一.水为阴，火为阳。阳为气，阴为味。味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形。味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味。
这一段谈到的是阴阳转化的关系，重在明白药物气、味和人体形、精的相互化生的道理，而不是强背句子。
1.“水为阴，火为阳”
头一句：“水为阴，火为阳”，是举例子，“水火者，阴阳之征兆也。”火主动主热，水主静主凉，所以用水火来比喻阴阳，很为恰当。
2.“阳为气，阴为味”
接下来讲到药物“气、味”和人体“形、精”的关系了。
首先，中药有四气五味，四气就是“寒、热、温、凉”，这些是你通过味觉感受不到了，喝下去人体有了反应你才知道是热是凉，相当于无形的东西，属阳。
五味就是“酸、苦、甘、辛、咸”五种药物的味道，这个我们用舌头偿就感觉得出来的，这是“有形”的，属于阴。
3.“味归形，形归气，气归精，精归化”
在这里面，“形”是人体的形体，“精”就是人体的精气，精是人体重要的物质基础，可以化生能量。
“归”的解释在这里非常重要，共有两种，第一：是充养之意；第二：是仰赖、倚仗之意思。这句话里，第一、第三个“归”是充养的意思，第二、第四个“归”是仰赖的意思。
古人用词简练，逻辑没有现代人那么规整。明白了这几点，这句话就可以理解了：
吃了饮食物、中药，其味充养形体，而形体仰赖着水谷精微之气的补充和滋养；水谷的气充养着人体的精，精气的产生又仰赖于气化。
4. “精食气，形食味”
“食”字读作“饲”，当饲养讲。这里我认为是被动语态的，反过来说：药物食物的气养着人体的精，药物食物的味养着人体的形。
5.“化生精、气生形。味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味”
这句可以跟前面的“精归化、形归气”互参，精气产生仰赖气化，水谷精微之气可以充实人的形体。
“味伤形，气伤精”：饮食药物五味四气本来是可以充实人体形精的，但是如果不恰当火过量，就会损害人体的健康，五味太过则伤形，四气太过则伤精。精不断化为人体的气，而五味太过则可以伤气。
这是一些基本的解释，古人写的东西有时候不那么好理解，我认为也没有必要去抠字眼，
重点是他的主旨和思想，就是两方面：
第一：药物饮食物的气味可以补充人体的形精；
第二：人体中的精气互相化生，四气五味太过了可能损伤身体。
二、阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。
1.“阴味出下窍，阳气出上窍”：
味属阴，味重者药物或者食物力量向下，走二阴，可以利小便或者利大便，酸苦涌泄；气属阳，气厚的药物或食物力量向上，走头窍，可以发散或发汗，辛甘发散。
2.“味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。”：
药物的味、气都有程度的不同，比如大黄，苦、寒、泻下，这是味厚，属阴；但是还有一种药，比如茯苓、猪苓这些药味道淡，可以利水道。气厚的药物入附子、乌头等，大辛大热，气薄的药物入麻黄、细辛之类，可以发散之用。
大黄味厚，能泄
乌头气厚，发热
3.“壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。”
关键在理解“壮火”、“少火”二词的含义。从上下文来理解，这里主要讨论的是药物食物气味的阴阳属性，故“壮火”、“少火”应该指的是药物食物的性质。“壮火”指的是纯阳刚燥性质的药物像附子、肉桂等，这些药物长久服用可能导致元气的虚衰；“少火”指的是气味温和平缓的药物如党参、黄芪一类，气味温和的药物通过平稳的补益可以使得元气壮盛。
4.“气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。”
气味也是分阴阳的，辛甘化阳、酸苦化阴，辛走气而性散，甘走脾而灌溉四旁；酸收敛，苦泻下所以属阴。
这里是以阴阳的道理，对药物饮食气味的厚薄及其作用进行阐释，这种说明构成了中药的基本理论之一，后世的药物性能归类都是以此为基础的。
很多人临床上猛浪，不通过辨证就强行治疗。
比如一个年过古稀的高血压老大爷老王，平时身体挺壮实的，有高血压病史，西药控制良好，起居也很健康。听了别人的话，说高丽参能够大补元气，就买了一大堆，每天吃6g，养生心切，连服数月，结果出现口腔粘膜破碎，口舌充血、溃破，饭都吃不了了。去看口腔科，人家叫他住院，因为血压也上来了。治疗了一个月才好。
老人家年龄大了，是阴虚精血不足的底子，阳气是亢盛的，这时候不能用参，犯了“实实之戒”。阴阳是协调平衡的，不能一味想着大补元气，最后怎么样？“壮火之气衰”了。
閱讀更多 中醫岑延祐 的文章
