患者，女，13岁，初二学生，从小经常鼻子出血，换季时易出现，来诊前一月余加重，与月经期无关，故除外逆经。有时2—3次出鼻血/日，需用凉水洗后才可止住，就诊前曾去西医处就诊，诊断为：鼻窦炎。来诊后，结合脉象，诊断为肺肝火旺，
在中医理论上：肝主升发，肺主肃降，肝升肺降则气机调畅，气血上下贯通。若肝气郁结，气郁化火，循径上行，灼肺伤津，影响肺之宣肃，形成“肝火犯肺”（又称“木火刑金”）之证，出现咳嗽咽干，咳引胁痛，甚或咯血等。反之，肺失清肃，燥热下行，灼伤肝肾之阴，使肝失调达，疏泄不利，则在咳嗽同时，还可以出现胸胁引痛，胀满，头晕，头痛，面红目赤等证。
鼻衄原因很多，：热邪迫血妄行、阴虚火旺、气虚不摄、阳虚不固，皆可致鼻妞。
该患病因为：热邪迫血妄行。肺开窍于鼻，气帅血行，气有余便是火，肺失肃降，气逆则血逆，故上出鼻窍而为衄。患者肝火有余，问大便时，自诉正常，待仔细询问大便次数、成形与否时才知道，所谓的正常，其实并不正常。大便有时1次/日，有时2-3次/日，不太成形，便次多的时候一周大概有2-3次，典型的肝木克脾土。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》提出：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”患者已出现脾虚症状，疏肝降肝火的同时，更需健脾。
治以：清肺，疏肝，健脾，理气治疗。初时予2付药，用药后即鼻妞止，效不更方，继以4付善后，至今未再发作。
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