嚇人!9歲男孩腹痛,醫生從胃裡取出了這些東西!

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不可思議!上圖這些物品全是從一位9歲5個月男孩的胃裡取出來的!這臺手術引發了小兒外科、消化內科、手術室及麻醉科現場醫務人員的極度震驚!

3月13日,我院小兒外科收治了一位因進食異物,反覆腹痛3天,併成功進行外科手術的男孩,這位患兒引起了大家的高度重視和廣泛關注。患兒無重大軀體疾病史及精神疾病家族史,3年前父母離異後跟父親一起生活,看起來瘦瘦小小營養不良的樣子,和隔壁床5歲的男孩比起來,他高不了多少。患兒發病前曾在醫院檢查發現雙側大腦發育不對稱,這次因腹痛在防城某醫院就醫,X線檢查發現有異物殘留,當地醫生建議患兒家屬求助欽州市第一人民醫院小兒外科楊立健主任。


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患兒術前CT情況

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患兒術前CT情況

患兒中午入院,立即做完術前檢查,腹部CT提示胃十二指腸內多種異物,小兒外科團隊與消化內科就此做了術前討論,制定了手術方案,決定在胃鏡輔助下行消化道異物取出術,手術風險很大,患兒隨時會出現異物刺傷,消化道穿孔,大血管刺破出血的可能。楊立健主任決定事不宜遲,明知山有虎,偏向虎山行!傍晚進手術室在內鏡下可見食管、胃、十二指腸均有諸多異物殘留且部分異物尖銳,直接胃鏡下取出異物難度大,為了避免劃傷消化道,改為手術治療。

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患兒術前胃鏡下消化道情況


嚇人!9歲男孩腹痛,醫生從胃裡取出了這些東西!

小兒外科楊立健主任(圖右),消化內科陳秀秉醫生(圖左)

手術視頻片段,可引起不適,慎入


術中行胃體切開,可見胃內有大量異物(牙籤約30餘枚、棉籤24根、鉛筆5根、吸管6根、安瓿瓶蓋1個、金屬線5根、牙刷柄1根、類似導尿管的管狀物1條、布片1張、數根包裝帶、無數根各式線團、無數根各式塑料袋塑料片、無數根大小不等竹片樹枝、無數根頭髮絲等),異物佔據了大部分胃腔,堵塞幽門口,部分進入到十二指腸上段,楊主任表示這也是他從業以來首次遇見如此嚴重的消化道異物。

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患兒術後胃鏡下消化道情況

患兒目前已可下床活動,恢復流質飲食。該患兒大腦先天發育不全,童年期母愛的缺失,缺乏監管,被為了生計忙碌的父親所忽略等問題仍應引起家庭、臨床及社會的關注。

小兒外科每年都會收治多例消化道異物的患兒,近期也收治了幾位因誤吞硬幣、紐扣、螺絲釘、玩具的小零件等需要胃鏡下取出異物的患兒。消化道異物的發生常與家長看護不力、小兒牙齒髮育不全,不能仔細咀嚼食物及異食症等有關,在此,楊主任提醒廣大家長,照看小孩時要細心,家長應做好孩子行為的監督工作,發現孩子誤食了無法自行安全排出的異物或有異食行為時,應積極尋找專業醫生幫助。


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