引言
2020年新冠肺炎疫情发生后，已经退休的王晞星主动请缨重返一线，担任山西省中医院抗疫专家组组长。从踏上战场的那一刻，这位年过六旬、享誉全国的医者，就开启了“加速跑”的模式。他带着自己的团队夜以继日，深入晋中市传染病医院、太原市第四人民医院以及平遥、太谷等新冠肺炎定点收治医院，行程总里程3000余公里，参与临床会诊、讨论20余次。会诊结束回到医院后，他就把自己关进办公室里，再次认真分析病例，结合西医的诊断，查阅大量文献，制定中医治疗思路。最终，经过钻研探索、科学论证、辨证施治，以国家中医防控方案、省级方案为指导，依托非典、禽流感等传染病诊治经验，结合山西省新型冠状病毒肺炎发病人群、发病区域、发病特点以及山西地理特点，气候特点，形成了山西省新冠肺炎中医防治新思路。他和专家组成员们根据不同人群，不同体质，不同病程特点，先后主导研发的7种新冠肺炎中药制剂，覆盖病程全周期，在全省新冠肺炎确诊病例的救治中起到了很好的疗效，“山西经验”也得到了国家中医药管理局的认可，并在湖北武汉、仙桃、天门、潜江等地广泛推广应用。
人物简介
王晞星，主任医师，教授，全国首批名中医，博士硕士研究生导师，原山西省中医院院长。从事中医、中西医结合临床工作40余年，秉承中医理论、勤于临床实践、创新中医理论体系，成果卓著。擅长中西医结合治疗各种良恶性肿瘤、消化系统疾病及疑难杂病，尤其对胃肠功能性疾病有独到的治疗方法和研究成果；临床注重肝、脾在疾病发生、发展及预后的作用，多从肝、脾胃诊治疑难疾病；应用“和法”治疗肿瘤及疑难杂症，临床疗效显著，研究成果丰硕，享誉业内及患者中，有较大的社会影响力。
“看着疫情一天天加重，作为医生，心里非常焦灼，就想着能够赶紧回太原，那里才是我的战场，才有我的用武之地。”1月底，看着国内疫情迅速蔓延，已经退休、陪着家人在海南休假的王晞星心急如焚，他说服爱人、女儿，火速赶回山西，主动请缨重返一线，包点危重症患者集中救治医院，在短短8天时间里，他和他的团队针对新冠肺炎病患全周期，制定了“一人一证、一证一方、一人一策”，分型论治的中医治疗方案，取得了明显的疗效。
疫情肆虐 他无惧无畏“逆行”而上
1月22日，我省确诊的首例新冠肺炎病例给全省疫情防治工作拉响了警报。
“发挥优势、及早介入、保证质量、全力救治、提高疗效”——省委、省政府高度重视，对中医药早介入、早治疗提出明确要求，并号召、组织中医专家对确诊病例展开救治。
此时的王晞星还在海南休假，但他时刻关注着山西的疫情变化。“您已经退休，就该在家安享晚年，没有必要冒这风险去直面疫情，抗疫的事儿不是还有我们呢。”同是医生的女儿虽然非常理解父亲的焦灼，但作为女儿，她更希望花甲之年的父亲能够少些操劳、颐养天年。
然而，在王晞星的内心深处，他首先是一名医者，在这样的关键时刻，他排除万难也一定要挺身而出，这样才无愧于自己这么多年的辛劳和积淀，这个时候，自己苦点累点无所谓，但要让患者疾病轻一点，痛苦少一点。
2月2日，他毅然决然地踏上了返并的航班。第二天一大早，就主动和山西省卫健委、山西省中医药管理局相关领导请缨抗疫，并在第一时间，召集山西省中医院参与新冠肺炎确诊病例救治的多名专家，就病例病情进行研讨，同时借助该院支援湖北仙桃、潜江、天门部分医疗队员的力量，将湖北确诊病例的相关病历、病症，特别是舌苔的影像资料传送回来，逐一分析、辨证，探讨施治的方案。当天下午，《山西省中医院新冠肺炎防治方案》的草稿已经成形，覆盖了新冠肺炎从预防、早期、中期、重症（沿用国家方剂）、恢复期等救治过程的整个周期。当天晚上，该院成立了以他为组长的抗疫专家组，并部署了包括科研、临床、方案制定、制剂申报等多条防疫策略，进一步完善了已经成形的治疗方案。同时，还商讨决定，之后用于一线医务人员、所有确诊病例、疑似病例的预防用药以及治疗用药都要由该院来统一配送。
“这样就能确保治疗方法和药品质量是全部一致的，而且很快就得到了省卫健委及省中医药管理局的认可。”王晞星说，考虑到当时太原市第四人民医院和晋中市的确诊病例比较多，他和他的团队主动要求深入这些病区。
在太原市第四人民医院，通过和太原市新冠肺炎救治专家组组长范梦柏交流，王晞星了解到，这里的很多重症病人在病情突然加重时，会有很多炎性渗出物，他们分析认为这是肺静脉发生了炎症，导致大量炎性渗出物渗出，一部分渗出在肺间质里引起水肿，一部分渗出在肺泡和器官里，形成了一些黏液物，是造成患者肺水肿、肺功能衰竭、呼吸困难、病情突然加重的一个最主要原因。西医主要采用脱水疗法，再配合使用少量激素来抑制这种过度的免疫反应。了解到这些情况后，王晞星当即决定要参与重症、危重症患者的治疗，并提出要通过中西医结合实现“1+1>2”的功效。
疑难当道 他守正创新逐一攻破
“通过清热凉血的方法可以让炎性渗出物减少，通过葶苈子、白茅根、杏仁、茯苓这些泻肺利水的药物可以让已经渗出来的东西排出来。”和范梦柏的交流，让王晞星对危重症患者死亡的原因有了深刻的理解。很快，他就和团队成员推出了“葶苈泻肺汤”，还专门就这一方剂编写了中医、西医都能看懂的解释。
2月7日下午，熬好的中药就被送到了太原市第四人民医院，用在了刚从晋城转诊到这里的一名24岁的女性危重症患者身上。当时，这名患者因为发烧、咳嗽、气喘等症状，一直燥热不安，吃不下、睡不着，说不出来的难受。没想到第一服中药下肚，就让她睡了确诊以来的第一个安稳觉；喝完第二服，咳嗽症状明显减轻；第三服后咳嗽几乎消失，体温恢复正常，气喘也明显好转；第四服下肚后，气喘完全没有了，下地活动、去厕所都没有问题了；第五服吃完就觉得自己浑身轻快，和正常人一样了……实践证明，葶苈泻肺汤在危重症患者的治疗中是有效的，这也让王晞星和他的团队成员信心大增。
随后，他们又先后参与了4例重症、2例危重症的会诊。在会诊过程中，王晞星发现，这些患者大都有糖尿病、高血压、冠心病、脑梗塞等基础疾病，从症状上来看，并不适合用“葶苈泻肺汤”。于是，王晞星又针对60岁以上、有基础病、合并症的危重症患者，提出了“一人一证、一证一方、一人一策”的治疗思路，这也是山西此次疫情期间提出的治疗经验之一。
中医治疗思路在得到临床验证后，山西省副省长吴伟特意约见了王晞星，针对当时省内出现的20例隐形感染者提出救治需求。这些病人有和新冠肺炎患者的接触史，核酸检测呈阴性，没有咳嗽、肺部也没有炎症，但又具有传染力。此时，太原市第四人民医院也出现了一些典型病例，核酸检测为阳性，但却没有症状表现，还有一部分确诊患者经过治疗新冠肺炎症状体征完全消失，但是核酸检测多次却不转阴，这样的问题深深困扰着王晞星。
为了解决这个问题，让这部分患者缩短病程，尽快核酸转阴出院，王晞星深入研究后认为：新型冠状病毒无症状感染者，及新冠肺炎症状好转后核酸不转阴者属于气虚毒恋型，应该以益气补肺，清热祛毒的治疗为主。就这样，山西的又一特色方剂——“益气祛毒颗粒”应运而生，由生黄芪、党参、苍术、升麻、银花、柴胡、麦冬等组成。
很快，这一方剂在一名26岁的新冠肺炎患者身上得到了验证。这名马姓患者新冠病毒核酸检测阳性，但却无症状多日，应用益气祛毒汤3剂治疗后，咽拭子核酸连续2次检测为阴性。之后，这样的多例患者也在应用该中药3剂治疗后均全部转阴。
成绩面前 他谦虚谨慎强调团队
3月9日，来自寿阳的86岁患者张某治愈出院，他是我省自1月22日确诊首例新冠肺炎病例以来，收治的确诊病例中年龄最大、病情最危重的一位，他的出院，意味着我省重症患者零死亡、医护人员零感染的“双零”目标已经实现。
3月13日，随着晋中市传染病医院最后一名患者治愈出院，我省本土确诊病例实现“动态清零”，保持了确诊病例零死亡、医护人员零感染的“双零”纪录，我省新冠肺炎疫情防控工作取得了阶段性胜利。
3月26日，省卫健委传来好消息，我省本土确诊的133例患者治愈出院后，经复查，核酸检测没有一个复阳的，实现了确诊病例“零复阳”。
“从全国来看，这也是非常大的成果，因为一些省份，包括上海、北京、广州在内，最高的复阳率达到了18%。”王晞星说，经山西中西医专家共同探讨，认为山西之所以没有复阳患者，能够实现“三零”，是和山西独特的治疗经验有直接的关系。
首先是政府特别给力，在疫情初期，政府部门精准施策，果断采取隔离、预防等措施，有效地预防了疫情的扩散。“治疗过程中，一方面重视对医护人员的保护、预防，给所有一线医务人员免费配发预防中药，优先保障他们的物资供应；另一方面又加大对重症、危重症患者的救治，把省内中西医最优质的专家全都调用起来，倡导早预防、早介入、早治疗，并结合患者实际，将辨证和辨病有机结合，一人一策、一策一方，这都为我们取得的阶段性成果埋下了伏笔。”王晞星说，特别值得一提的是，按照以往对一些传染病的治疗经历，基本都是西医在主导，中医要介入是很难的。但这一次，从省委书记楼阳生、省长林武、副省长吴伟，到山西省卫健委主任武晋全部力挺中医，这就给了中医很好的机会，也发挥了非常重要的作用。133例确诊病例有132例都使用了中药，而且从实践效果来看，中药的有效率在98.5%以上，“山西经验”还被山西支援湖北医疗队带到了湖北，在仙桃、潜江、天门三市取得了非常好的疗效。
“在所有确诊病例治愈出院后，我们山西又要求所有患者再连续服用5剂的预防方剂，因为这些病人在治好后，都有疲乏、气短、吃饭不好、口干等症状，预防方剂有益气健脾、补肺生津的作用，可以很好地调理患者的脾、肺，还有津液和气血。”王晞星说。
山西晚报记者 薛琳
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