患有尿毒症的新冠肺炎患者王女士於近日康復出院。此前，她曾一度因家人感染新冠肺炎，“覺得生活失去希望”而拒絕治療。
3月18日，澎湃新聞（www.thepaper.cn）從武漢大學人民醫院東院區獲悉，王女士於2月17日被該院收治，心態悲觀。在醫護人員的反覆開導下，起先拒絕治療的她最終同意接受透析治療。醫院21病區醫護在沒有床旁超聲定位的情況下，憑經驗“盲穿”，為王女士成功施行頸內靜脈置管。
王女士3月15日治癒出院時，她向救治自己的21病區醫護人員說：“謝謝你們，沒有放棄我。”
王女士康復出院。 本文圖片均為武漢大學人民醫院東院區
家人也感染新冠肺炎，曾覺得生活失去希望
2月17日，50多歲的王女士因嚴重呼吸困難、胸悶被收進武漢大學人民醫院東院21病區（原東院心內科2病區）。收治醫生王松雲發現，王女士不僅感染了新冠肺炎，此前還患有尿毒症，由於長時間沒有進行血液透析治療，已經出現嚴重酸中毒，且合併高鉀血癥，情況危急。
常規治療無法清除王女士體內的代謝產物等毒性物質，必須儘快進行連續性腎臟替代治療（即CRRT治療）。但此時，王女士卻拒絕進行透析治療。
經21病區護士長劉煒瞭解，王女士十分悲觀，求生欲低落。她的幾位家人都感染了新冠肺炎，這讓她覺得生活失去了希望。在醫護人員的反覆開導勸說下，王女士最終同意接受透析治療。
王女士說，剛入院時她的心理壓力特別大，很焦慮，一度“不想活了”。是醫護人員反覆開導，讓她振作起來。“我吃不下飯，他們會一口一口的慢慢餵我吃；藥片太大我咽不下去，他們會研磨成藥粉餵我。護士還經常陪我聊天，鼓勵我，真的是比親閨女還親。”
反覆勸導終於配合治療，醫生“盲穿”成功置管
經過醫護勸說，王女士最終同意接受透析治療。但治療前，她的情緒不穩定，一直劇烈咳嗽和嘔吐，增加了穿刺的難度。伴隨咳嗽和嘔吐噴出的高載量病毒，對穿刺醫生來說風險很大。
經討論，醫生決定為她採用“連續性靜脈-靜脈血液透析”的治療方案。21病區負責人餘鋰鐳介紹，血液透析治療可以通過患者的股靜脈或頸內靜脈進行穿刺。當中，從頸內靜脈穿刺對醫護風險更大，但更有利於患者後期的恢復。最終，他們選擇從頸內靜脈穿刺。
2月18日，王女士不停地劇烈咳嗽，頸部不能完全固定，需要醫生在極短的時間內完成穿刺。而在醫護身著防護服、戴雙層手套、護目鏡起霧的情況下，穿刺難度增加。餘鋰鐳和劉煒兩人聯手固定住患者頭部，暴露好患者頸靜脈部位。在同事的保護下，醫生王震在沒有床旁超聲定位的情況下，憑藉豐富經驗“盲穿”，為王女士成功施行頸內靜脈置管。此後，王女士每週接受2次透析治療，情況逐漸穩定。
2月18日至3月7日，王女士每週接受2次透析治療，肌酐和尿素逐步下降，腎功能趨於穩定。同時經過抗病毒、抗感染、透析等診療措施，王女士連續兩次核酸檢測結果均為陰性，CT提示肺部病變已明顯吸收好轉。3月15日，王女士治癒出院。
武漢大學人民醫院東院區是新冠肺炎重症以及危重症患者定點收治醫院，該院心內科支部是東院新冠肺炎21病區的主要作戰人員。他們從一月份起堅守崗位，至今科室累計收治新冠肺炎患者78人。其中重型或危重型新冠肺炎患者患者67人，已治癒出院36人，由重症轉輕症轉出11人。目前該病區的新冠肺炎患者病亡率為零、醫護人員感染率為零。
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