引言
2020年新冠肺炎疫情發生後，已經退休的王晞星主動請纓重返一線，擔任山西省中醫院抗疫專家組組長。從踏上戰場的那一刻，這位年過六旬、享譽全國的醫者，就開啟了“加速跑”的模式。他帶著自己的團隊夜以繼日，深入晉中市傳染病醫院、太原市第四人民醫院以及平遙、太谷等新冠肺炎定點收治醫院，行程總里程3000餘公里，參與臨床會診、討論20餘次。會診結束回到醫院後，他就把自己關進辦公室裡，再次認真分析病例，結合西醫的診斷，查閱大量文獻，制定中醫治療思路。最終，經過鑽研探索、科學論證、辨證施治，以國家中醫防控方案、省級方案為指導，依託非典、禽流感等傳染病診治經驗，結合山西省新型冠狀病毒肺炎發病人群、發病區域、發病特點以及山西地理特點，氣候特點，形成了山西省新冠肺炎中醫防治新思路。他和專家組成員們根據不同人群，不同體質，不同病程特點，先後主導研發的7種新冠肺炎中藥製劑，覆蓋病程全週期，在全省新冠肺炎確診病例的救治中起到了很好的療效，“山西經驗”也得到了國家中醫藥管理局的認可，並在湖北武漢、仙桃、天門、潛江等地廣泛推廣應用。
人物簡介
王晞星，主任醫師，教授，全國首批名中醫，博士碩士研究生導師，原山西省中醫院院長。從事中醫、中西醫結合臨床工作40餘年，秉承中醫理論、勤於臨床實踐、創新中醫理論體系，成果卓著。擅長中西醫結合治療各種良惡性腫瘤、消化系統疾病及疑難雜病，尤其對胃腸功能性疾病有獨到的治療方法和研究成果；臨床注重肝、脾在疾病發生、發展及預後的作用，多從肝、脾胃診治疑難疾病；應用“和法”治療腫瘤及疑難雜症，臨床療效顯著，研究成果豐碩，享譽業內及患者中，有較大的社會影響力。
“看著疫情一天天加重，作為醫生，心裡非常焦灼，就想著能夠趕緊回太原，那裡才是我的戰場，才有我的用武之地。”1月底，看著國內疫情迅速蔓延，已經退休、陪著家人在海南休假的王晞星心急如焚，他說服愛人、女兒，火速趕回山西，主動請纓重返一線，包點危重症患者集中救治醫院，在短短8天時間裡，他和他的團隊針對新冠肺炎病患全週期，制定了“一人一證、一證一方、一人一策”，分型論治的中醫治療方案，取得了明顯的療效。
疫情肆虐 他無懼無畏“逆行”而上
1月22日，我省確診的首例新冠肺炎病例給全省疫情防治工作拉響了警報。
“發揮優勢、及早介入、保證質量、全力救治、提高療效”——省委、省政府高度重視，對中醫藥早介入、早治療提出明確要求，並號召、組織中醫專家對確診病例展開救治。
此時的王晞星還在海南休假，但他時刻關注著山西的疫情變化。“您已經退休，就該在家安享晚年，沒有必要冒這風險去直面疫情，抗疫的事兒不是還有我們呢。”同是醫生的女兒雖然非常理解父親的焦灼，但作為女兒，她更希望花甲之年的父親能夠少些操勞、頤養天年。
然而，在王晞星的內心深處，他首先是一名醫者，在這樣的關鍵時刻，他排除萬難也一定要挺身而出，這樣才無愧於自己這麼多年的辛勞和積澱，這個時候，自己苦點累點無所謂，但要讓患者疾病輕一點，痛苦少一點。
2月2日，他毅然決然地踏上了返並的航班。第二天一大早，就主動和山西省衛健委、山西省中醫藥管理局相關領導請纓抗疫，並在第一時間，召集山西省中醫院參與新冠肺炎確診病例救治的多名專家，就病例病情進行研討，同時藉助該院支援湖北仙桃、潛江、天門部分醫療隊員的力量，將湖北確診病例的相關病歷、病症，特別是舌苔的影像資料傳送回來，逐一分析、辨證，探討施治的方案。當天下午，《山西省中醫院新冠肺炎防治方案》的草稿已經成形，覆蓋了新冠肺炎從預防、早期、中期、重症（沿用國家方劑）、恢復期等救治過程的整個週期。當天晚上，該院成立了以他為組長的抗疫專家組，並部署了包括科研、臨床、方案制定、製劑申報等多條防疫策略，進一步完善了已經成形的治療方案。同時，還商討決定，之後用於一線醫務人員、所有確診病例、疑似病例的預防用藥以及治療用藥都要由該院來統一配送。
“這樣就能確保治療方法和藥品質量是全部一致的，而且很快就得到了省衛健委及省中醫藥管理局的認可。”王晞星說，考慮到當時太原市第四人民醫院和晉中市的確診病例比較多，他和他的團隊主動要求深入這些病區。
在太原市第四人民醫院，通過和太原市新冠肺炎救治專家組組長範夢柏交流，王晞星瞭解到，這裡的很多重症病人在病情突然加重時，會有很多炎性滲出物，他們分析認為這是肺靜脈發生了炎症，導致大量炎性滲出物滲出，一部分滲出在肺間質裡引起水腫，一部分滲出在肺泡和器官裡，形成了一些黏液物，是造成患者肺水腫、肺功能衰竭、呼吸困難、病情突然加重的一個最主要原因。西醫主要採用脫水療法，再配合使用少量激素來抑制這種過度的免疫反應。瞭解到這些情況後，王晞星當即決定要參與重症、危重症患者的治療，並提出要通過中西醫結合實現“1+1>2”的功效。
疑難當道 他守正創新逐一攻破
“通過清熱涼血的方法可以讓炎性滲出物減少，通過葶藶子、白茅根、杏仁、茯苓這些瀉肺利水的藥物可以讓已經滲出來的東西排出來。”和範夢柏的交流，讓王晞星對危重症患者死亡的原因有了深刻的理解。很快，他就和團隊成員推出了“葶藶瀉肺湯”，還專門就這一方劑編寫了中醫、西醫都能看懂的解釋。
2月7日下午，熬好的中藥就被送到了太原市第四人民醫院，用在了剛從晉城轉診到這裡的一名24歲的女性危重症患者身上。當時，這名患者因為發燒、咳嗽、氣喘等症狀，一直燥熱不安，吃不下、睡不著，說不出來的難受。沒想到第一服中藥下肚，就讓她睡了確診以來的第一個安穩覺；喝完第二服，咳嗽症狀明顯減輕；第三服後咳嗽幾乎消失，體溫恢復正常，氣喘也明顯好轉；第四服下肚後，氣喘完全沒有了，下地活動、去廁所都沒有問題了；第五服吃完就覺得自己渾身輕快，和正常人一樣了……實踐證明，葶藶瀉肺湯在危重症患者的治療中是有效的，這也讓王晞星和他的團隊成員信心大增。
隨後，他們又先後參與了4例重症、2例危重症的會診。在會診過程中，王晞星發現，這些患者大都有糖尿病、高血壓、冠心病、腦梗塞等基礎疾病，從症狀上來看，並不適合用“葶藶瀉肺湯”。於是，王晞星又針對60歲以上、有基礎病、合併症的危重症患者，提出了“一人一證、一證一方、一人一策”的治療思路，這也是山西此次疫情期間提出的治療經驗之一。
中醫治療思路在得到臨床驗證後，山西省副省長吳偉特意約見了王晞星，針對當時省內出現的20例隱形感染者提出救治需求。這些病人有和新冠肺炎患者的接觸史，核酸檢測呈陰性，沒有咳嗽、肺部也沒有炎症，但又具有傳染力。此時，太原市第四人民醫院也出現了一些典型病例，核酸檢測為陽性，但卻沒有症狀表現，還有一部分確診患者經過治療新冠肺炎症狀體徵完全消失，但是核酸檢測多次卻不轉陰，這樣的問題深深困擾著王晞星。
為了解決這個問題，讓這部分患者縮短病程，儘快核酸轉陰出院，王晞星深入研究後認為：新型冠狀病毒無症狀感染者，及新冠肺炎症狀好轉後核酸不轉陰者屬於氣虛毒戀型，應該以益氣補肺，清熱祛毒的治療為主。就這樣，山西的又一特色方劑——“益氣祛毒顆粒”應運而生，由生黃芪、黨參、蒼朮、升麻、銀花、柴胡、麥冬等組成。
很快，這一方劑在一名26歲的新冠肺炎患者身上得到了驗證。這名馬姓患者新冠病毒核酸檢測陽性，但卻無症狀多日，應用益氣祛毒湯3劑治療後，咽拭子核酸連續2次檢測為陰性。之後，這樣的多例患者也在應用該中藥3劑治療後均全部轉陰。
成績面前 他謙虛謹慎強調團隊
3月9日，來自壽陽的86歲患者張某治癒出院，他是我省自1月22日確診首例新冠肺炎病例以來，收治的確診病例中年齡最大、病情最危重的一位，他的出院，意味著我省重症患者零死亡、醫護人員零感染的“雙零”目標已經實現。
3月13日，隨著晉中市傳染病醫院最後一名患者治癒出院，我省本土確診病例實現“動態清零”，保持了確診病例零死亡、醫護人員零感染的“雙零”紀錄，我省新冠肺炎疫情防控工作取得了階段性勝利。
3月26日，省衛健委傳來好消息，我省本土確診的133例患者治癒出院後，經複查，核酸檢測沒有一個復陽的，實現了確診病例“零復陽”。
“從全國來看，這也是非常大的成果，因為一些省份，包括上海、北京、廣州在內，最高的復陽率達到了18%。”王晞星說，經山西中西醫專家共同探討，認為山西之所以沒有復陽患者，能夠實現“三零”，是和山西獨特的治療經驗有直接的關係。
首先是政府特別給力，在疫情初期，政府部門精準施策，果斷採取隔離、預防等措施，有效地預防了疫情的擴散。“治療過程中，一方面重視對醫護人員的保護、預防，給所有一線醫務人員免費配發預防中藥，優先保障他們的物資供應；另一方面又加大對重症、危重症患者的救治，把省內中西醫最優質的專家全都調用起來，倡導早預防、早介入、早治療，並結合患者實際，將辨證和辨病有機結合，一人一策、一策一方，這都為我們取得的階段性成果埋下了伏筆。”王晞星說，特別值得一提的是，按照以往對一些傳染病的治療經歷，基本都是西醫在主導，中醫要介入是很難的。但這一次，從省委書記樓陽生、省長林武、副省長吳偉，到山西省衛健委主任武晉全部力挺中醫，這就給了中醫很好的機會，也發揮了非常重要的作用。133例確診病例有132例都使用了中藥，而且從實踐效果來看，中藥的有效率在98.5%以上，“山西經驗”還被山西支援湖北醫療隊帶到了湖北，在仙桃、潛江、天門三市取得了非常好的療效。
“在所有確診病例治癒出院後，我們山西又要求所有患者再連續服用5劑的預防方劑，因為這些病人在治好後，都有疲乏、氣短、吃飯不好、口乾等症狀，預防方劑有益氣健脾、補肺生津的作用，可以很好地調理患者的脾、肺，還有津液和氣血。”王晞星說。
山西晚報記者 薛琳
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