探祕醫院禁區!負壓病房如何保護醫護安全?

文、圖 /羊城晚報全媒體記者 張華
通訊員 薛斌妮 陳淑華 王蒙

穿著防護服、戴著密不透風的N95口罩、防護帽子、兩副手套、眼罩、面罩、腳套,一班6小時內不能吃飯、喝水、上廁所,常常會遇到頭暈、頭痛、嘔吐等症狀”,這是負壓病房內醫務人員的“常態”。

在沒有硝煙的戰場,診療新冠患者的最佳場所,就是負壓病房,它可是平戰結合的硬核武器之一。那麼負壓病房如何實現負壓條件?負壓病房的氣壓差究竟有什麼用?負壓環境下病人會不會出現呼吸困難……

現在就讓記者帶你探秘這個隔離病毒卻隔離不了愛的地方。

探秘醫院禁區!負壓病房如何保護醫護安全?

負壓病房內部情況

負壓病房的空氣只能“從潔到汙”單向流動

“醫院負壓病房建成於2015年,從選址條件、外牆設計到氣壓差梯度等都是經過了多方考量和驗證的,目的就是要做到科學精準。”廣東省第二人民醫院黨委書記、院長田軍章說。

在5號樓的一樓,就是省二醫的負壓病區。在疫情期間,從發熱門診到五號樓一樓這條路被管控起來,普通就診人員不能從這裡行走。

因為負壓病房,是指病房內的氣壓低於病房外氣壓的病房,由於負壓病房的氣壓比外界要低,室內的氣流只能“從潔到汙”單向流動,而病房裡被汙染過的空氣不會直接排放出去,而是通過專門的管道收集到廢氣處理設備,經過層層過濾消毒後向高空排放。

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負壓病房外的大氣測壓計

廣東省第二人民醫院總務部主任楊衛國說:“施工完成後使用面積四百多平方米,分為負壓ICU、負壓病房、負壓實驗室、負壓汙物處置室和相關負壓輔助用房,以及清潔常壓辦公室。

隔離病毒,卻阻擋不了愛的傳遞

廣東省第二人民醫院已經收治了新冠肺炎疑似病例265例,確診35例,收治病例居廣州市第二位。

感染科副主任醫師卓麗,是首批進駐負壓病房的醫務人員之一。“全副武裝”的她,每日查房做得要比普通病房的要多一些,這裡不單隻要詳細詢問病人體徵變化、調整具體用藥等,還要顧及病人的心理變化。

“他們只能在病房裡活動,在裡面感覺不了白天和黑夜,會容易感到心情壓抑,所以我們能做的就是多跟他們談心聊天。”卓麗說。

有人會擔心,房間是負壓的,在裡面時間久了會不會出現呼吸困難等症狀?當然不會。

“雖然壓力比外界小,但在負25Pa左右,不會對人體的呼吸造成影響。反而良好的通風系統中,在醫務人員的精心照料下,患者會更好得恢復身體。”廣東省第二人民醫院感染科主任吳茂盛說。

病房裡的“大白”和“大黃”

“防護裝備分三個等級,三級為最高級防護,醫務人員進入到負壓病房工作必須按照二級及以上防護著裝,而穿脫防護服都必須按照嚴格的規定動作和順序完成。”廣東省第二人民醫院感染管理科劉蘊婷說。

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感控督導員及時糾正隔離區醫護的防護錯誤

據介紹,二級防護著裝也就是我們見到的“大白”。

二級防護的每一個穿戴動作都需按照規定順序進行:N95口罩、工作帽、裡層手套、防護眼罩、防護服、防水靴套、防水隔離衣、外層手套、防護面屏。醫務人員穿戴防護服時,由感控督導員進行實時督導。

2月10日,廣東省第二人民醫院重症醫學科主任邢銳隨廣東醫療隊出征支援湖北荊州。

到達荊州當天即主動要求到疫情重災區洪湖市去,他帶過去的不僅有先進的重症醫學理念和技術,還有一對“大黃”,也就是正壓防護服。正壓防護服是三級防護裝備,對危重病例搶救、氣管插管等高危操作能起到很好的防護作用。

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邢銳在洪湖市人民醫院多次穿上防護服,為患者行氣管插管

“在氣管插管過程中,患者的口腔氣管開放,病毒會隨呼吸噴湧而出,醫務人員的感染風險極大。而正壓防護服能將身體與外界環境完全隔絕,通過電機的過濾盒和呼吸連接管系統,及時補充裡面的純淨氣體,防護服內處於正壓狀態,由於比外面的壓力要大,不會受到外面空氣的汙染,醫務人員能360度全方位受到保護。”廣東省第二人民醫院感染管理科科長林冠文說。


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