杏林一鬆

看完問題，又看題幹下的具體內容，這位朋友年齡不大，體型不胖，肉不吃，酒業喝的不多，無吸菸史，喝水少，熬夜，發現有高血壓的現象，這並非是個例，在現實生活中，有很多年輕人都有高血壓的現象，特別是低壓高的情況，為什麼？今天就來說一下。

先回答下下題目中這位朋友的問題

高血壓的發生，有很多方面的原因，像題目這位朋友說的這種情況，完全是可能發生的。高血壓除了吸菸、發胖、過量飲酒等不良因素外，還有一種可能性，就是家族遺傳性的高血壓，有些朋友，在年輕的時候，並且無什麼不良習慣的情況下，就會有高血壓的問題，這些問題都是由於家族遺傳性引起的，也就是說，老一輩的年輕時就血壓高，下一代在年輕時也發生原發性高血壓的可能性較大。

還有一點，您說喝水少，熬夜的問題，這對於心血管系統的健康是很不好的習慣，特別是熬夜，熬夜會使整個身體系統免疫力下降，血液循環系統也會受到一定的影響，焦慮、精神壓力大、熬夜等不良生活習慣，都有可能導致高血壓，特別是低壓高（舒張壓高於90）型的高血壓的發生，心情、精神狀態、熬夜等會使心跳加快，心跳的過快就會導致血液的舒張壓增大，導致低壓高的情況發生。，

由於沒有提供具體的數值，也不太好提供具體的降血壓建議，但無論如何，應該注意多飲水，多注意水果的補充，定時作息，充分保證良好的睡眠，接觸焦慮，多運動，少吃鹹，控制好這些生活因素之後，如果血壓仍然偏高，可考慮服用藥物控制血壓。

還有哪些人容易得高血壓

再簡單說一下，以下幾類人易得高血壓：

1. 口味偏鹹偏重的人：過多的攝入食鹽是導致高血壓的重要原因之一；
   

2. 吸菸的人：長期吸菸對血管壁內膜有損傷，且容易造成血管壁硬化，高血壓、血液斑塊都有跟吸菸有密切的相關性；

3. 糖尿病患者：糖尿病患者往往都有高血壓併發；

4. 重度貧血和甲亢的病人：這些疾病都會影響人體的血壓，一般都會引起人體的壓差大的高血壓的出現，重度貧血的人併發高血壓，往往臉色異常蒼白，所以又叫“白色高血壓”；

5. 老年人：年齡也是高血壓發作的重要因素，一般男性高於55歲，女性高於65歲，隨著年齡的增長，血管彈性變差，經常會有原發性高血壓的出現；

6. 肥胖者：肥胖者患高血壓疾病的幾率要高於體型正常的朋友，除了血壓，血糖、血脂、血尿酸，也都與肥胖息息相關，因此，為了身體健康，一定要控制體重。

7. 壓力大，不喜運動的人：精神壓力、焦慮對人體的影響很大，心態平和，切勿過度憂思，失眠，適度運動也有助於睡眠的好辦法，另外，適度運動也非常有利於心血管系統的健康。

李藥師談健康

我是小鋆醫生，很高興為您解答問題！

回答：有遺傳史、代謝綜合徵、吸菸喝酒、高鈉飲食、肥胖的人更容易患高血壓，如果血壓低於160/100mmHg以下的人群可以先進行非藥物治療，包括飲食控制、戒菸限酒、適量運動，如果控制不好，就可以吃藥了。

什麼樣的人容易患高血壓？

其實大家都心知肚明，無非就是爸媽有高血壓病史的人、吃鹽吃糖吃肥肉多的人、吸菸喝酒的人、超重肥胖的人。因為這些因素都是已知的、升高血壓的因素，血壓長期升高，最後就會被診斷為高血壓，需要注意的是精神因素引起的高血壓，例如壓力大、精神緊張、焦慮引起的高血壓也很常見，但由於很難確認是單純因精神因素引起，所以大部分患者可能就當成原發性高血壓直接服用藥物治療了。當然除了這些常見的因素，還有因腎上腺腫瘤——嗜鉻細胞瘤或睡眠呼吸暫停綜合徵等引起的繼發性高血壓，這類患者如果能夠找到病因，一般高血壓是可被治癒的。

還有因為長期服用避孕藥、止痛藥等等影響血壓上升的藥物引起的高血壓，一般可通過停用恢復，所以對於藥物影響血壓也需要引起重視。

怎樣穩定血壓？

一句老話，“管住嘴、邁開腿”，如果你能做到，甚至可以不服用藥物，當然前提是你有足夠的耐心、足夠的毅力來做這兩件事，並且持之以恆，無怨無悔。多說無益，少吃油鹽、少吃快餐、少吃肥肉、內臟類食品，多做有氧運動，要持續性、有阻力的運動更好，應根據自身情況逐步加量，不要過度運動，以免受傷。

我是堅持健康科普的小鋆醫生，碼字不易，如果能贊同我的觀點，請幫忙點個關注、點個贊吧，謝謝!

小鋆醫生

老年人做為高血壓的大軍，是不是說明高血壓只有老年人才會得呢？可事實不是這樣子，之前跟陳大夫聊天的時候，陳大夫說高血壓並不是老年人的專屬，年輕人也會患上高血壓。

而且高血壓是一個十分複雜的疾病。對於前期患者來說，高血壓是無明顯的症狀的，所以很多人不知道自己患上了高血壓。高血壓也存在著潛伏期，有時候幾年都不會發作，但是不代表它是安全的，所以要提早認識高血壓。

高血壓也是選擇適合的人，就像我們選擇其它東西一樣，不是看見就拿走。高血壓最常出現在這幾類人的身上：

精神異常、平時做事較急的人患上高血壓是常人的2倍。過度的精神緊張，情緒暴躁易造成大腦皮層高級神經失調，導致高血壓的機率非常高。

抽菸飲酒的人易造成血管堵塞、動脈硬化從而導致血壓異常的不穩定，而且這一些人更容易死於心臟病，也就是我們說的心血管病。

吃鹽多肥胖的人都是高血壓喜歡的人，鹽含有的鈉會讓身體內的水分光瀦留，讓外細胞液量增多，讓血壓升高。肥胖的人容易被脂肪堵塞血管，特別是心臟之間的，造成血供量困難，心臟負壓大。

預防高血壓是非常重要的，陳大夫這老中醫還給我介紹了一個名叫桑葚炎火魔茶的方子：桑葚、火麻仁、番石榴果、槐米、決明子、葛根、萊菔子、黑木耳、黃精

中藥方子肯定是中藥製法了，把以上材料統統洗乾淨，然後取一個藥鍋煮上半時候待涼了代茶飲用即可，每日早晚飲用一杯。如果嫌棄麻煩可先用代泡茶！

源自《本草綱目》的方子，肯定有過人之處。這桑葚火麻茶主要是降血脂，降血壓，保護血管，抗血小紅板凝集預防血管堵塞等。還有一個是通便秘。有人就問高血壓為什麼要通便秘呢？因為便秘是高血壓的危險症狀，便秘會使得血壓升易中風等。

BFOXGaTsVE

我們身邊或多或少的有高血壓病患者的存在，許多人一測到自己血壓升高就認為自己得了高血壓，也有人家裡面父母有高血壓，就害怕自己將來也會患高血壓，擔心得惶惶不可終日。為了更好的幫助大家認識高血壓，今天我們就來談一談什麼人容易得高血壓和高血壓的具體診斷標準。

什麼是高血壓？（詳細可參見我前面的文章“高血壓患者需要測量幾次才能確診？”一文）

高血壓是指人體體循環動脈血壓持續升高超正常值，在安靜休息的情況下連續三次非同日測得收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg即可診斷。僅有一次血壓升高並不能診斷高血壓。高血壓包括原發性和繼發性高血壓。我們主要講一講原發性高血壓的易患人群。

什麼人易患高血壓？

1、有高血壓家族史的人更易患高血壓

高血壓具有遺傳性，約2/3的高血壓患者其父親和/或母親患有高血壓。而高血壓患者的子女發生高血壓的比率遠遠高於沒有高血壓家族史的患者。現有研究顯示，這種現象可能與基因有關，也可能與患者當地的生活飲食習慣有關。

2、精神緊張、性格急躁等人更易患高血壓

當我們集體處於長期精神緊張時，我們的動脈管壁的脆性和彈性都會顯著減退。研究顯示，腦力勞動者比體力勞動者更易患高血壓，同時，噪聲汙染也會增加高血壓患病率。同樣，性格急躁、易怒、長期壓抑、有攻擊傾向的人也更易患高血壓。

3、吸菸、飲酒者更易患高血壓

菸草在燃燒時可產生尼古丁、一氧化氮、焦油、氨等有害物質，這些物質具有致癌性。而其中尼古丁可以使我們大腦興奮、交感神經活躍，從而引起心率加快，心臟收縮、舒張加快，相對就會出現高血壓。另外，長期吸菸會使我們動脈血管硬化、內膜增厚，從而血管彈性減退，阻力增加，繼而引起血壓升高。（詳細可參見我前面的文章“吸菸對高血壓有何影響”）。同樣，飲酒量的多少與血壓水平呈正線性關係，適度飲酒有益健康，建議男性一天攝入乙醇量不超過25g，女性不超過15g。

4、食鹽過重者更易患高血壓

有關研究表明喜歡吃辛辣刺激、飲食過鹹的重口味患者發生高血壓的比率遠遠高於飲食清淡者。其原因可能是過量食用食鹽導致的水鈉瀦留。

5、中老年人群更易患高血壓

除了有明確病因引發的繼發性高血壓外，原發性高血壓的患者隨年齡的增加其發病率也相應的增加，對於年齡超過45歲的人群患高血壓的風險將大幅度增高。這是因為年齡增大，血管膠原纖維增生，逐漸取代平滑肌和彈性纖維，導致血管壁彈性減小，不能隨血壓的波動而擴張。（詳細可參見我前面的文章“老年人為什麼會高血壓？”）。

6、肥胖和高血脂的人群更易患高血壓

肥胖患者的血管的功能和結構很易發生病變，加之其易發高血脂，可引起動脈粥樣硬化，導致動脈彈性降低、甚至阻塞，外周血管阻力增加，而易發高血壓。而腹型肥胖（腰圍男性≥102cm，女性≥88cm或腰圍/臀圍:男性>1.0,女性>0.9時）患高血壓的危險更高，腰圍越粗，危險性越高。

總結

高血壓是常見病，其發生和發展是有跡可循的，我們在生活中一定要注意飲食習慣和生活習慣的培養，早期預防高血壓，享受健康生活。

本文主要就原發性高血壓進行講解，繼發性高血壓我們會在後續專題中講解，敬請期待。文中圖片均來自網絡，由於作者所學知識所限，縮寫難免存在有待商榷之處，敬請各位不吝賜教，共同進步。

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(1)父母患有高血壓者:有些人認為,家族性的高血壓病是因為他們有共同的生活方式所致的。其實,這種認識是錯誤的,高血壓是多基因遺傳病,之所以在同一家庭內高血壓患者會集中出現,主要是因為有遺傳因素存在。調査發現,在患有高血壓的患者中,45%的患者父母有高血壓病史;父母無高血壓者,子女患高血壓的幾率僅為3%。

（2）攝入食鹽較多者:北方人易患高血壓的重要原因之一,就是與飲食過成有關。食鹽中主要成分是氯化鈉,而鈉的含量過高,致鈉水瀦留,會使血管阻力増加,心血管負擔加重,血壓繼而就升高了。

（3）攝入動物脂肪較多者:人們的生活水平有了明顯的改善，大量動物脂肪食品越來越頻繁地擺上餐桌。動物脂肪含有較多的飽和脂肪酸,膳食中過多飽和脂肪酸對心血管系統是有害的,可使血壓升高。

4)長期吸菸、酗酒者:流行病學調查顯示,長期過量飲酒的人,尤其貪杯易醉者,其高血壓的患病率明顯升高,而且與忺酒量成正比關係。近年來的研究還表明,吸2支菸15分鐘後,體內的腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌會増加,心跳也隨之加快,無論收縮壓還是舒張壓均升高。而且吸菸者易患惡性高血壓,易併發腦血管疾病,極易死於蛛網膜下腔出血。更可怕的是,尼古丁影響降壓藥的療效,使服用降壓藥的效果沒有保證,治療的效果大打折扣。

（5）超重和肥胖者:體重與血壓有高度的相關性,而且成正比。有關資料顯示,超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高3-4倍。在一定時期內,體重增長快的個體,其血壓増長也較快。我國的人群體質的特點就是體重指數偏高,體重因素是血壓升高的獨立危險因素之一。肥胖不但可以引起高血壓,而且也易導致糖尿病、冠心病、血脂異常、膽囊炎、關節炎等諸多全身性疾病。

（6）從事某些特殊職業者:調査發現,司機、白領、外企人員、科研人員等從業人員高血壓的患病率高達11.8%左右;其次是公司職員、會計、統計人員,其患病率達10.5%。這些結果表明,工作時需要高度集中注意力或長期處於精神緊張的人易患高血壓病。由於生活狀態、環境等短時期內不能得到改善,所以此類人群應用藥物治療的效果往往欠佳。

（7）口服避孕藥的婦女:服用避孕藥的婦女血壓升高的程度及患病率與服用避孕藥的時間長短有關。此因素所致的血壓升高是可以逆轉的,停用避孕藥半年後血壓可以恢復到正常水平。

（8）有不良生活習慣者:如生活懶散、缺乏運動、經常熬夜、走路過快、吃過快、脾氣暴躁,喜歡斤斤計較、長期悶悶不樂,不喜歡與人交往、不喜歡戶外活動,長期過度勞累的人,都是容易罹患高血壓的人群。

怎樣預防高血壓

戒菸;減肥,女性體重較輕的人應該限制每天的飲酒;減少鈉的攝入量(每天食鹽的攝入量不超過6克食鹽);増加鍛鍊(每天散步和其他活動30~40分鐘);多食水果和蔬菜;每天多食含鉀食品(建議鉀的攝入量每天為3.5克,約每天食3支香蕉,喝橘汁3杯);飲食中含有足夠的鈣(每天應該攝入大約1300毫克的鈣);限制飽和脂肪的攝入;限制膽固醇的攝入。

中華養生道

一提到高血壓，我們通常會認為高血壓是老年人的專利，其實不然，不良生活習慣和有家族高血壓的年輕人也常是高血壓的高危人群。

讓我們看看容易得高血壓的這6類人群！

預防高血壓，應該如何做？

• 飲食要清淡，每天的食鹽攝入量最好不要超過6克，有高血壓家族史的每天食鹽攝入量最好在2-3克；

• 注意食物多樣性、穀物為主；

• 多吃蔬菜、水果和薯類。

• 同時，還要戒菸酒、適量運動、規律作息、穩定情緒。

另外，已經確診為需要服藥的高血壓患者，應當在生活方式干預的基礎之上根據醫生的指導堅持服用降壓藥物進行治療，而且要定期測血壓，關注血壓變化，做好全方位防護措施！

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法瀾秀健康視界

新一屆高血壓候選人選舉大會正式啟幕！

參會人員：高血壓高危人群。

參會時間：2020年12月20日。

參會主席：資深高血壓（疲於控制血壓或者已經出現併發症腦出血、心梗等的患者）。

我們的主席通常常年和高血壓PK，飲食上很難控制自己，血壓忽忽悠悠就像過山車。依舊不屑：我多年的高血壓都沒事，為什麼小題大做……直到腦血管再也忍不了高血壓的衝擊，血管爆裂……

參會人員一：父母高血壓，自帶高血壓氣質。

遺傳因素佔高血壓的總比例的40%，高血壓有著很明顯的家族遺傳，假如家裡有人和你有直接親屬關係，比如你爸爸、媽媽要是都有高血壓的話，子女的高血壓發病率在46%，有著差不多60%的高血壓患者，都是家族遺傳來的。

參會人員二：生活習慣給血管帶來壓力的人。

高血壓，生活習慣差不多佔了60%，因為在我們的生活中，會吃到很多的鈉鹽，低鈣食物，還有許多超高脂肪的食物，都可以讓血壓突然變高，還可以導致高血壓的發生。

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參會人員三：身體肥胖的人。

吃好的、喝好的，宅好的，日子爽翻了。爽的同時，肥胖來襲。肥胖導致高血壓，而且肥胖型高血壓少量降壓藥效果還不明顯，醫生說加量加量加量才能把血壓控制的很好，真是苦了胖胖的血壓患者了。

參會人員四：抽菸喝酒的人。

喝酒、抽菸是高血壓的大bug，煙可以加速動脈硬化、心跳加快，抽菸得的高血壓還不是普通的高血壓，是惡性的高血壓，煙裡的尼古丁還可以影響降壓藥的治療。

正常說來，我們要是喝啤酒的話，千萬不要超過750ml，超過了就超量了，白酒60ml也是超量，喝多喝醉，著對人體的危害是非常大的，所以我們儘量不要喝酒，才能遠離高血壓。

參會人員五：吃鹽吃太多人。

吃得太鹹，有一定幾率得高血壓，但是也不是一定的，大量的高血壓患者，通過調查發現，高血壓患者很能吃鹽，身體裡吸收的太多鈉鹽會讓人血壓升高。

參會人員六：老生氣、發火的人。

壓力很大，我很暴躁，生活很累，我很暴躁，孩子不聽話，我很生氣。別生氣，因為，火氣太大，會造成神經興奮過渡，從而引發出了高血壓。

主席總結：我已經嚐到高血壓的苦果，高血壓引發腦出血之後，也曾命懸一線，晚一步送到醫院都會被判死刑。多年前，我和你們一樣以為自己不能得高血壓，得了高血壓又覺得自己沒事。可是如今躺在病床上，我只想告訴大家，身體很重要，容不下任何的萬分之一，食物再美味，也要節制！在生氣的事情，也不如身體重要，再大的品牌也要去查看消費測評看是否真的安全，人命大過天，健康高於一切。

最後祝願大家健康，永遠不要來我的高血壓主席寶座。

參考文獻：

1、《臨床心血管病雜誌》 - 2009

2、《國際遺傳學雜誌》 - 2017

3、《中華高血壓雜誌》 - 2016

4、《中華預防醫學雜誌》 - 1995

消費測評

高血壓患病人數眾多，保守估計我國至少有3億之巨，是影響我們健康的主要疾病之一。高血壓（主要是原發性高血壓）由遺傳和環境因素共同決定，隨年齡的增加發病率逐漸增加，病程長、病情易反覆。所以我們建議高血壓一經診斷即應積極改善生活方式，同時根據病情在醫生指導下進行降血壓藥物治療。今天我們就來學習以下高血壓的相關知識。

1、有高血壓家族史者：高血壓有明確的家族聚集現象，一半以上的高血壓患者存在家族史，父母患有高血壓者較父母無高血壓者更易患高血壓。

2、中老年人群：隨著年齡的增加，人體血管逐漸硬化、彈性逐漸減退，血壓也隨之逐漸增高，研究表明年齡超過45歲者患高血壓的風險大幅度提高。

4、飲食、生活習慣差者：飲食過鹹是高血壓明確的危險因素，同時熬夜者也更易患高血壓。

5、吸菸酗酒者：菸草中含有多種有害物質，會引起血壓升高，同時也會引起小動脈持續性收縮和血管內皮損害這些都增加了高血壓的發生；同樣飲酒量也與高血壓呈正相關，所以長期酗酒者也是高血壓的高危人群。

6、超重和肥胖者：超重和肥胖者較體重正常者更易發生高血壓，特別是腹型肥胖者的發生風險更高。

高血壓的治療應根據具體類型、血壓水平等進行個體化治療，一般建議如下：

1、繼發性高血壓患者：繼發性高血壓病因明確，積極治療基礎病後血壓常可恢復正常，所以應積極明確病因後針對病因積極治療為主。

2、原發性高血壓的治療包括生活方式干預和降血壓藥物治療，具體建議：①所有的原發性高血壓一經診斷即需要積極生活方式干預，主要包括：低鹽飲食、戒菸限酒、適當運動、規律作息、保持心態和控制體重；②藥物治療：將血壓藥物治療應在醫生指導下進行，根據病情制定個體化方案，優選長效製劑，以長期穩定控制血壓，藥物治療過程中應注意監測藥物不良反應；③對新診斷的無症狀高血壓患者，如血壓水平未超過160/100mmHg，且未合併糖尿病、高血脂、冠心病、腦卒中等基礎疾病時，可先不予以藥物治療，僅進行生活方式干預，最多進行三個月，如血壓仍未達標，則必須開始藥物治療。

全科掃地僧

目前，我高高血壓的病人越來越多，患病人群也越來越年輕化，而大多數都是從易患高血壓的高危人群而來，可自己卻不知道，現在我們就一起看看什麼樣的人容易得高血壓？

1、家族中有高血壓的人群。高血壓與糖尿病一樣，都具有家族遺傳性。如果父母均患高血壓，那子女發病率高達46%，父母一方患高血壓，子女發病率達28%，而父母血壓正常，子女發病率僅有3%。

2、飲食過鹹的人群。食鹽的主要成分是氯化鈉，而鈉離子與氯離子是細胞外液的主要離子，當這兩種離子增多時，由於滲透壓的改變，會引起細胞外液增多，使鈉離子與水瀦留，細胞間液和血容量增加，導致細胞變細、血管阻力增加，血壓就升高了。另外，高鹽飲食還會增加腎臟負擔，造成排鈉障礙，從而使血壓升高，並且有可能對抗降壓藥物的作用，從而影響降壓效果。所以飲食過鹹的人一定要注意自己的血壓，口味也可慢慢調清淡些。

3、超重與肥胖的人群。如果BMI>=24千克／平方米，就是超重或者肥胖的人群了，如果BMI在28以上，那就是肥胖人群了，而超重肥胖人群患高血壓的幾率是體重正常人的2-3倍。BMI的計算方法為體重（kg）／身高（米）的平方。大家可以算算自己處於什麼樣的水平。

4、缺乏運動的人群。美國一項長達20年的研究證明，年輕時加強鍛鍊可將未來患高血壓的風險減少34%。所以朋友們，趕緊動起來吧。

5、經常喝酒、吸菸的人群。有一項研究針對5000例30-59歲的人，發現飲酒量與血壓高低呈正相關。也就是說喝酒越多的人，血壓水平也就越高。

6、長期精神緊張、焦慮的人群。

長沙小芒果

哪些人容易得高血壓？這些可以得高血壓，而且是高血壓的後備軍。

引起高血壓的原因有很多，有遺傳原因、原發性和寄發性，還有一些目前還沒有被醫學專家弄明白的原因。但是，除了以上的原因以外，有下列原因的人極很容易患高血壓，而且是高血壓的易發人群，必須重視，盡力改掉下列不良因素。

一、有不良生活習慣的人，如喜煙好酒。

二、平時生活不節制，憨吃啞脹，視動物肥肉如命，喜歡食用高油高脂高鹽和動物內臟食物。

三、好靜不好動，平時不怎麼運動，出汗少，身體增加，身體肥胖。

四、血脂高者，血液粘稠者。

五、喜歡熬夜打麻將、玩遊戲。

六、工作壓力大，心情焦慮。

七、性格暴燥，易怒易激動。

以上有七點現象的人很容易得高血壓，而且高血壓的後備軍。

關鍵字: 高血壓 健康 幹下