从放弃到继续,我的11年胰岛素注射经验

从放弃到继续,我的11年胰岛素注射经验

说到打胰岛素,很多人脑海里最先想到的就是老式诺和笔,然后是尖锐的针头以及伴着揪心的愁楚。而我为什么这么懂打胰岛素的人心理,是因为我也是咱们大中华1.164亿糖尿病大军中的一员。

本人从事案头工作,长期久坐不动,忙于推杯换盏,以为自己还年轻就各种造,也活该得糖尿病。

促使我写下此文的动力,源于最近逛糖尿病论坛时的一些感慨。我发现很多病友,尤其一些小小年纪就得了糖尿病的孩子,绝大多数在确诊此病后先是沮丧,然后是恐惧,最后慢慢开始紧张,而很多错过黄金治疗期,到血糖烂成不像样的,基本都是从一开始就抱着无所谓的态度。

我也是过来人,所以对糖友们的这种心理变化很是感同身受,但是呢,想想老婆孩子,想想老父老母,只要咱人还活着,病就得好好治。

今天主要想跟大家分享一些我花了11年摸索出来的胰岛素注射经验,包括注射方式的技巧和注射工具的选择。

注射方式的技巧

我相信现在依然有很多糖友像曾经的我一样,为了省事,打胰岛素的时候经常固定在腹部的某一个区域。我就是走了太多这样的弯路,常打的部位总共就那么一亩三分地,弄的全是硬块儿,有好多次打在了硬块上,疼不说,还断了2次针,住了2次院。希望糖友们看到我的例子能引以为鉴,莫再重蹈覆辙。

正确的注射方式能让胰岛素发挥全部的药效,下面就来教大家如何正确注射胰岛素。

  • 先选注射部位

打胰岛素不能随心所欲,指哪打哪儿,注射前要先在腹部划好注射区域,尽量避开上次注射的点,用75%的医用酒精从注射中心点向四周螺旋式消毒,消毒直经要大于5cm。

从放弃到继续,我的11年胰岛素注射经验


  • 准备正式注射

酒精自然挥发后,一手持注射器,另一手轻捏注射部位的皮肤,或者用拇指和食指将注射部位皮肤绷紧,保持针尖呈45°~90°角刺入皮下,然后缓慢轻推针栓,使胰岛素进入皮下组织。注射完以后针头在皮下至少停留10秒再拔出,以防止胰岛素被带出体外。

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  • 注射后的处理

注射完以后,把这次用过的针头摘下来,用纸包裹好再丢弃,以避免刺伤他人。新的针头可以在下次注射的时候再换,也可以等这次注射完就换,看个人喜好。

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注射部位要注意定期轮换,不要重复蹂躏同一个部位,不然容易长硬块,影响胰岛素吸收,轮换时,可以参照下图。

从放弃到继续,我的11年胰岛素注射经验


对于使用有针胰岛素笔的糖友来说,一定要注意勤更换针头,我最开始在医生指导下勤更换针头,后来开始偷懒,觉得这么换下去确实太贵,用四五次才换(可能更多),结果越往后打越疼,血糖也下不来,与大夫交流后才知道,

现在的针头就是按着一次性的标准来做的,越细越要勤更换,不然容易断针和堵胰岛素。到时候住院的花费就不是2、3块钱的针头这么简单了。

注射工具的变革

我是09年得的糖尿病,那时候大家普遍用的诺和笔,算起来也是糖尿病人的老朋友了,不过再好的朋友,相处久了,就会慢慢发现它的缺点。这些不便让我曾无数次想放弃治疗,如果是一次两次倒还可以接受,当你意识到你以后的生活都要不断去因为打胰岛素而产生这样那样的麻烦时,那种慢性折磨更令人抓狂。

  • 老式胰岛素笔

1. 断针风险增高

为了弱化刺痛感,现在的针头越做越细,我从0.25换到了0.18,最明显的感受就是更换针头的频次更勤了,针更易折了,我自己就断了2次。在此奉劝大家,一定要勤更换针头。

2. 对皮肤刺激太大

大家应该还记得上学时候笔杆子给我们带来的"烙印"吧,执笔姿势不正确,中指侧边经常会有一层厚厚的茧子,不上学以后也要好多年才能恢复。打针也是一个道理,你拿针不断地戳你的肚子,皮肤只会变得越来越粗糙,久而久之就会长硬结,皮肤美观事小,影响胰岛素吸收事大。

3. 适配胰岛素范围狭窄

如果后面要换胰岛素方案的话,现在的胰岛素笔可能就不能使用了,还需要再买专门的胰岛素笔,一来二去也是浪费钱。


如果说正确的注射方式能让胰岛素发挥全部的药效,那么合适的胰岛素注射器就能够让药效发挥双倍的力量。我经历了2次胰岛素断针后,在医生推荐下果断改用了无针注射器,这也使得我对打胰岛素这件事有了新的改观。


  • 新型无针注射器

1. 无针头,杜绝断针风险

无针注射器,顾名思义就是没有针头的注射器。这一设计特点彻底避免了断针的后顾之忧,另外,值得肯定的是,这项新技术的注射体验要比有针注射器好太多,据医生介绍,出药的微孔不到0.14mm,对于医务人员来说,也免去了交叉感染和针刺伤的风险。


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图为无针注射器


2. 不会刺激皮肤产生新的硬疙瘩

硬疙瘩其实也就是硬结,因为没有针头的重复刺激了,所以不起硬结也是必然的。不过硬结的产生还有胰岛素刺激的作用,胰岛素本身对皮肤就有刺激性,拿老式胰岛素笔打的时候,胰岛素会集中在一个点上,扩散很慢,使得胰岛素对皮肤的刺激时间加长。而无针注射器打胰岛素扩散很快,北京人民医院的内分泌科主任纪立农教授说,用这个注射器打胰岛素,会以3.5厘米的直径扩散吸收,缩短了胰岛素对皮下的刺激时间,加快了胰岛素吸收速率。

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左图为注射时,右图为注射后留下的印痕


3. 适配胰岛素多

市面上常见的胰岛素,无针注射器基本都适配,它不像咱们之前的老式胰岛素笔一样,是把胰岛素直接卡在笔里,而是另外用个接口,一端卡在胰岛素帽上,另一端连接注射器上的药管,把胰岛素吸出来。操作也很简单,我个人觉得比胰岛素笔要简单很多。

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图为药管与取药接口连接

4. 很适合久坐上班族

我久坐办公,没有太多时间去运动,基本刚吃完饭就坐下了,血糖肯定飚的很快,我曾连续一星期用两种注射器做了次试验,一样的伙食,一样的时间,一样的运动强度,无针注射器就是能更快降糖。公司聚餐也不担心会吃的太多会导致彪糖,总之很推荐像我一样的上班族用。

当然,无针注射器4000块钱也不便宜,相比它的优势,贵也有贵的道理,希望能早日纳入医保,早日惠及更多糖友。


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