旅行梦之家
现实中有很多事确实想不明白。我妻子患乳腺癌在三甲医院手朮，化疗，放疗后。近三年确实恢复得很好。我对医生的印象也很满意。医生确实辛苦，对病人也很美心。我对他们充满尊敬和感激。因为这种病每年需要复查，并且要坚持天天吃一种激素药。出于对医师的崇拜和信任，无论多远我都坚持到原医院复查和开药（每年至少二次，因为头二年须复查四次）。医师很负责，平常我和医师常联系。七月份这次检查一切都令人满意。但开药时医师告诉我，现在医院没有这种药，需到外面药店买。当时我有点凝惑，怕药店药效有问题。但医师很热心指点了我到一个知名药店，说那里药效可放心一点。如果说开药医师有回扣，那是绝不可能的。因为这种药他跟本没给我写处方。我一般都是拿原装盒子去比较。我也麻烦不]多少，只是多花点车费，不过外面买的药估计到农合那边没有大病救助的报销了。对医师绝没好处。只能是医院的原因。是我去的不是时候，刚好断货了？还是其它呢？这正是我百思不得解的。因为按理说，一般小医院没人放心去治这种大病，没有这种药可理。而这种有名的三甲医院不可能，也不会不进这种对他来说的常用药呀！
虎望森林
现实中有很多事确实想不明白。我妻子患乳腺癌在三甲医院手朮，化疗，放疗后。近三年确实恢复得很好。我对医生的印象也很满意。医生确实辛苦，对病人也很美心。我对他们充满尊敬和感激。因为这种病每年需要复查，并且要坚持天天吃一种激素药。出于对医师的崇拜和信任，无论多远我都坚持到原医院复查和开药（每年至少二次，因为头二年须复查四次）。医师很负责，平常我和医师常联系。七月份这次检查一切都令人满意。但开药时医师告诉我，现在医院没有这种药，需到外面药店买。当时我有点凝惑，怕药店药效有问题。但医师很热心指点了我到一个知名药店，说那里药效可放心一点。如果说开药医师有回扣，那是绝不可能的。因为这种药他跟本没给我写处方。我一般都是拿原装盒子去比较。我也麻烦不]多少，只是多花点车费，不过外面买的药估计到农合那边没有大病救助的报销了。对医师绝没好处。只能是医院的原因。是我去的不是时候，刚好断货了？还是其它呢？这正是我百思不得解的。因为按理说，一般小医院没人放心去治这种大病，没有这种药可理。而这种有名的三甲医院不可能，也不会不进这种对他来说的常用药呀！
游戏人超超
现在这种情况是比较普遍的，那原因究竟是什么呢？
主要是和国家医保政策有关。
国家医保规定，医院的所有收费中，药品收入所占的比率不能超过某个数值，具体每个医院不一样，大概是百分之二三十左右。也就是说，一个病人去医院看病，如果花了100块钱，只能有30块左右是用来买药的，其他的则是服务费用和检查检验等费用。如果病人药品花费比率高了会怎样？医院会被罚款，当然这些罚款是从每个医生护士的工资里扣的。
所以就出现了医院都普遍不想在自己医院多开药，加重药品花费所占的比率，而且如今医院里的药大部分都是基本药品，种类少的可怜，也有一部分是受国家政策的影响。
那国家为什么这样规定呢？其初衷是为了改变以药养医的情况。
而且现在医院的药品都是零差价，就是说医院多少钱买进，就必须多少钱卖出，所以医院里的药都会比外面的药品便宜很多。
这就是医院里药品少，患者外购药品多的原因，不要迁怒于医护人员，药占比是国家的硬指标，超了指标就要罚款。
这就是医生让患者外购药品的原因。
至于药店利润是多少就无从得知了。
淮山育儿
这个已经是一个老生常谈的问题了
药店的药品利润肯定是更高得了，医院实行零差价，再加上如今医院药品实行4+7带量采购，严格把控药占比，把医院这块不规范的收入慢慢剥夺掉。
目前的4+7政策试点大致是药品集中采购和配送，政府一方面加强药品生产企业及采购商的价格监管，一方面进一步规范医务人员的诊疗行为，从而控制医疗费用增长过快，进一步减轻群众用药负担。
但看似这种药品零差价的背后，很多医生的收入却无法保障，特别是基层医生，取消药品加成，带量采购，无可厚非，但这前提是要提高对医疗人员待遇，不可一刀切，抛开经济基础去奉献自己的青春是不可取的，不然就没有这么多年的收回扣，这样到头来只会加重患者看病贵的问题，最终买单的还是政府。
另外，针对过快上涨的医疗费用医保对医院实行各种病种和药品的费用管控，只能说初衷是好的，但脱离实际了，说个简单的例如帕金森病的药很多市级医院都没法买到，往往比较贵，患者往往只能来省城医院买，无形中增加的了患者的就医难度。
因此，解决这个问题，改革还是要深入，取消医院定价权，带量采购，提高医院医疗服务价格，要加大力度对医院的投入（特别是基层），不能全靠医院创收。同样，药品是高投入高风险行业，一定要保证药品质量安全疗效，不能仅仅为了降低药价而降低药价，药价虚低反而会推高看病费用。
跑题了，总之药店的药品价格会高出医院挺多。如果说买的药品比较便宜，建议去药店买，医院挂号费大都是几十块钱，如果上百块的药建议医院买比较划算。
陌声人阿官
目前，也并不是所有的药品都是“零差价”的。
还有相当一部分是政府控价，而在市级层面又经过“二次议价”，那么这部分药品就存在差价的。
医生开处方让患者去外面药店买药的情况，目前在我院是不多见的。但是也有。
我个人认为存在这样的情况的原因是：
1、我院药房确实没有治疗该病的药品，而患者又确实需要的，因此只能去外面有该药的药房购买；
2、由于政府要求门诊单次处方的控费问题，好多医生都不愿意开具高价药品，因此，会叫患者去外面药店购买，这样，这部分费用就不算在处方单中了。
3、患者自己要求外面药房购买的，这样的情况也是很多的。
那么关于回扣的问题。其实，大部分的医生都是很好的，并不存在所谓的回扣问题。
但是，有个别医生也得提防。他们会与外面药房合作，然后收取“好处费”。这些医生有个共同的特点就是，很爱开具这种品种的药品，而且一定要你到指定的他所说的那家药房购买。
但是，这是极个别不良医生的行为，其实并不多见，如果碰到，因尽量留个心眼，以免“被坑”哦！
暗夜精灵小Moon药师
这只有一种情况，就是医院药房没配备此药，故而让你去药店购买。医生也不会指定你去那家药店购买。除非他知道那家药店有这种药给你推荐而已。
这种情况回扣的可能性极小，除非这家药店是“独家经营”，而这不符合生产厂家市场经营的目标和利益，故而不存在，不要多凝。
事实上，零加价后，很多药医院药房的价格是低于药店价格的，比如“速效伤风胶囊”医院药房才O.60一0.80元一板，而药店是一元以上至2元的价格。而且由于药价低怕占用资源往往没有配备。
资料完善度低
医药分开说医生拿回扣，医药不分开说以药养医。试问喷子们，这些政策和方案是一线医生决定的吗？你们能给个合理的方案让医生们问心无愧的去行医吗？治病首先得用药吧，用药总得支付费用吧，难道你们想让医生拿着一个听诊器就可以指挥患者如何用药？天上能掉下免费的药品给患者治疗疾病吗？为什么这么多人在指责医生们，难道医生职业就是要O收入老百姓才满意吗？医生首先应该要救死扶伤，但医生也是要有生存空间才能行使救死扶伤的权利。临床医生只有处方权，没有医院的运营权、药品的定价权和采购权，医生更多的是对患者健康问题的建设性治疗和指导，至于体制引起的一系列问题，并不是医生所能决定的！医生们的辛劳付出更希望得到整个社会的理解！
不懈的坚持
对于现在趋炎附势的社会来说，基本上没什么说得上医者父母心了，欺诈百姓最多的莫非就是医院了，说没什么利润那是骗人的，听到这话我都觉得很恶心。医院的医生开药方在外面药店买，我更想知道发生用药事故以后是属哪一方的责任？如果有这样的医生我想可以直接去举报了，毕竟这关系到人命关天的事情，绝不可以敷衍了事，但愿世间人无病，何愁架上药生尘？君臣几味药，一丸天地心。
一叶知秋150405226
见到题目，顿感不寒而栗。
为了避免题目所提问题的发生，却是毫无可行的办法。因为药店只是商家，你没有办法做到绝对的约束。
那么，该怎么办呢？
面对生死的抉择，为了保全性命，壮士尚可断臂。而我们为了保住钱包，以免被商家套路，对药店卖药的目的，就必须加以规范。使其一切经营活动，都必须为顾客服务，必须为患者服务，也必须发扬尽职尽责的服务精神，而必须做到零利润，不得收取顾客的任何费用，以免榨取患者的任何钱财。
如果真的这样做了，做为顾客方面，相信多数人会因此而忧伤，但是有些人却会很满意。可是做为药店经营人，他们的感觉会怎么样？又会作出什么样的选择？我想对此不必抱有什么幻想，他们当然会不再营业，也就是从此不再开药店。而至于病人这方面，因为无处可以得到药品，便只能到牧师那里求祝福。
当然，这只是个玩笑。因噎废食，断不可行。虽然只想赚便宜，可是对那些付出服务的，好意思让人家白干吗？
清心-芳
首先告诉你；第一.医院的药是零利润，这个不假。第二.卫健委及医保局规定医生用药不得超过总费用的三成，也就是说，你来医院用了100元钱，医生只能给你开28元钱的药。否则超出部分由医生承担。第三.许多治慢性的药医院要么没有，要么不齐全，且可选择性小。你叫医生么办？？？比如你患肾结石，已经确诊了，不需住开刀，用药物排石，初诊医生给你确诊定治疗方案，初诊医生最多只能给你开90元钱药。那么你10天来复诊，接诊医生不能给你再来一次全面检查，最多给你化验一下尿常规。复诊医生只能给你开6元钱的药。你说医生怎么当？？？别怪医生了，医生很无奈而且很伤心。
