【涉縣醫院】病理科——疾病的“審判官”


醫護工作者是平凡的,也是偉大的

他們承擔著救死扶傷的重任

懷著懸壺濟世的仁心

為我們的生命保駕護航

讓我們遠離疾病困擾

今天,我們走進病理科


【涉縣醫院】病理科——疾病的“審判官”



病理科是怎樣的一個科室呢?病歷科?化驗科?


【涉縣醫院】病理科——疾病的“審判官”


今天,我們先從前幾天發現的一個揪心的病例談起:這是一個4歲的聰明的小男孩,因反覆發燒、頸部淋巴結腫大來醫院就診,做了超聲引導下穿刺組織病理檢查,鏡下一看,考慮轉移癌像甲狀腺來源的乳頭狀癌,敢診嗎?才4歲!癌一般發生於中老年人。然後馬上通知臨床做了甲狀腺超聲,發現多發腫物,最大結節2cm,我們病理科又加做了組化項目,證實就是轉移的甲狀腺源性乳頭狀癌。這是連家人和臨床醫生都想不到的結果,也是我從事病理診斷最小的癌症病人,而且發現已經轉移。


【涉縣醫院】病理科——疾病的“審判官”


通過上邊這個病例我們知道病理科的作用是幹什麼的,通俗地講,一個病人如果得了腫瘤,是良性還是惡性,就是由我們病理科來做最終診斷,簽發腫瘤的最終報告,決定臨床醫生的治療方案,所以病理醫生又被稱為“醫生的醫生”,“醫生的眼睛”。病理科是最近幾年才呈現快速發展的學科,在醫院裡、在老百姓心目中,許多人對病理醫生很陌生,不知道他們是做什麼的,通常會被認為是病歷科、化驗科! 病理科跟病人接觸的時間少,主要是處理標本,在顯微鏡下確診疾病。接收的標本有所有從人體身上手術切下來的、取出來的各種組織和體液(包括胸腹水、腦脊液、尿液、分泌物等)都可以做病理,通過病理檢查來確定有沒有癌、是良性病變還是惡性腫瘤等。


科學預防


“談癌色變”,一提到癌、惡性腫瘤,沒有不害怕的,怎樣做能防腫瘤呢?


【涉縣醫院】病理科——疾病的“審判官”


有90%的腫瘤早期發現治療效果會很好甚至治癒的,所以呢,腫瘤重在早防、早診、早治。怎樣早防呢?積極定期全面體檢,宮頸細胞學TCT的檢查發現宮頸早期病變、胃腸鏡檢查發現癌前病變、低劑量螺旋CT檢查發現肺部小結節、超聲檢查發現甲狀腺微小癌、乳腺癌等等,這些部位的早期病變早期干預微創治療多可起到100%治癒的作用。

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開展項目


咱們醫院病理科都開展有哪些項目呢?有哪些特色項目?


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開展的項目有組織病理學檢查和細胞病理學檢查、免疫組化、基因檢測、遠程會診等。組織病理有常規石蠟病理和冰凍病理,常規病理針對全身各種小活檢、穿刺組織和手術標本,需要3-5個工作日拿取報告,冰凍病理就是在手術中切下來的腫物組織送到病理科,病理科醫生進行取材、快速冰凍、切片、染色,最後在顯微鏡下做出病理診斷,30分鐘內告訴手術醫生腫物是良性還是惡性,手術醫生根據病理結果做出手術方案的選擇。細胞病理就是各種離體液體、分泌物的標本檢查,最常見的是婦科宮頸刮片,現在叫液基薄層細胞學檢查或TCT檢查,用於早期篩查宮頸癌,胸腹水、尿液、痰液細胞學檢查都屬於無創、無痛苦的篩查試驗。細胞包塊病理檢查是很有價值的診斷項目,也是這兩年來成熟開展的新項目,是將所送液體標本中的細胞經離心、沉澱、收集做成石蠟塊,再像組織病理一樣進行切片、染色、診斷,當懷疑是惡性細胞時,再做免疫組化輔助診斷是否是癌以及癌的來源在哪,確診之後還可做基因檢測,確定有無靶向精準個體化治療。免疫組化、基因檢測、遠程會診、細胞包塊病理檢查是我們涉縣醫院病理科的特色項目,在這些項目的有力支持下,幾乎所有的腫瘤患者只要能取到組織並做成病理切片的,就可以不出涉縣在我們醫院及時得到確診,並指導臨床及時治療,極大的減少了患者外出奔波診治帶來的巨大精神、經濟負擔。


病理檢測


病理檢查可以第二天就拿結果嗎?一聽說活檢做病理了患者就心急如焚


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是的,患者心急的心情可以理解,我們病理科始終堅持“急病人所急,想病人所想”、“竭盡全力為病人服務”的服務理念,擁有一支團結和諧、好學上進、積極進取、認真負責的團隊,為患者、臨床提供及時、客觀、準確的病理診斷,為病人提供熱心、優質的病理診斷服務,始終是我們的服務宗旨,但是常規石蠟病理檢查在第二天確實拿不了結果,我們在接收標本後要經過固定、取材、脫水、透明、浸蠟、包埋、切片、染色等一系列程序,經過化學、物理性處理後製成病理切片,才能在顯微鏡下進行病理診斷,這一系列過程的每一步處理不好,都會影響到切片質量,如果沒有一張高質量的病理切片根本談不上準確的病理診斷,因此需要3-5個工作日出結果,必要時還需要免疫組化輔助診斷,疑難病理還需要遠程會診求得上級專家的會診診斷,除週日外,每天都在取材、製片、出結果,與外面醫院相比,出結果是很快很快的了。


科室榮譽


2019年我們病理科在以張偉院長為核心的院黨委的堅強領導下,圓滿完成了各項任務,再次實現了社會效益和經濟效益的同步快速增長。


【涉縣醫院】病理科——疾病的“審判官”


涉縣醫院19年獲批“上消化道早癌機會性篩查”定點單位,這項工作我們醫院腫瘤中心已開始規範化開展工作,2019年胃鏡下微創粘膜切除治療上消化道早癌病人44例,並行規範化的病理診斷,臨床規範化的跟蹤隨訪診治。

2020年,病理科將緊緊圍繞“強化學習、加快人才培養;常態化抓質控、提升病理精準化診斷能力;拓展業務、持久發展;擬打造涉縣病理診斷中心”為中心開展工作。

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業務拓展


1. 已有項目保質保量完成,順應醫院的發展而持續增長。


2. 擬開展項目有DNA倍體檢測、快速石蠟病理診斷、術中快速細胞學病理診斷、皮膚病理診斷、上消化道早癌篩查相關規範化病理診斷工作等。


3. 應臨床的需求開展項目。


病理科全體工作人員精誠團結、

共同努力、持之以恆,

以優質的服務為臨床為病患提供

高質量、精準的病理診斷服務,

為老百姓的生命健康、精準診療保駕護航。


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