皮膚軟組織擴張術等。

削除法其削除深度難以掌握,淺則難以將深部色素痣去除,術後易復發;深則有可能影響術區體毛再生及局部形成瘢痕。

分期切除縫合法和局部皮瓣法僅適用於面積較小的面頰部病變。因巨痣病變一般侷限於皮內,僅少數可侵及皮下組織內,尤其在頭面部,用遊離皮瓣法不但費時,而且術後局部臃腫,影響外觀,有時尚需進行二期修復,因此,巨痣的整復運用皮瓣較少。

隨著皮膚軟組織擴張術的出現,為修復該類創面又提供了一種好的方法,術後外形和功能均佳。但對於佔據半個顏面部的此類病變可供埋置擴張器的部位及修復的面積均有其侷限性,且治療需時較長、費用大,對於經濟狀況差的患者並非為首選的手術方法。

而病灶切除皮片移植法則適宜於不同部位不同大小的病變,對位於特殊部位的病變,在供皮區充足的情況下,所採用的移植皮片越厚越有利於改善外形及保持正常功能。

洛陽東方醫院整形外科主任代濤博士指出:對於大面積黑毛痣的治療,目前採取手術治療的方式比較多。很多患者傾向於使用激光治療,但是激光治療無法有效去除較大面積的黑毛痣;對於大面積的黑毛痣目前使用手術去除是最為妥當的方法。

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