帶狀皰疹的早期治療很有講就

帶狀皰疹的早期治療,應針對該病的不同病理環節,採取多種藥物和多種治療方法。

如果患者只單獨接受抗皰疹病毒藥物治療,很可能留下頑固難治的後遺神經痛。

近年來,患帶狀皰疹的人日益增多。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的常見皮膚病。該病毒一方面侵犯皮膚,使皮膚髮出一群一群的小水皰;另一方面,也是很重要的方面,還同時侵犯人體的神經節和感覺神經纖維,包括頭面部的三叉神經、頸肩部的頸神經、胸背部的肋間神經、腰臀部的腰神經、外陰及下肢的骶神經。患處會發生觸電樣或者燒灼樣甚至刀割樣神經痛,使患者日不能安,夜不能寐。

關於該病的早期治療,在內用藥和外用藥方面,如果患者只單獨接受抗病毒藥物治療,例如清熱解毒的中藥,或者抗皰疹病毒的西藥。

很多患者經過上述藥物治療後,患處皮膚上的水皰雖已消退,但患處劇烈的神經痛卻依然如故,甚至留下了帶狀皰疹後遺神經痛。此時,即使使用多種治療藥物和治療措施,也往往無濟於事。

因此,帶狀皰疹的早期,其治療方法很有講究。

要知道,在帶狀皰疹的早期,受到該病毒侵犯的神經節和感覺神經纖維會發生嚴重水腫、充血、大量炎症細胞浸潤等病理變化,受累神經節和感覺神經纖維出現的這些炎症反應,導致神經纖維生成和釋放出大量神經遞質,這些神經遞質有5-羥色胺、組織胺、前列腺素、激肽等。這些神經遞質具有明顯的致痛性,通過一系列的神經傳導通路,作用於人體大腦皮層的感覺神經中樞,從而使患者產生劇烈的神經痛。

帶狀皰疹的治療,只單獨使用抗病毒藥物是遠遠不夠的,需要同時使用具有拮抗5-羥色胺、組織胺、前列腺素、激肽等這些致痛性神經遞質的藥物。更重要的是,還需要同時使用那些具有抑制神經節和感覺神經纖維水腫、充血、炎症細胞浸潤作用的藥物,以及時消除受累神經節和感覺神經纖維的炎症反應。

值得一提的是,以上這些致痛性神經遞質的生成和釋放,往往在帶狀皰疹發皮疹後的第1~4天最為明顯,所以帶狀皰疹的治療,必須在疾病的早期,及時投以有消除神經節和感覺神經纖維炎症反應作用,有拮抗致痛性神經遞質作用的藥物,以及時緩解劇烈的神經痛。

至於這些具有上述作用的藥物的使用方法,如果是採用口服、肌肉注射,或者靜脈滴注等全身用藥方式,其效果是甚微的。必須將此類藥物集中使用到受累神經節和感覺神經纖維處,這種方法稱為神經阻滯法。

神經阻滯法的原理,是把具有拮抗致痛性神經遞質作用和消除神經節及感覺神經纖維炎症反應的藥物,注射到受累神經節和感覺神經纖維中,使此類藥物直接作用於受累神經節和感覺神經纖維,使患處藥物濃度高,作用快,作用強,還能阻斷神經傳導通路,從而產生明顯的止痛效應。另一方面,其促使神經細胞再生,加快受損神經節和感覺神經纖維的修復,所以神經阻滯法是治療帶狀皰疹的主要方法。

治療帶狀皰疹的神經阻滯法有兩種,一種稱肋間神經阻滯法,一種稱神經根阻滯法。

肋間神經阻滯法是將有關藥物逐一注射到帶狀皰疹所累及的肋間神經,每週一次,四次為一療程。

神經根阻滯法是將有關藥物逐一注射到帶狀皰疹所累及的神經節中,也是每週一次,四次為一療程。

肋間神經阻滯注射法由於神經阻斷的區域不如神經根阻滯注射法大,患處藥物濃度不如神經根阻滯注射法高,所以肋間神經阻滯注射法的止痛效果不如神經根阻滯注射法。在使用抗皰疹病毒藥物的同時,對病情嚴重、神經痛嚴重者,還可以採取肋間神經阻滯注射法聯合神經根阻滯注射法。

此外,局部理療是早期治療帶狀皰疹的有效的輔助方法,患處可用頻譜治療儀、微波治療儀、氦氖激光治療儀照射。此類物理治療儀能增強患處的血液循環,改善局部神經纖維血液供應狀況,促進神經細胞再生,也有利於受損神經纖維的修復,有利於緩解帶狀皰疹的神經痛。

帶狀皰疹的早期治療,應針對該病的不同病理環節,採取多種藥物和多種治療方法。如果患者只單獨接受抗病毒藥物治療,很可能留下頑固難治的後遺神經痛。

近年來,患帶狀皰疹的人日益增多。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的常見皮膚病。該病毒一方面侵犯皮膚,使皮膚髮出一群一群的小水皰;另一方面,也是很重要的方面,還同時侵犯人體的神經節和感覺神經纖維,包括頭面部的三叉神經、頸肩部的頸神經、胸背部的肋間神經、腰臀部的腰神經、外陰及下肢的骶神經。患處會發生觸電樣或者燒灼樣甚至刀割樣神經痛,使患者日不能安,夜不能寐。

關於該病的早期治療,在內用藥和外用藥方面,很多患者只單獨接受抗病毒藥物治療,例如清熱解毒的中藥,或者廣譜抗病毒的西藥,或者抗皰疹病毒的西藥。

很多患者經過上述藥物治療後,患處皮膚上的水皰雖然已經消退,但是患處劇烈的神經痛卻依然如故,甚至留下了帶狀皰疹後遺神經痛,可長達數月,以至數年,此時,即使使用多種治療藥物和治療措施,也往往無濟於事。

因此,帶狀皰疹的早期,其治療方法很有講究。

要知道,在帶狀皰疹的早期,受到該病毒侵犯的神經節和感覺神經纖維會發生嚴重水腫、充血、大量炎症細胞浸潤等病理變化,受累神經節和感覺神經纖維出現的這些炎症反應,導致神經纖維生成和釋放出大量神經遞質,這些神經遞質有5-羥色胺、組織胺、前列腺素、激肽等。這些神經遞質具有明顯的致痛性,通過一系列的神經傳導通路,作用於人體大腦皮層的感覺神經中樞,從而使患者產生劇烈的神經痛。

帶狀皰疹的治療,只單獨使用抗皰疹病毒藥物是遠遠不夠的,需要同時使用具有拮抗5-羥色胺、組織胺、前列腺素、激肽等這些致痛性神經遞質的藥物。

更重要的是,還需要同時使用那些具有抑制神經節和感覺神經纖維水腫、充血、炎症細胞浸潤作用的藥物,以及時消除受累神經節和感覺神經纖維的炎症反應。

值得一提的是,以上這些致痛性神經遞質的生成和釋放,往往在帶狀皰疹發皮疹後的第1~4天最為明顯,所以帶狀皰疹的治療,必須在疾病的早期,及時投以有消除神經節和感覺神經纖維炎症反應作用,有拮抗致痛性神經遞質作用的藥物,以及時緩解劇烈的神經痛。

至於這些具有上述作用的藥物的使用方法,如果是採用口服、肌肉注射,或者靜脈滴注等全身用藥方式,其效果是甚微的。必須將此類藥物集中使用到受累神經節和感覺神經纖維處,這種方法稱為神經阻滯法。

神經阻滯法的原理,是把具有拮抗致痛性神經遞質作用和消除神經節及感覺神經纖維炎症反應的藥物,注射到受累神經節和感覺神經纖維中,使此類藥物直接作用於受累神經節和感覺神經纖維,使患處藥物濃度高,作用快,作用強,還能阻斷神經傳導通路,從而產生明顯的止痛效應。另一方面,其促使神經細胞再生,加快受損神經節和感覺神經纖維的修復,所以神經阻滯法是治療帶狀皰疹的主要方法。

治療帶狀皰疹的神經阻滯法有兩種,一種稱肋間神經阻滯法,一種稱神經根阻滯法。

肋間神經阻滯法是將有關藥物逐一注射到帶狀皰疹所累及的肋間神經,每週一次,四次為一療程。

神經根阻滯法是將有關藥物逐一注射到帶狀皰疹所累及的神經節中,也是每週一次,四次為一療程。

肋間神經阻滯注射法由於神經阻斷的區域不如神經根阻滯注射法大,患處藥物濃度不如神經根阻滯注射法高,所以肋間神經阻滯注射法的止痛效果不如神經根阻滯注射法。在使用抗皰疹病毒藥物的同時,對病情嚴重、神經痛嚴重者,還可以採取肋間神經阻滯注射法聯合神經根阻滯注射法。

此外,局部理療是早期治療帶狀皰疹的有效的輔助方法,患處可用頻譜治療儀、微波治療儀、氦氖激光治療儀照射。此類物理治療儀能增強患處的血液循環,改善局部神經纖維血液供應狀況,促進神經細胞再生,也有利於受損神經纖維的修復,有利於緩解帶狀皰疹的神經痛。



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