採訪對象 湖北省荊門市第一人民醫院護理部主任 寧曉東
在抗擊新冠肺炎疫情的過程中，“中國力量”“中國速度”一次次地向世界展現了中國人抗擊病毒的鬥志與決心。一批批逆行者中，護理人員可以稱得上是一股硬核力量。他們柔和似水，又堅強如鋼。他們穿戴厚厚的防護服，在缺氧、憋悶的狀態下，堅強地完成一項項護理操作，照顧患者起居，清理病房等；樂觀地帶著患者跳舞，為他們加油鼓勁。他們以自己的力量為患者築起一道堅實的壁壘。
抗擊疫情的過程中，醫護人員、院感人員、科研人員都在與時間賽跑，他們的快速響應、爭分奪秒都是在為患者爭取寶貴的救治時間。近日，記者採訪了湖北省荊門市第一人民醫院護理部主任寧曉東，從她口中瞭解到該院如何“排兵佈陣”，開展這場疫情防控阻擊戰。而這其中，護理人員所表現出的積極、無畏讓她感動不已。
與時間賽跑，迅速完成病房升級改造
寧曉東介紹，1月21日，該院接到緊急通知，被列為定點救治醫院，開展新冠肺炎救治工作。當天，該院護理部就制定了應急方案，從人力儲備、物資協調、病區整改等方面全面展開工作。
在人力儲備方面，該院護理部組建了包含438名護理人員在內的、4個層級的應急梯隊，人員組成以重症、呼吸、急診等科室具備豐富經驗的護理人員為主。
在物資儲備方面，組建了物資協調組。寧曉東強調，以防護服為主的物資儲備非常重要。協調組由兩名護士長負責，迅速與設備科進行了對接。兩名護士每天根據科室情況，列出需求清單，充分保障病區的物資供應。
在病區整改方面，該院快速響應，迅速完成了病區升級工作。寧曉東介紹，在前期已經籌建疑似病區的基礎上，該院迅速做出響應，共劃分出9個病區（其中含2個危重症病區），救治新冠肺炎患者。
寧曉東介紹，每一病區的改建都由幾名科護士長負責。病區負責人、院感專家會對病房進行實地考察，按照三區兩通道（清潔區、潛在汙染區和汙染區，醫務人員通道、病人通道）原則進行佈設、整改。通過模擬患者收治、入院過程，對各項流程（如患者血液標本的送檢、家屬送來物品的接收）反覆摸索、優化，以嚴格符合相應的標準、規範。
在醫務人員防護這一塊，院感專家和病區負責人也是通過模擬醫務人員上崗流程，從清潔區、潛在汙染區到汙染區，一次次設置、優化3個區域的防護用品、消毒用品的配備、擺放。
之後，護理人員會根據方案，確定各病區的床位，然後進行病房消毒、鋪設床單位、擺放設備等工作。
對患者收治過程、醫務人員上崗過程進行反覆的模擬、推演，確定床位、聯繫後勤部門、病房消毒、鋪設床單位、擺放相應的物品，一系列行動緊張而有序地展開，該院利用一個晚上的時間迅速整改出1個輕症病區，並配備出專業醫護團隊，第二天就開始收治病人。之後，該院又繼續整改出其他病區，不斷擴大救治規模、力量。
寧曉東介紹，病區醫護人員的配備，也是根據輕症病區、重症病區進行劃分。集中精銳力量於重症病區，如其中一個23個床位的重症病病區，配備了81名護理人員，36名醫生，外援力量和院感專家另有35名，為患者救治提供最大的保障。
寧曉東表示，當前，該院救治壓力還是集中在重症病區這塊，專業護理人員比較短缺。在人手不足的情況下，他們會安排神經外科、神經內科的護理人員穿插其中。
安全第一，保障醫護人員身心健康
與普通病房完全不同的運行模式，再加上厚厚的防護服，高強度、高風險對護理人員的身心都是一種極大的考驗。寧曉東結合親身經歷表示，穿上厚厚的防護服、佩戴上護目鏡，不一會兒就會出現缺氧的感覺，在與他人溝通也比較吃力。在這樣的工作環境下，保障醫護人員的身心健康顯得尤為重要。
全力保障人員安全
人員安全，是整個疫情防控過程的重中之重。寧曉東介紹，在進入隔離病區工作之前，護理部會將所有人員集合起來開展相關培訓。培訓內容主要包括防護服的穿、脫流程、手衛生、無創呼吸機使用等，所有人考核過關才能上崗。此外，針對後期有創呼吸機、CRT設備的使用，醫院又調派了專業人員增援。
該院非常重視防護環節的管控。寧曉東特別強調了防護服的穿脫流程。醫護人員在清潔區穿戴防護設備時，有專人指導、檢查，確保防護服穿戴正確，無風險暴露後，才放心讓醫護人員進到病區。同時，針對重症病區，該院還配備了監控設備，安排院感人員全程監控病房內護理人員的各項操作，以確保安全。
悉心照顧生活起居
從醫院層面來說，對醫護人員的住宿、飲食進行了合理安排。充足的物資供應為醫護人員的生活起居提供了保障，也為大家增添了動力。
其次，對疫情防控、診療方案是一個連續的認知過程，該院會關注醫護人員對專科知識的掌握情況，通過不斷培訓、知識推廣等緩解大家的壓力，增強抗擊病毒的信心。
多渠道疏導心理壓力
針對護理人員工作強度大、心理壓力大等問題，護理部在醫護人員暫住的酒店配置了兩名護士長，專門對護理人員進行心理疏導。護士長會關注大家下班後的感受，瞭解大家的身體、體力狀況，不斷調整班次，不斷優化工作流程。同時，湖北省護理學會也會關注護理人員的心理動態，為大家推薦了相應的心理輔導熱線。
此外，寧曉東談到，患者住院後處於完全隔離狀態，其大部分的食物、生活用品也由醫院提供。各環節工作都在順利展開，為這場疫情阻擊戰清除一切障礙。
感動、感激，為共同目標而奮鬥
面對疫情，醫護人員勇往直前，他們用無畏、奉獻為自己的生命刻畫了濃厚的一筆。對前輩、同事，對全體護理人員，寧曉東以“感動”一詞表達了自己對護理團隊的感情。在這場戰“疫”中，該院護理人員表現出的無畏、擔當深深打動著寧曉東。
她介紹，籌備病區的命令在晚上下達後，該院南北兩院在院護士長、護士迅速集合，投入到工作中。面對危險，護理人員毫不退縮，許多人，包括許多雙職工在內都紛紛請願上一線，貢獻自己的力量。
寧曉東表示，肩負高強度、高風險工作的重擔，該院奔赴一線的護理人員始終保持著良好的狀態，對工作沒有絲毫懈怠，很多人在修整後又提出申請，快速返回一線崗位。而後方的護理人員，也在分批次接受培訓，時刻準備趕赴“戰場”。
一方有難八方支援。危難時刻，一批又一批援助醫療隊奔赴湖北，以高昂的鬥志、必勝的決心與湖北醫護人員並肩作戰。
寧曉東介紹，目前，共有內蒙古自治區、浙江省派出的3批次、近180多名醫護人員入駐該院，開展支援工作。據悉，浙江台州還將派出一批支援醫療隊，進行工作接力。後方力量的援助，有效緩解了該院一線醫護人員的工作壓力，也增強了他們的信心。
對外援力量，寧曉東則是以“感激”表達自己的謝意。“大家不遠千里趕來支援，我們內心充滿了感激。”寧曉東表示，經過短期的工作磨合，本院職工和外援醫療隊很快融為一體，以百分之百的精力投入到工作中。“‘早日打贏這場疫情防控阻擊戰’是大家的共同目標與動力。”
寧曉東表示，國家、各省市、地區對湖北的支援，患者出院人數不斷增加，新增病例持續降低，這些都大大增加了他們戰勝疫情的信心與決心。
（刊發於《醫院管理論壇報·現代護理》2020年2月27日6版）
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