環氧乙烷滅菌和過氧化氫等離子滅菌是兩種在醫院中經常使用的低溫滅菌方法，環氧乙烷滅菌有著多年的使用歷史，過氧化氫等離子滅菌是近幾年出現的新的滅菌方法。

他們的優缺點鮮明，過氧化氫等離子滅菌無法完全替代環氧乙烷滅菌，環氧乙烷滅菌是過氧化氫等離子的補充，只有同時擁有兩種滅菌設備才能滿足醫院低溫滅菌的需求。我們從以下幾個方面來說明：

1、滅菌時間

環氧乙烷滅菌

環氧乙烷滅菌時間長，循環時間7至16個小時，因滅菌時間長，故適用幹物品的終末滅菌。下班前將待滅菌物品放入滅菌器內，啟動機器，無需專人看管，第二天上班時打開滅菌器門，取出已滅菌物品即可使用。

過氧化氫等離子滅菌

過氧化氫等離子滅菌時間短，只需55分鐘，適用於緊急情況時和連臺手術時手術器械的滅菌，提高器械的使用率和週轉率，但滅菌時需專人看管。

2、滅菌劑穿透性

環氧乙烷滅菌

環氧乙烷穿透性極強，可用以各種難通透部位的滅菌:如有些較細、較長的導管用其他低溫滅菌方法很難達到滅菌效果,而只能用環氧乙烷。

過氧化氫等離子滅菌

過氧化氫的穿透性較弱，在進行過氧化氫等離子滅菌時，必須注意滅菌材料的選擇和匹配，同時必須嚴格按操作規程打包需滅菌物品，以確保過氧化氫的穿透。

3、包裝材料、滅菌物品選擇

環氧乙烷滅菌

環氧乙烷滅菌包裝材料可選擇面廣。除油、膏、粉劑、液體外的物品均可進行滅菌。

過氧化氫等離子滅菌

過氧化氫等離子滅菌包裝材料需特定的包裝材料，滅菌物品選擇有直徑、長度、材料等要求。紙、布、含纖維素材料、液體、粉劑、海綿、亞麻、帶有盲端的內腔等物品不能滅菌。

4、滅菌效果及滅菌失敗因素

環氧乙烷滅菌

影響環氧乙烷滅菌合格率的外界因素較少。

過氧化氫等離子滅菌

水滴、包裝材料及層數、物品放置方法等因素對過氧化氫等離子滅菌合格率影響較大，水滴、包裝材料不合格、物品重疊放置使滅菌劑不能穿透都可導致滅菌失敗。

5、滅菌劑毒性

環氧乙烷滅菌

環氧乙烷有一定毒性，必須控制室內空氣中EO的濃度低於國家規定的標準。在滅菌過程中環氧乙烷氣體如洩漏，可嚴重影響工作人員的健康和安全，因此選擇一臺合格、安全的環氧乙烷滅菌器非常重要。為保證工作人員的安全，滅菌器應放置在單獨的房間，並且房間須安裝排風風扇，在環氧乙烷滅菌過程中，須多次進行環氧乙烷瞬時濃度測定。

過氧化氫等離子滅菌

過氧化氫等離子滅菌幾乎沒有毒副作用，對安裝環境要求較低。

從以上幾個方面兩者比較，環氧乙烷為傳統的低溫滅菌方法，滅菌劑穿透性佳，有成熟及完善的滅菌監測手段，包裝材料及滅菌物品選擇面廣，滅菌時間長，適用於物品的終末滅菌，放置在消毒供應中心較適宜。

過氧化氫等離子為新興的低溫滅菌方法，受滅菌物品直徑、長度、材質等因素影響較大，滅菌時間短，毒副產品少，適用於緊急情況時和連臺手術時手術器械的滅菌，放置在手術室較適宜。

在低溫滅菌時，根據滅菌物品的具體情況優先選擇過氧化氫等離子滅菌，如果過氧化氫等離子滅菌無法達到滅菌要求，則選擇環氧乙烷滅菌。

三強等離子滅菌器