謠言、不平等與不信任：為什麼美國黑人面臨一場艱難的與COVID-19的戰鬥？
幾十年的不平等待遇和較差的健康結果有可能在當前的冠狀病毒大流行期間破壞黑人社區。
在COVID-19危機期間，有文件記載的健康差距和其他陰險的問題將使許多非裔美國人處於危險之中。
檢測陽性後為COVID-19，超級明星演員伊德里斯·埃爾巴(Idris Elba)打造了一份職業生涯，他扮演了像巴爾的摩匪徒斯特林格·貝爾(Stringer Bell)這樣的上線為了澄清事實：他警告說，你的膚色不會保護你免受冠狀病毒的侵害。
“黑人，請理解那個冠狀病毒，你可以得到它，”埃爾巴說試圖平息網絡空間中的謠言。“有那麼多愚蠢可笑的陰謀論，關於黑人無法得到它。這是愚蠢的，愚蠢的。好嗎？這是殺死更多黑人的最快方法。”
一些研究種族和健康交叉問題的美國醫生和研究人員正加入埃爾巴的行列，發出警報：席捲全國的高度傳染性和潛在致命的病毒將在黑人社區受到嚴重打擊。其原因將超越危險的謠言傳播和基於種族的錯誤信息。
專家警告說，與白人相比，美國各種族群體之間有記錄的健康差異--包括慢性病發病率更高，以及黑人獲得醫療服務的機會更少--使一些非洲裔美國人更容易感染COVID-19。
與此同時，更隱秘的問題，如白人醫生對黑人病人的隱藏偏見，以及美國黑人歷史上對醫療系統的不信任，可能會加劇本已糟糕的局面，加速病毒在苦苦掙扎的社區中的傳播。
“我預計COVID-19大流行對非裔美國人的影響會比其他社會地位更高的群體更大，”他說。麗莎·庫珀博士、內科醫生和社會流行病學家約翰·霍普金斯大學彭博公共衛生學院。這是因為，作為一個群體，在美國的非裔美國人的貧困率、住房和糧食無保障率、失業或就業不足率、長期醫療條件和殘疾率都較高。
與此同時，隨著美國案件的繼續增加-超過55，000人死亡人數超過800人截至週三，根據約翰·霍普金斯大學COVID-19跟蹤器-一些醫生正在拜訪疾病控制和預防中心和世界衛生組織公佈的數據可能表明，全國範圍內缺乏冠狀病毒檢測是否使黑人社區進一步落後。電流CDC測試數據不包括人口分類。
在美國，“不僅在診斷方面，而且在非洲裔美國人和其他少數群體獲得的治療方面都有很大的差異，”埃伯尼·希爾頓博士(Ebony Hilton)博士，一位美國大學麻醉學和危重護理醫學副教授。弗吉尼亞大學, 告訴Buzzfeed新聞。“因此，我想確保在這場大流行中，黑人和棕色人受到同樣的待遇，並且這些測試以與白人相同的模式提供。”
對黑人社區目前因健康不平等而受到阻礙的擔憂可能會被冠狀病毒所破壞，這一擔憂植根於數十年的研究以及這個國家陷入困境的種族歷史。
非裔美國人更高的條件，如哮喘、肥胖、糖尿病和腎臟疾病--專家說可能會使COVID-19更具破壞性如果他們知道的話。
庫珀指出，非裔美國人“獲得健康保險和帶薪病假的機會也較少，獲得優質醫療服務的機會也較少。”研究表明非裔美國人比白人更有可能依靠醫院急診室為初級保健部門服務可能不堪重負預計會有19例患者出現COVID。
更重要的是，因為很多美國黑人保持每小時，低工資 就業庫珀說：“擔心失去工資或失去工作可能會導致非洲裔美國人和其他易受傷害的美國人在生病時努力工作，從而導致疾病在其社區內進一步蔓延。”
梅洛迪·古德曼，副院長紐約大學全球公共衛生學院他說，潛在的影響將超出病假和休假時間。
“預計冠狀病毒後失業率可能達到20%。哪些群體最有可能失業？”古德曼說，他也在紐約大學教授生物統計學。
她說，這個國家“按種族、族裔和社會經濟地位仍然存在高度的居住隔離，這意味著許多非裔美國人生活在低於標準的社區。”健康的社會決定因素包括艱難的教育體系、缺乏健康食物以及缺乏安全外出鍛鍊或享受自然的地方。
鑑於冠狀病毒危機，這些問題將被放大。古德曼說，這場危機已經“表明了我國在公共衛生和基本公共衛生基礎設施方面缺乏投資”。
“如果超市和藥店是唯一的營業場所，如果你的社區沒有這兩家公司，會發生什麼？”她問。“那些已經在進行生活檢查的慢性病患者會發生什麼情況？他們真的有能力囤積食物和藥品嗎？對於那些衛生紙已經成為家庭主要支出的家庭，如果因為供應有限，價格上漲會發生什麼？如果你和其他幾個人住在一棟房子裡，你如何在社交上保持距離、自我隔離，甚至隔離？”
然後是非洲裔美國人和白人為主的醫療系統之間的社會和文化鴻溝。研究人員發現，一些白人醫生對黑人病人有潛意識的偏見，這很可能助長了黑人的情緒。健康不良結果以及持續存在的種族差異。
庫珀說，非裔美國人在歷史上對醫療體系的不信任--部分原因是聲名狼藉塔斯基吉實驗，秘密收穫細胞從癌症患者亨利埃塔·萊克和隔離的、不平等的醫療在Jim Crow時代，他們可以避免尋求治療，即使他們可能需要它來避免病毒的傳播或嚴重的疾病。
庫珀說，這種不信任可能會導致一些人“忽視公共衛生專業人士的建議，他們推薦的做法有社會距離和自我隔離行為，從而加劇了疫情對我們社區的影響”。
也使局勢惡化：a缺乏少數族裔醫生國家衛生公平合作組織的執行主任蓋爾·克里斯托弗說。
克里斯托弗說，隨著危機的繼續，一線醫生“必須決定誰接受治療，誰不接受治療。”“這就是種族等級和種族偏見的陰影可以發揮作用的地方。他們的決定將受到我們共同生活的陰影的影響，但我們還沒有建立起與之鬥爭的制度”。
她說，這“增加了黑人社區的脆弱性”。
儘管如此，庫珀說，科學家們唯一真正知道的是病毒的傳播有多容易；關於COVID-19的數據有限，關於它對黑人患者的影響是否不同以及在黑人社區的傳播率有多高的知識差距也很大。
缺乏信息，再加上聯邦政府亞細亞, 對危機的反應不一致-創造了誤導的條件，助長了以種族為基礎的謠言的傳播，就像厄爾巴所面對的那樣。
庫珀說：“神話和錯誤信息與健康危機，特別是大流行，特別是沒有從這裡開始的大流行有關聯，這並不罕見。”而且“這些神話中帶有種族色彩的現象並不少見”，尤其是一種新的病毒，這種病毒可能是不可預測的。
庫珀、克里斯托弗、古德曼和其他人一致認為，冠狀病毒的爆發將暴露出美國醫療體系中的種族斷層，但它也可能提供一個彌合差距的機會。他們說，聯邦政府應該將其大規模救濟和經濟刺激努力的至少一部分集中在支持社區衛生保健系統，解決非裔美國人和白人之間的代際差異，並清楚地向黑人社區傳達病毒的危險。值得注意的是，特朗普政府本週宣佈判給1億美元到全國各地的衛生中心幫助他們對付COVID-19。
庫珀說，與此同時，這些信息“應該考慮到社區中可能普遍存在的具體擔憂和擔憂”。“溝通應該是頻繁、清晰、透明和可信的。這些信息應該傳達出同情和對這些社區中存在的智慧和經驗的尊重。具體的錯誤應該得到糾正。”
克里斯托弗說，這種病毒應該是一個提醒：公共衛生涉及到政府政策的各個方面。
她說：“如果這不能說明‘健康的社會決定因素’的意義，那麼什麼也不能說明。”“我們看到了經濟後果，我們看到了在獲得高質量護理和獲得健康食品方面的後果。所有政策中的衛生.'"
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