杨叔禹中医工作室 解码科普 今天
一天吃两顿饭，到底好不好？（一）
少吃一顿饭，行吗
居家不出门，人们有好多有关“吃饭”问题。
运动少，仍然一天三顿饭，体重疯长，胃肠也不舒服。能不能少吃一顿？会不会缺乏营养、影响健康呢？
带着诸多问题我们连线了杨叔禹主任医师。
问
宅家活动少，少吃一顿饭，行吗？
“只要合理、科学控制饮食和热量的摄入，非但不会影响营养，反而有益健康。”杨叔禹主任医师深入浅出地进行了详尽解答。
最近，权威学术期刊《新英格兰医学杂志》发表了荟集数百项基础研究和数十项临床试验的综述报告，研究表明：包括间歇性断食（轻断食）等在内的减少食物供应，限制热量摄入，可以减少氧自由基生成，抑制炎症，提高抗应激能力；可以通过减轻体重，改善胰岛素抵抗，逆转糖尿病前期；可以改善血脂异常、高血压等；还有一项研究表明，限制老年人的热量摄入，能有效改善语言记忆等认知功能。
总之，研究证实，科学合理控制热量或饮食的摄入对健康有益。特别是对肥胖、或体重超重、2型糖尿病、代谢综合征等人群。
问
由一天三顿改为一天两顿，要注意哪些？
需要注意的是：尝试一天两顿饭，应该在医生指导下进行。因为有些人是不合理改变餐次的，如工作量大的上班族；初次尝试，不能操之过急；要注意营养合理搭配；避免体重下降过快过多等问题出现。
我们目前在厦门大学附属第一医院、南普陀中医院开展相关的研究：通过改变进餐次数、时间和饮食结构，逆转糖尿病前期。（未完待续…）
一天吃两顿饭，到底好不好？（二）
两顿饭的前世今生
问：我们的祖先们一天吃几顿？
答：一天两顿，是中华民族的传统食制和存续悠久的惯例。在殷商甲骨文中就有“大食”和“小食”的记载。
“大食”指早餐，也叫朝食，是正餐。一般在上午七点至九点之间。
“小食”指晚餐，量少，是辅餐。一般在下午三点至五点之间。
问：祖先们日出而作，日落而息，难道中午不吃饭吗？
答：中午只吃干粮，一般是冷餐。
"馈”、“饷”的本义，就是中午送到田间的食物。
由此可见，我们的祖先们是一天两顿正餐。如果全日劳作，中午则有简餐、干粮、点心作为非正餐的补充。
一天两顿，是汉代及汉以前的普遍食制。从《史记》可以看到：汉初，汉文帝的兄弟刘长谋反获罪，被处罚“一天只能吃两顿饭”。实质就是贬为平民的意思。因为那时候皇帝、公侯是可以一天吃三顿或四顿，老百姓日常只是一天两顿。传说刘邦与项羽争战，刘邦为了鼓舞士气，喊出破例“吃三顿饭”的口号。可见，当时军队也是一天两顿饭。
问：我们从什么时候开始一天吃三顿饭的呢？现在还有人一天吃两顿饭的吗？
答：我国从唐代开始，三餐制才逐渐出现；宋、元时代，三餐制与两餐制并存；明、清以后，三餐制则逐渐成为主流食制。
现在，我们已经习惯了一日三餐，这主要是为了适应生产与社会活动。
但是，我国历史上下数千年，幅员广袤几万里，地域不同，生产水平、劳动方式、生态环境的差异，食制不可能完全整齐划一。即使是现在，某些地区，某些人群，如在农闲或假期，有些老年人，或劳作不重的人群，仍然沿袭一天两餐的习惯。
问：西方人的祖先们一天吃几顿饭？
答：古罗马人认为，每天进食多于一餐是不健康。因此他们每天只吃一顿正餐，通常在16:00点左右。尽管在早上和中午也吃东西，但只是清淡和快捷的简餐。
后来，受修道院的规则影响，人们习惯早餐（breakfast），这个词的意思是“打断一夜斋戒（break the night’s fast）”，指出这是开戒后的第一顿饭。同时，在工业革命到来后，早餐作为上班前的餐食，变得很重要。在广泛使用人造光（如电灯）之后，晚餐才得以逐渐普及。
问：祖先们数千年的餐次习惯，对我们的遗传基因会有影响吗？
答：肯定会遗存下痕迹。餐次虽然会受到生产方式、社会形态、文化习俗等的影响。但几千年或更漫长的时间，饮食习惯必然在我们的遗传基因上留下烙印。如今随着劳动强度的降低、交通、通讯工具的便利，人们体力消耗反而日益在减少。同时，食物更加丰富，热量的摄入在增加。这种“入多出少”的状态，已成为引发很多慢性疾病的一大诱因。
科学控制热量摄入，适当减少餐次，合理搭配膳食结构，对健康有益。
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