甲亢患者懷孕之後要不要繼續用藥，這是困擾甲亢孕婦的一個難題。有些甲亢準媽媽因為擔心藥物對胎兒的影響，在懷孕後擅自減少藥量或索性停藥。殊不知，這些做法反而可能加重病情，甚至出現甲亢危象，危及胎兒和孕婦的生命。近日，來甬打工的90後小雪就因懷孕了擅自停治療甲亢藥物，結果導致甲狀腺危象命懸一線被送進鄞州人民醫院重症監護室（ICU）搶救，幸虧該院醫護人員的全力救治，才脫離生命危險，現已轉至該院普通病房繼續治療。
“太感謝醫生護士了，要不然後果不堪設想，我以為這個病已經三年了，也沒什麼大礙，再加上懷孕了吃藥對寶寶不好，所以我就把治療甲亢的藥給停了，我也沒想到後果這麼嚴重。”事後小雪表示後悔莫及。
老家江西的90後雙胞胎準媽媽小雪，一週前剛跟隨老公從江西老家來甬打工，“剛來寧波不久就感覺有點發熱、心悸並伴有額頭冒汗，我當時以為是太累了休息一會，多喝點水就沒事了。不料過了3天，症狀非但未緩解反而越來越嚴重……”小雪這才慌了神，趕緊就診於家附近一家衛生院，接診醫生髮現其血壓高達190/105mmHg，心率約170次/分，詢問病史後發現小雪有3年的甲亢史，當即考慮為“甲狀腺危象”。立即上報衛健局，經衛健局聯繫送至鄞州人民醫院ICU搶救。
該院ICU主任周成傑接到電話後立即準備單間隔離病房及搶救藥物，小雪被送進ICU時大汗淋漓，胸悶、心悸……。“剛接到通知時感覺壓力山大，甲亢危象死亡率高，合併雙胎孕婦，而且需要排除新冠肺炎，一旦出現意外，一屍三命後果不堪設想。”周成傑不敢有絲毫懈怠，立即將小雪收治單間負壓病房，並請產科和內分泌科專家聯合會診後，最終確定了最佳搶救方案。所幸的是經過該院多學科團隊專家的積極救治，小雪最終化險為夷，現已轉至該院內分泌科繼續治療。
據周成傑介紹，甲亢是由於甲狀腺自身免疫混亂所導致的。甲亢的女性如果有計劃懷孕，需要在甲亢經過系統治療後，病情基本緩解，並徵得內分泌科和婦產科醫生的同意後，才能準備懷孕。“在輕症甲亢的情況下懷孕，或懷孕期間合併有甲亢的女性，在醫護人員的監護下，也可以像正常女性那樣生一個健康的寶寶；但久治不愈的甲亢患者，一般不宜懷孕。”
“有些甲亢患者懷孕後擔心藥物對胎兒造成不良影響，擅自減少藥物的劑量或者停用藥物，這些做法不僅對甲亢的病情控制不利，反而可能加重病情，甚至出現甲亢危象，危及生命。”周成傑提醒，孕期合理用藥“利大於弊”，“藥物劑量一定要嚴格遵循醫生的醫囑，否則容易產生耐藥，對以後的治療不利。”
“甲亢準媽媽平時要留意自己的體重、宮高、腹圍的增長，定期做好產檢，瞭解胎兒的發育情況，稍有異常，應及時向醫生反映。” 周成傑建議甲亢孕婦到妊娠晚期最好入院觀察。
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