3月15日，是楊進和隊友們在武漢接管2個新冠肺炎重症病區滿1個月的日子，也是迎來病區患者“清零”的日子。
這一天，華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院腫瘤中心，作為首批新冠肺炎危重症定點救治醫院，完成了使命，停止運行，開始為恢復腫瘤專科日常診療做準備工作。楊進和隊友們隨之進入休整，等候下一步指令。
混編隊伍成為“一個整體”
武漢協和醫院腫瘤中心院區經緊急改造後，開設了14個發熱病區、850張病床。2月13日下午，開始收治第一批轉院患者。
2月13日，抵達武漢；2月15日上午，四川省第七、第八批援鄂醫療隊284名醫療隊員進駐武漢協和醫院腫瘤中心，負責Z9、Z10兩個重症病區。在這裡參與救治的，除了武漢協和醫院的醫護隊伍外，共有來自5個省的10支醫療隊，分別負責不同的病區。
284名醫療隊員，來自四川7個市州的35個醫療機構，如何有效整合這支隊伍，在短時間內投入戰鬥，是四川省第七、第八批醫療隊總領隊、成都大學附屬醫院副院長楊進首先面臨的問題。
“一下飛機我們就開始整隊，要求在任何時候一切行動聽指揮。”楊進說，首先是成立臨時黨委，選有資歷、有擔當的人擔任黨委委員，抓好各個支部、各個領隊，所有隊伍都編入黨支部，即便不是黨員的醫療隊員，在業務上也歸入黨支部管理。
“我們在兩個病區分別選出了病區主任、護士長、醫療組組長，每個病區有3個醫療組、6個護理組。”楊進說：“各家醫院選派來的隊員，都是素質好、覺悟高的人，大家在武漢都是一條心，不論自己分配到什麼崗位，都是盡職盡責，沒有絲毫怨言。”
楊進介紹，四川省衛生健康委會定期召開視頻調度會，醫療隊臨時聯合黨委例行召開“戰地三會”：黨委會、支部書記會、領隊會，層層壓實醫院側和駐地側的管理責任，實施醫院班組化和駐地網格化的管理辦法。
在楊進的感覺中，第一週是最痛苦的。這一週，楊進一共睡了不到10個小時，大到建章立制，小到盤點物資裝備，有很多事情要做。
“我們出發時帶了7到10天的物資，到駐地後統一收儲、統一檢查、統一發放。”楊進說，剛接管病區時，每天會消耗280多套防護裝備，3天下來就800多套，差一點就消耗乾淨，在這節骨眼上，多虧了武漢協和醫院的資助。同時，醫療隊也通過內部挖潛，比如調整進入病房人數、合理排班等，來減少物資消耗。
一週左右，情況開始緩解。楊進說：“防護裝備的消耗從每天280多套，降到了每天180套左右。”
編髮“每日全隊醫療一張表”
“我們一共負責128個床位，在15日進駐的第一天就收滿了。2月22日，也就是我們進駐一週的時候，第一位患者出院。醫院專門安排了儀式，大家很受鼓舞。”楊進說。
“病區是從腫瘤病區改造成傳染病區的，管理和普通病房不一樣，但我們要求治療品質不能下降，這就需要大家嚴格按照規章制度執行。”楊進隨身帶著國家衛生健康委最新版的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》，有需要就隨時翻看。
截至3月14日，四川醫療隊接管的2個病區共收治176位患者，治癒出院141人，死亡2人。其餘32人轉院治療。
“實現同質化臨床醫療，是我們始終咬定的工作目標。”楊進介紹，我們在國家專家組指導、協和醫院戰時醫務處的統一協調下開展工作，醫療隊每日召開醫務例會，及時會商病區中存在的各種問題，編髮具有戰地特色的也是最基礎的“每日全隊醫療一張表”，以利於所有隊員掌握高質量的、同質化的患者診療信息。
“陣地戰持續取得戰果，我們的很多‘秘密武器’也派上了用場。”楊進說。
為提升危重症患者的救治成功率，四川醫療隊專門攜帶了多套俗稱“人工肺”的ECMO設備。
在《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》下發的第二天，四川醫療隊就成立了由成都中醫藥大學附屬醫院感染科主任扈曉宇牽頭的10人“中醫突擊隊”，開始在病區實施中西醫結合治療，病區幾乎每個病人都服用了中藥。
首次配備了精神科專家和心理專家，他們的工作原本是服務早期抵達的醫務人員，在成立心理醫生戰隊後，開始對患者提供心理援助。
楊進說：“除了有責任心、使命感，更要有專業學識、專業素養，為此我們竭盡所能。”
“保護隊員安全，沒有任何退路”
讓楊進最擔心的還有一個問題：醫療隊員的安全。
“一到駐地酒店，我們就制定了駐地酒店感染防控質控督查標準、病區醫院感染管理質量控制標準，還有紀律處分條例等文件，要求全體隊員嚴格遵守。”楊進說，這些要求很具體。
醫療隊制定了 “三級缺陷管理辦法”，臨時黨委委員、醫務部成員、感控預保部人員不定期對醫院崗位職責和駐地管理督查，針對缺陷管理事件按既定辦法進行警示談話、全隊公示。
醫療隊提出“隊員結對子”等創新辦法，以“駐地同樓層、醫院同班組”方式讓隊員互相監督“六個情況”：餐食情況、體重情況、睡眠情況、情緒情況、疾病情況、行蹤情況。
為了防止醫護人員意外暴露，醫療隊專門做了預案。“我們把暴露程度分為高危、中危、低危三個等級，提前聯繫好了後備醫院，假如發生高危暴露，我們能第一時間為隊員安排核酸檢測等，讓隊員安心。”楊進說，“在隊員安全方面，我們沒有任何退路。”
為了給隊員減壓，成立前線醫療隊心理保健小組，制定壓力、疲勞、情緒、睡眠的情緒量表，對全體隊員開展心理監測和鎮靜藥物使用監測。對篩選出的失眠、負面情緒的隊員及時予以適當干預。
“學起來、動起來，吃下去、睡下去”，這是醫療隊心理保健小組給隊員們開出的心理處方。八段錦、太極拳功法練習，“川軍雄起SHOW”網絡視頻賽，單人室內健身……心理保健組有不少“好武器”。
3月15日凌晨1點，楊進開始坐在電腦前寫起了一個月來的工作總結。他說，他終於可以放心地寫上一句：“實現了全隊284名隊員無重大不良事件、無院感暴露”。（來源：健康中國）
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