英国病例4月将激增?特朗普推行“封城”受阻?这些也许不是愚人节玩笑

继多位国际政要被感染后,英国王储查尔斯王子也于3月25日被证实确诊感染新冠病毒。仅2天后,据BBC(英国广播公司)报道,英国首相鲍里斯·约翰逊新冠病毒检测呈阳性。


王储、首相相继中招,不少网友担心英国的防疫情况。近日,伦敦帝国理工学院(Imperial College)的MRC全球传染病分析中心发布了一份重量级报告。这份报告预测:如果英国政府不改变现在的抗疫方式,这波疫情甚至会造成51万英国人死亡。美国的数字更大,可能会有220万人死亡。如果英美两国及时更换措施,积极防控,也可能只能降低一半的死亡率,最终依然会有20多万英国人、100多万美国人死于新冠病毒。


英国病例4月将激增?特朗普推行“封城”受阻?这些也许不是愚人节玩笑

如采取积极措施,英国死亡人数或减至26万人


疫情发展到3月底,各国医学界依旧对新冠病毒(COVID-19)的看法不一,包括为英国政府、美国政府献策的医学专家彼此意见都不尽相同,但这份疫情预测报告,却引来两国政府高度关注。


这份报告的全名为《非药物干预措施对降低新冠死亡人数、减少医疗需求的影响》(Impact of non-pharmaceutical interventions (NPIs) to reduce COVID19 mortality and healthcare demand),团队领导者是著名的流行病学家尼尔·弗格森(Neil Ferguson)。


据了解,MRC全球传染病分析中心有50名顶尖科学家,长期与WHO(世界卫生组织)关系紧密,也一直是英国官方的抗疫顾问团队,曾经协助政府抗击过SARS、禽流感和猪流感等流行疾病,拥有极强的数据分析能力和丰富的临床研究案例。


1月17日,这一团队曾发布关于武汉疫情的预测,认为武汉感染人数超过1700例。当时很多人对这个预测不以为然,因为这与公众所获知的确诊人数差距较大,1700例远远超出大家的想象。1月22日,弗格森团队再次针对武汉疫情发布预测,认为当时感染者的中位数为4000例。1月25日,弗格森团队发布第三份报告,指出武汉疫情的病毒传播指数R0=2.6。


他们对武汉疫情的预测,后来被认为相当冷静、准确。因此,目前发布的这份最新报告,在业内掀起了不小的波澜。


这份报告指出,英国预计会在4月发生病例爆发,在6月份达到死亡高峰,预计这场传染病共会造成51万人死亡。与此同时,报告根据英美两国现在的防疫政策做出预判,若新冠病毒无控制地扩散,疫情的严重性将远超人们的想象。


英国病例4月将激增?特朗普推行“封城”受阻?这些也许不是愚人节玩笑


不仅如此,报告还指出,如果英国政府不采取措施,英国特护病床需求量最早会在四月第2周猛增,目前的病床数量远远不足,在疫情的高峰期,预计病床的需求量会增长到目前英国现有病床数量的30倍左右。研究人员分别预测了5种缓解措施实施后特护病床的需求量,变化走势如图所示。


英国病例4月将激增?特朗普推行“封城”受阻?这些也许不是愚人节玩笑


从图中曲线可以明显看出,隔离措施越严格,病例的增长会越放缓,英国的医疗压力也会大大减轻。那么,通过数据推算,采取减缓手段后预估死亡数据会有哪些变化呢?据了解,如果英美两国都采取积极措施减缓病毒的扩散,在接下来的几个月中,传染会减少但仍不会停止。预估死亡人数会减半,英国将会有26万人,美国会有110万人死于新冠肺炎疫情。


但,这个数字依然令人触目惊心。

《柳叶刀》主编披露英国医疗服务体系反应迟钝


尽管这份报告得以及时公布,但对于英国当前的疫情扩散速度而言仍是姗姗来迟。3月28日,知名医学杂志《柳叶刀》主编Richard Horton发表题为《现实世界:新冠肺炎和英国国民医疗服务体系(NHS)——国家丑闻》的评论文章,对英国医疗系统大力抨击。


英国病例4月将激增?特朗普推行“封城”受阻?这些也许不是愚人节玩笑


Richard Horton采访了英国一线医务工作者,并披露了英国新冠肺炎防疫工作正陷入混乱和绝望当中,而这一切根源在于国民医疗服务体系的反应迟钝。英国防疫政策此前备受争议,在欧洲各国相继宣布采取隔离等严格举措时,英国政府迟迟未有反应,其首席科学顾问在3月13日甚至提出要进行“群体免疫”的言论,遭到包括500名学者在内的各界人士联名反对。


即便随后各科学团队举证质疑,让英国再次改变策略,告诫公众自觉居家隔离,保持社交距离等积极行动控制疫情,但截至3月31日14时,英国疫情持续蔓延,累计确诊已达22454例。


“当一切都结束时,英格兰国家医疗服务体系领导层应当全体辞职。” Richard Horton在文中引用了一位英国医护人员的原话。


目前,英国提出了一个新的检疫计划,“抑制-保护-治疗-缓和”(Suppress–Shield–Treat–Palliate)。但这一计划在疫情爆发的过程中商定得太晚,国家医疗服务体系已无法应对即将激增的重症和危重病人。


不仅是政策迟迟未能落槌,在医疗物资发放上英国近来也备受诟病。3月20日,英格兰副首席医疗官Jenny Harris曾表示:“英国的个人防护装备供应非常充足,供应压力已彻底得到解决。”


但一线医护人员艰难的处境不断被曝光,及时揭露了这种“虚假的繁荣”。日前,英国一家医生网站曝光了英国国家医疗服务体系将一批有效期至2016年的口罩发放给了多家社区诊所的全科医生,并在外包装贴上了2021年到期的新标签,声称经过“严格测试”。此举再次激起了人们对一线医护人员的关注。不少网友表示,Jenny Harris应该向成千上万名无法使用世卫组织标准防护装备的一线医疗工作者道歉。


尽管内忧外患,但确诊后的英国首相鲍里斯·约翰逊在居家隔离并远程办公后,支持率却不断攀升,创下新高。据英国《太阳报》报道,根据“Number Cruncher Politics”的最新民意调查显示,72%的英国选民对约翰逊的表现感到满意,而英国政府应对疫情的表现同样也收获了大量的支持。

特朗普当局抗疫措施难推行 暂缓对三州实行隔离


白宫此前称有信心及时应对并控制疫情,催促大家尽快复产复工,但日前多份研究报告显示,美国当前的防疫形势不容乐观。


位于华盛顿的保守派智库美国企业研究所(AEI)与美国约翰斯·霍普金斯大学联合发布了《国家应对冠状病毒:重新开放的路线图》的研究报告,详解了美国新冠肺炎疫情应对的走向。研究团队成员包括前美国食品和药品监督管理局(FDA)局长Scott Gottlieb博士、Mark McClellan博士及约翰·霍普金斯健康安全中心流行病学专家Caitlin Rivers博士等。


报告中提出“重新开放美国”的计划,预测当这一全国流行病病例达到顶峰后,新感染持续下降14天时,可以逐步重新开放企业和机构。但前提是必须具备足够的关键能力,例如筛选能力。


报告概述了每个阶段联邦政府、各州以及公共卫生和医护合作伙伴应采取的步骤。一方面,当前需要更好的数据,以确定传播区域及人群中的接触率和免疫率。另一方面,应提高州和地方卫生医疗系统的能力,包括早发现疫情爆发的公共卫生基础设施、病例控制和充足的医疗用品等。


报告提出的方法取决于实时聚合和分析数据的能力,利用技术加强公共卫生监测系统,并为州和地方公共卫生部门提供更多资源。


据NBC报道,美国国会及最高法院的主治医师Brian Monahan在日前召开的一次闭门会议上,预计美国全境将可能有7000万-1.5亿人感染新冠病毒(COVID-19)。但白宫目前仍对帝国理工学院的报告中提到的220万这个数字更加在意。据MRC全球传染病分析中心预测,按照目前的扩散情况,美国预计会有220万人死于新冠病毒感染。这一预测数字是3月31日14时的实时累计死亡数3170人的近700倍。


据《华盛顿邮报》统计,3月29日,在白宫关于新冠肺炎疫情的新闻发布会上,特朗普把“220万”这个数字总共重复了16次。他表示:“若不采取措施,美国将会有220万人死去,220万啊……但我们不会有220万的死亡病例,我们的数字将比它低很多很多。”特朗普称,美国预计会有上百万人被感染,死亡人数会在10万-20万人。


他表示,“就像我们说的那样,如果能将数字控制在10万以内,这是个可怕的数字,可能会更少,但控制在10万以内,就足以表明我们已经做得很好了。”日前,特朗普当局再次决定将“社交距离防疫”措施延长1个月,并预计美国新冠肺炎疫情拐点于两周之内到来,6月初整体形势转好。


尽管联邦政府踌躇满志,但州政府却不愿配合。近日,特朗普准备对纽约州、新泽西州和康涅狄格州实施检疫隔离,即这三州的居民不能进入其他州,同时其他州的居民也不能进入这三个州。但当即遭到了纽约州州长的反对,认为这是联邦政府对三个州的“宣战”,此举不仅会导致当地经济瘫痪,也不符合联邦法律,而且也不一定对控制疫情起到作用。因此,特朗普不得不暂缓对上述三州实施隔离。


根据美国智库研究显示,当前美国医学界和政界形成的共识大致有3个趋势:一是新冠肺炎疫情的震中正从欧洲转向美国,感染人数和死亡人数仍会激增。二是

在未来2-3周,美国疫情将达峰。三是纽约、新奥尔良、底特律、西雅图等地区有可能成为新的疫情热点地带。


业内专家表示,实施州层面的检疫隔离,实则是向“封城”靠拢之举,意味着美国当前的疫情越发严重。但当前一些州政府不愿为隔离“买单”,部分民众对新冠病毒仍未重视,不愿配合防疫,都令美国疫情的走向扑朔迷离。因此,能否将死亡人数从帝国理工学院团队预测的220万控制到10万以内,将会成为本年度白宫上交的成绩册中,最重要的那份成绩单。


原题:英国病例4月将激增?特朗普推行“封城”受阻?多份报告研究表明英美当前防疫形势不容乐观


分享到:


相關文章: