什麼是新冠病毒無症狀感染者?有沒有傳染性?如何發現?講清楚!

中國國務院宣佈,4月1日起每日公佈無症狀感染者的數據。

是的,這並不是愚人節的笑話。截至4月2日24時,31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告新增無症狀感染者60例,其中境外輸入無症狀感染者7例;當日轉為確診病例7例(境外輸入轉為確診7例);當日解除醫學觀察101例(境外輸入解除醫學觀察5例)。尚在醫學觀察無症狀感染者1027例(境外輸入221例)。

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圖片來自站酷海洛

因為官方的主動公佈,長久以來一直被公眾追問的問題有了明確的答案,關於新冠病毒無症狀感染者不少人都表達過各種各樣的擔心,一些很有必要,另外一些則有些擔心過度,接下來和大家簡單講明。

一、什麼是新冠病毒無症狀感染者?

新冠病毒無症狀感染者(以下簡稱無症狀感染者)是指無相關臨床症狀,如發熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵,但呼吸道等標本新冠病毒病原學檢測陽性者。

無症狀感染者可分為兩種情形:

1.感染者核酸檢測陽性,經過14天潛伏期的觀察,均無任何可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵,始終為無症狀感染狀態;

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2.感染者核酸檢測陽性,採樣時無任何可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵,但隨後出現某種臨床表現,即處於潛伏期的“無症狀感染”狀態。

二、為什麼無症狀感染者難發現?

1.傳播的隱匿性。由於無症狀感染者無任何明顯的症狀與體徵,其在人群中難以被發現,其導致的傳播也難以預防。

2.症狀的主觀性。症狀輕微或不典型者可能認為自己沒有感染新冠病毒,不主動去醫療機構就診,在日常的診療工作中難以被發現。

3.發現的侷限性。由於存在檢測窗口期,採用核酸檢測和血清學檢測方法難以發現全部無症狀感染者,現有的無症狀感染者主要是通過病例的密切接觸者主動篩查、感染來源調查、聚集性疫情調查和對高風險地區人員的主動檢測發現的,尚有部分無症狀感染者難以被發現。

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為此,要突出做好無症狀感染者監測,有針對性加大篩查力度,將檢測範圍擴大至已發現病例和無症狀感染者的密切接觸者、重點地區和重點人群等。一旦發現無症狀感染者,要立即按“四早”要求,嚴格集中隔離和醫學觀察,對密切接觸者也要實施隔離醫學觀察。

三、無症狀感染者有沒有傳染性?

對於無症狀感染者的傳染性認識正在不斷深化。目前的研究認為,無症狀感染者存在感染性,但其傳染期長短、傳染性強弱以及傳播方式等尚需開展進一步的科學研究。

根據國家和部分省份開展的密切接觸者監測數據,無症狀感染者的密切接觸者存在二代病例續發,流行病學調查中發現個別由無症狀感染者導致的聚集性疫情,有小樣本量的研究顯示無症狀感染者呼吸道樣本中的病毒載量與確診病例沒有太大差異。

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部分專家認為鑑於無症狀感染者的呼吸道標本能檢出病原核酸,但由於無咳嗽、打噴嚏等臨床症狀,病原排出體外引起傳播的機會較確診病例相對少一些。

四、如何發現無症狀感染者?

目前主要通過以下途徑主動發現無症狀感染者:

1.對新型冠狀病毒肺炎病例的密切接觸者開展醫學觀察期間的主動檢測;

2.在聚集性疫情調查中開展的主動檢測;

3.在新型冠狀病毒肺炎病例的傳染源追蹤過程中對暴露人群主動檢測;

4.對部分有境內外新型冠狀病毒肺炎病例持續傳播地區的旅行史和居住史人員開展主動檢測。

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專家表示,採取有效的社會隔離措施是阻止這些無症狀病例傳播的唯一途徑,可以對其進行適當的醫療干預,但不主張採用高副作用的藥物干預,這樣可以更加安全。真實病例表明,對無症狀感染者的治療可能是無效甚至有害的。原則上連續兩次標本核酸檢測陰性後才可解除隔離。

六、如何做好個人防護?

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公眾要加強自我保護和健康文明意識,強化環境衛生及個人衛生防護,養成勤洗手、戴口罩、講究手衛生、開窗通風、清潔消毒、分餐制、生病時減少去人員聚集場所和科學戴口罩等健康生活行為方式。

要廣泛開展愛國衛生運動,本著既保護自己,也要保護他人健康的理念,將健康知識傳播到每個家庭和個人,形成良好衛生習慣和文明健康、綠色環保的生活方式,提升心理健康水平和健康素養水平。

此外,如個人核酸檢測陽性後不必恐慌,要主動配合醫療衛生機構做好健康監測和隔離醫學觀察,出現發熱、咳嗽等症狀後及時報告,接受醫療機構規範診治。


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