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發現尿酸高，多久就會發作痛風？或者尿酸高到多少就會發作痛風？這是很多朋友經常問的問題，但實際上，如果正確的認識高尿酸問題，瞭解高尿酸與痛風的關係，關於這些問題的疑惑，也就迎刃而解了。
何為高尿酸？人體內血液中的尿酸不管是外源性的還是內源性的，最終都來自於嘌呤核苷酸的氧化代謝，在內經過多多步代謝反應形成的尿酸，會進入血液，血液中的尿酸會在腎臟部位進行過濾重吸收，一部分尿酸重吸收回身體，而另一部分尿酸隨尿液排出體外，如果合成代謝持續異常，生成的尿酸偏多，而腎小管對尿酸的過濾重吸收又不正常，排洩的不好，就會使血液中的尿酸值不斷升高，最終形成尿酸高的問題。通常對於男性和絕經後女性，高尿酸的診斷值為超過420μmol/L，而一般女性高尿酸診斷值為超過360μmol/L。
超過這個值，被稱為高尿酸血癥，但高尿酸血癥一定會導致痛風的發生嗎？其實並不是這樣的，實際上，一般情況下，約有10%左右的高尿酸患者會發作痛風，而其他的高尿酸患者並不會發作痛風問題，但不發作痛風，不代表高尿酸對身體健康就沒有危害，尿酸水平過高，會使尿酸鹽在血液中析出，形成在關節、腎臟等部位的沉積，最終導致痛風石、腎功能下降，腎結石等多個方面的健康危害，因此，不管是否有痛風的問題，有高尿酸問題一定要注意控制，只有控制好尿酸值，才能減少高尿酸對於關節、腎臟、心血管系統損害。
那麼痛風到底是怎麼發生的呢？高尿酸長期不控制，尿酸值不斷升高，當然是發生高尿酸的生理基礎，通常情況下，尿酸值越高，確實也存在痛風發作幾率越高的問題，但尿酸高時間長，尿酸水平高，並不是導致痛風發作的唯一原因。
很多尿酸值高達600以上的朋友，雖然關節上也形成了慢性的尿酸鹽沉積，但卻並不一定會發作痛風，痛風發作還有一個大家往往容易忽視，但卻十分重要的因素——體內尿酸鹽濃度的劇烈波動！當在一定的誘因下，比如一次性大量飲酒、過度疲勞，手術外傷等這些因素的影響下，體內的尿酸鹽出現劇烈波動，這時就會引起沉積在關節部位的尿酸鹽結晶激發身體的免疫反應，導致出現免疫細胞吞噬尿酸鹽，引起劇烈的關節疼痛、紅腫等方面的炎性反應，才會導致痛風的發作。即使是在降尿酸的過程中，如果尿酸降的太快，引起沉積於關節部位的尿酸鹽結晶出現重新溶解時，尿酸鹽會先分解為更小的針狀結晶，這些更小的結晶更容易激活身體的免疫系統，誘發炎性反應，同樣也會導致痛風的發作。因此，痛風的發作不但與高尿酸時間長短，尿酸值水平高低有關，還與尿酸鹽濃度水平的劇烈波動息息相關。
對於高尿酸，我們一方面要從發現開始，不管有沒有痛風問題發作，都要引起足夠的重視，輕度的高尿酸可以儘量的通過生活調理來降尿酸，而較為嚴重的高尿酸，生活調理又無法有效降低尿酸水平的情況，則可以考慮配合服用藥物來降尿酸。
控制尿酸的同時，想要減少痛風的發作幾率，還應該注意避免誘發痛風的種種誘因，突然的受涼受寒，一次性大量飲酒的刺激，過度疲勞，一些升高尿酸藥物的影響等，都有可能在高尿酸的基礎上，誘發痛風的急性發作；而對於降尿酸，特別是服用藥物降尿酸，也要注意把握節奏，控制速度，尿酸降得太快，反而會誘發痛風的發作，服藥低劑量起始，定期監測尿酸水平，控制好降尿酸速度，也是降低痛風發作風險的重要方面。
李藥師談健康
這個時間是沒有辦法確定的，正常的尿酸值，成年男性是在149~417vmol/L，女性為89～357vmol/L，大於60歲的男性為250～476vmol/L，女性190-433vmol/L，而高尿酸血癥的診斷標準為，男性高於420vmol/L，女性高於360vmol/L，在達到高尿酸血癥的範圍之內，都有可能誘發出痛風，但是每個人的體質不同，誘發在尿酸的哪個值上也沒有明確的數據，有的人患了高尿酸血癥以後就發作了痛風，而有的人，尿酸已經達到650vmol/L也沒有誘發出痛風，但是是痛風的高危人群。
如果能在高尿酸血癥的時候進行合理的控制，有可能一輩子也不會誘發出痛風，因為高尿酸血癥與痛風是因果關係，但卻不是絕對的關係，換句話說，有痛風的人一定會有高尿酸血癥，但是有高尿酸血癥的人卻未必會有痛風。有高尿酸血癥的人只要能夠多加控制，就能夠避免痛風的發作。
從飲食和生活習慣上進行調整：
1.控制總能量的攝入，控制一個合理的體重。
2.足量飲水，每天1500-1700ml，夏天要增加到2000ml左右。
3.戒酒，有高尿酸血癥的人建議最好戒酒，酒精會抑制尿酸的排洩，易誘發出痛風。
4.限制動物性食物的攝入，尤其是濃肉湯。
5.控制海產品的攝入，尤其是貝殼類的食物。
6.限制果糖的攝入，尤其是蜂蜜，水果限量每天半斤。
7.避免熬夜，早睡早起。
8.避免劇烈運動。
9.減輕壓力。
