孕妇在生产过程的危险因素有哪些?难产的早期识别很重要?

屈英哲


虽然现代医学技术发达,但是孕、产妇的风险一直存在,为了尽可能的减少难产,需要孕期定期产检, 提早发现问题,及时处理治疗,才能保护母婴平安健康。



生产的过程中的危险因素有哪些?

孕妇方面:

①心理素质差的孕妇:有些孕妇从入院待产开始就抵触各种检查,尤其对疼痛特别敏感,刚刚出现宫缩就哭闹,不愿走动,不愿进食导致分娩时精力和体力都跟不上,引发宫缩乏力,增加难产风险。

一般遇到这种孕妇,产科医生第六感就能预估出她的产程不会顺利。事实上这一类的孕妇即便是勉强选择顺产,最终也会因为宫缩乏力,产程停滞而转为剖腹产。

②体格矮小,体重偏轻或过重的孕妇:一般身高在1米4以下,体重不到40公斤的孕妇生产时,往往会因为体格小,骨盆狭窄增加生产风险。

而有些肥胖的孕妇,往往不会配合用力,导致产程延长。

③高龄孕妇:一般情况下年龄超过35岁,产妇的产道、子宫收缩力度等都会受到影响,自然分娩的机会就会相应减少。

④配合程度:很多产妇在宫缩强烈时情绪失控,不太听话配合医生,导致用不上力,也会延长产程。



胎儿方面:

①胎儿过大:如果胎儿实际体重比产科检查时预估的要大,就会在生产时造成胎儿难以通过产道,可能引发胎儿缺氧的风险。

一般情况下遇到胎儿过大,不但需要侧切术扩大出口,而且还需要采取产钳等方法助产。

建议:孕期一定要注意控制体重,避免胎儿过大造成难产。

②胎位不正:在生产过程中,随着宫缩的挤压,胎儿的位置随时都在变化,如果经过医生的人工纠正没有改变的,发生难产的几率就会增大。

③脐带绕颈:如果脐带绕颈2周以上,同时胎儿过大,孕妇骨盆偏小,在分娩过程中很容易引起胎儿缺氧,也是难产的因素之一。




宫缩

影响宫缩的原因有很多,产妇的情绪、饮食、以及平时的运动都会影响子宫收缩力。因此孕妇身体容许的情况下,平时一定要多运动,合理饮食,心态平和,积极配合医生。

大出血

产后出血目前仍然是世界上产妇死亡的第一原因,往往突然发生,所以做好产前检查和保健很重要。

孕期定期产检,是可以排查产妇血液病以及出血倾向的疾病,可以提前做好备血和预防措施。

怀孕生孩子虽然非常不容易,但是值得庆幸的是,随着产前检查的筛查,可以很大程度的降低生产时的风险。


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孕妇在生产过程的危险因素有哪些?难产的早期识别很重要?

之前有位朋友怀孕,孕期饮食控制的比较严格,体重增加合适,胎儿大小也没问题,孕38周产检的时候医生说顺产没问题,然后就顺产的,结果顺产过程中遇到了难产,只得顺转剖了。还有位很久以前的同事,二胎顺产生了个儿子,谁知产后没多久就大出血,人没了。

就像老话说的,生孩子是件生死攸关的事儿,对于产妇来说是非常危险的,生产过程中会遇到各种各样的问题,稍有不慎,就会危害生命。

一、到底有哪些危险因素呢?

1.胎儿偏大

难产的原因有很多,可能是胎儿比预计的要大一些,毕竟孕期胎儿大小,双顶径尺寸都是通过B超测量的,测量的时候会出现一些误差,胎儿实际可能比预计的大一些,生产时就可能会延长产程,需要动用产钳或者剖腹产,否则时间久了,胎儿可能会宫内窒息,不利于健康。

也可能跟产妇的产力有关,产妇太紧张太害怕,没办法放松自己配合医生的指挥,用力不对,胎儿出不来,导致难产。

2.胎盘早剥

胎盘早剥又名胎盘早期剥离,这个是非常难以诊断的。正常情况下,胎盘应该在天儿出生以后再脱离子宫,然后再娩出体外,但是有些情况,可能胎盘在胎儿出生之前,就脱离子宫了,无法给胎儿输送氧气,从而导致胎儿缺氧。

3.脐带脱垂


之前看到一个视频,是产妇提前破水,然后脐带脱垂的,医生跪在产妇身边托起腹部,避免挤压到脐带,导致胎儿缺氧的。脐带脱垂的发生率也比较高,很容易被胎儿挤压,导致缺氧。

其实这些造成难产的危险因素,大多是产妇自己造成的,在分娩迁就已经有了前兆。

二、这几种孕妇,很可能会遇到难产!

1.高龄产妇:受孕年龄越大引起并发症的几率就会加大,生产时遇到危险的可能性就越高。

2.身体不好还硬要孩子:有的孕妇本身不适合怀孕,比如有严重的心脏病或者肾病,没有进行及时治疗,导致后来风险加大。

3.人为双胞胎越来越多。很多孕妇为了要双胞胎,通过一些非常办法受孕,导致子宫膨胀,影响子宫收缩造成大出血。

4.心理松懈,不正常产检。很多孕妇对产检不上心,以为自己年轻身体好,或者是有经验了,不需要产检,结果生产时出了问题。

5.身体比较虚弱,或者肥胖过度。有些产妇身体比较虚弱,偏食的厉害,导致自己产力不足;或者是肥胖过度,胎儿过大,都会影响生产。

综上,怀孕以后还得定期产检,关注自身与胎儿的健康问题,如果有问题,可以及时治疗,或者直接选择剖腹产,降低危险性!

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弟妹当时是第一胎,在经历了两天两夜的产痛之后,才能进产房,产房里面又经历了四个小时,还没生出来,医生诊断属于难产。

那么那些征兆可以属于难产呢?

  • 产力

产力说的就是将胎儿和胎盘从子宫内逼出来的力量,就是我们经常谈到的宫缩。当宫口全开之后,腹壁肌与膈肌的收缩力与肛提肌的收缩力共同形成了产力。若是产力不足的情况,就有肯能导致难产。大家平时说的没力气生孩子,说的就是这个力量了。

  • 产道

就是宝宝生出来时候的一个通道,我们常说的盆骨就是骨产道。骨产道的大小与形状和分娩是息息相关的。胎儿与骨盆不相称,也会造成难产。

  • 胎儿

胎儿是决定难产的最关键因素,胎儿大小、胎位、有没有畸形。都有可能会造成难产。在分娩的过程中,胎儿过大,尽管骨盆正常,也会造成难产。或者即使胎儿正常体重,盆骨也正常,胎位不正常也会造成难产。

  • 胎膜早破

这个是威胁母婴健康的最常见的一种并发症,是多种因素影响着的,最终会导致胎膜张力与弹性回缩力下降,不能抵御宫腔内的力量。胎膜早破又可能导致羊水减少,产生宫缩乏力,导致难产的几率增加,胎膜早破往往是难产的信号。

难产的早期识别很重要?

答案是肯定的,威胁着产妇与婴儿的性命,那么我们应该如何进行难产早期识别呢?

  • 胎位不正

这个在后期的产检时候,医生都会告诉你胎宝的胎位是怎样的,如果胎位不正,一般医生都会提醒产妇,有难产的可能。

  • 产程异常

产程时间比较长,比如宫缩超过两天。或者是宫口扩张到4-5cm的时候出现停滞。

  • 产妇的表现

产妇出现呼吸困难,或者口干,皮肤出现弹性,还有发热的情况。尿血的情况发生。

总而言之,难产是一件非常棘手的事情,无论是产检还是最后的发动时期,都需要特别的注意。

一位凌晨开始创作的二胎妈妈,我手写我心,点滴都是我带俩孩子的育儿经验。希望我的育儿经验能带给您一点帮助!

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/预产期当天正好产检,胎心监护没过医生直接让我住院监测胎心,因为已经到预产期了想着在家也不安心直接办理了住院。

凌晨上厕所见了红,心想宝宝终于要发动了,不规律的宫缩也慢慢开始了,大概在凌晨两点左右内检已经开一指了,但是我从一指开到三指实在是太慢了,期间老公一直陪我在走廊里散步、做深蹲,宫缩时强时弱,但是到上午我都一直处于两指的状态,倍感煎熬,建议宝妈们在宫缩的间隙一定要多补充水分吃点东西,这样才有体力战斗!


下午四点半内检开了三公分被推进了产房,躺在床上宫缩不强烈我向医生申请让老公进来陪我走动一下,医生让我老公陪我到了一间有瑜伽球的房间,老公辅助我在瑜伽球上蹦跶,在里面待了大概半个小时,宫缩越来越强烈且强度越来越大,疼得我直冒汗,回到床上没多久就感觉有一股暖流冲了出来,我意识到羊水破了,赶紧叫医生过来检查,还好羊水很清,羊水破了以后的宫缩比之前强烈很多,没过多久我就痛得撕心裂肺,叫医生来内检已经开了四公分可以打无痛了!终于等到可以打无痛了!

但是等麻醉师真的等了一个世纪啊!这十几二十分钟里我感觉时间都静止了,真的不敢再回忆这段时间的疼痛,强烈建议有条件的宝妈一定要打无痛啊!虽说打完也不是完全不痛但是真的有缓解!等了十几分钟“救命”的麻醉师终于来了,她让我把身体蜷缩起来像虾一样,然后就消毒打无痛了,打无痛的时候我已经没有痛感了,因为那时的宫缩实在太痛了,打完过了5-10分钟就明显感觉疼痛有缓解。



但是杯具又来了,不知道是我对无痛太敏感还是什么,打了无痛后的两个小时宫口一点进展也没有,医生果断给我吊了催产素,一吊宫缩又开始强烈起来,但还是比没打无痛之前好一点,就这样持续了一段时间,想拉粑粑的感觉越来越强烈,但是医生说不能用几,只能深呼吸缓解便意。

晚上23:50左右我被推进了家庭化产房(打无痛之前签了无痛和家人陪产的单子)老公也被医生叫进来陪产,刚进产房我就叫着说我想拉粑粑,助产师东西都还没准备好就赶紧过来帮我检查宫口,已经全开了!!!



她一边利落的准备东西,一边教我如何用力,深呼吸然后在宫缩强烈的时候用力连续十秒拉粑粑,真正用力的时候已经没有很疼的感觉了,不知道是不是疼的麻木了,没过几分钟,宝爸激动地说看到宝宝头了,就这样大概用了七八次力,宝宝在3/7 00:34出生,我感觉最后的几次用力用尽了我的洪荒之力,宝宝再不出来我就要没力气了,



听到宝宝哭声的那一刻,之前经历的所有苦痛都是值得的,从那一刻开始,我真的当妈妈了,有了自己可爱的猪宝宝,助产师把宝宝清理了一下让宝宝贴着我的胸口趴着,然后就去帮我缝伤口,无侧切轻微撕裂,缝伤口的时候已经没有感觉了,全部的心思都在观察身上的这个小家伙,真的又软又小,原来在我肚子里十个月的小宝贝长这样,宝爸全程陪着我一起迎接宝宝的降临,亲眼见证我生宝宝的艰辛。


由于我孕期的各种补,孕前100 斤的我,生完宝宝130斤,看着这一身的肥膘。我真的很心塞。尤其是大肚子。产后我和所有妈妈们一样,为这个身材真的是没少下功夫。但是我还在哺乳期,减肥药是不敢的。

产科医生告诉我为了孕育新生命,妈妈的腹肌被拉长、腹部皮肤被撑开、盆骨也会变宽。宝宝生下之后,子宫腾空,内脏失去支撑,便会自然下垂。有的妈妈在月子对腹部不加控制,放任自流。还极易留下恼人的大肚子。 母乳喂养固然对我们身体恢复有利,但仅仅靠母乳喂养是不够的。


后来有个产科医生给我推荐的收,腹衣,说是可以美体减肥。


价格也不贵,但是效果蛮好的,很塑形。我当时没多想,只是担心不用脏器容易下垂。选了一套,走到家就穿上了,,没想到穿了一个月腰部线条就出来了,后来继续坚持用了三个月竟然恢复孕前了,太高兴了。这种心情,也只有产后妈妈能体会,,,,,,产后妈妈真的是要注意,不要一不留神就留下水桶腰,做上难看的大妈了,说实话自己照顾宝宝没有时间运动,就是日常的活动,比怀孕前还瘦!


现在走到哪都是昂首挺胸的。带着我宝宝溜溜。全是羡慕的眼光。总有人说你这哪里像是当麻麻的人啊?身材太好了..,心里美滋滋的,现在再来说说生产中的危险。

经历了怀胎十月,对产妇来说,紧张、害怕、兴奋、期待的心情交杂着。但是,产妇要特别注意一个问题,就是分娩过程中有可能会出现的危险因素。只要预防和避免发生危险,才会使产妇和胎儿的生命和健康得到保障。

产程常见危险因素

1.胎盘早剥

我们都知道,正常情况下,胎盘是在胎儿出生后才会与子宫分离被取出的,但是,如果胎盘在胎儿还没有出生之前就已经剥离了,使胎儿的氧气来源被断送掉,那么,胎儿就会出现缺氧的症状。孕妇通常会出现腹部剧痛和出血的现象。

2.妊娠高血压综合征

妊娠高血压综合征,指的就是孕妇在怀孕20周以后出现孕前从未患过的高血压、蛋白尿、水肿这些疾病症状,这些病症有可能威胁到孕产妇甚至是胎儿的健康状况,甚至对分娩会造成麻烦。

3.大出血

分娩过程中以及分娩后容易出现大出血的情况,对孕产妇和胎儿有可能存在危险,因此,分娩过程中出现大出血,就要尽快把胎儿分娩出来,情况危急的可以考虑使用剖宫产的方式,并且做好止血工作。产后大出血的也要马上进行处理,通过止血、缝合等手段来避免继续出现大出血的现象。

4.子宫破裂


分娩过多胎,或者头胎剖腹产,间隔不久又怀孕的,这就会使子宫壁变得太薄,一旦处于张力收缩的时候就容易出现子宫破裂的现象,而且子宫破裂之后不仅会使孕产妇的肚子突然过度膨胀并且内出血严重,而且胎儿的心跳也会变慢后出现窘迫现象。

5.羊水栓塞

羊水栓塞指的就是胎儿还没有出生,可是大量的羊水已经进入到孕妇的血液中去了,导致发生栓塞现象,孕产妇在这时候就很容易出现休克、大出血甚至是死亡的危险。

6.难产

在分娩的过程中,中途胎儿突然无法顺利通过产道顺利分娩出来的,这就是难产。巨婴造成难产的可能性会比较大,当然,胎位不正的情况下,也有可能会出现难产的现象。

如何保证产程中的安全

想要保证产程中的安全,首先必须平时按时做好产检工作,随时了解孕妇的身体状况以及胎儿的发育情况,了解胎儿的胎位、孕妇的宫口情况、孕妇的健康情况适合哪种分娩方式。其次,孕产妇也要对分娩有所了解,并且要对分娩过程中容易发生的危险因素掌握好,随时做好预防和治疗的准备。最后,放松心情,可以使身体处于最佳的准备状况,有利于更加顺利地把孩子生产出来。


屈英哲


出现以下的情况是会导致孕妇。容易出现难产的现:产道异常在产检的时候发现骨盆狭窄或者畸形还有宫颈口坚毅不与扩张或者是有阴道疤痕子宫畸形的症状这些方法在经过处理后人不能改变那么是很容易导致孕妇在选择顺产分娩出现难产的现象,产前出血,这些大部分都会处于前置胎盘的孕妇,那么如果是前置胎盘比较严重也会导致孕妇出现难产的症状,还有就是胎儿的胎位异常,有脐带绕颈或者受压胎心异常,胎儿头部巨大等问题都是会造成孕妇出现难产的现象还有临产时孕妇的身体有?重度的妊高症或者合并心脏病,肾脏病,难以承受自然分娩的,情况那么都是会容易导致孕妇出现难产的症状。如果孕妇出现了这些症状,一定要选择。相对。安全的分娩方式来进行,比如说剖腹产,一定要听从医生的专业的建议,不能盲目的去选择分娩方式。





川味孕育


孕妇生产时常常会遇到这几种风险。难产,大出血。前置胎盘、羊水栓塞、妊辰高血压综合症。胎盘早剥离等。

随着医疗事业的发展。孕妇死亡率大大降低。所以很多孕妇关于生产时发生死亡风险的了解,也没有什么充分的意识。

被称为孕产妇的“头牌杀手”是产后出血。原因很多。孕妇贫血,高龄产妇,多胎等

所以孕妇一定要定期去产检。如果出现异常情,要及时治疗。

了解孕产期知识,提高自我保护意识和能力。



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