流感、川崎有多可怕,你們還忽略了“傳單”:叮噹傳單病護理記

如果不是叮噹得了“傳單”,我怎麼也沒想到他會得這些不常見卻嚴重的病。“傳單”是傳染性單核細胞增多症的簡稱,一般由eb病毒感染所致,常見發燒、淋巴結腫大、肝脾腫大、肝功能異常等,病程一般2-3周,恢復期可持續數週或數月。雖然是自限性疾病,但能引起多臟器損傷,要避免發生嚴重併發症。

入院前

叮噹過年時在老家吃積食了,拉了10天肚子,之間一直沒有胃口,沒有好好吃飯,因為拉肚子去了兩次醫院。其實醫院的病毒很多,身體虛弱的孩子,很容易交叉感染,事後老公也在說,是不是就是這兩次去醫院感染了eb病毒。是不是在醫院感染上這個說不好,但確定的是,叮噹這次感染eb病毒確實和拉肚子身體虛弱有關。病毒就是這樣,當身體健康的時候,人體有能力抵禦病毒。當體質虛弱的時候,病毒就會趁虛而入,在身體裡潛伏下來。

入院前兩天

星期六的的時候,拉肚子剛好。星期天晚上開始打呼嚕,我沒有在意。星期一幼兒園剛開學,叮噹一個假期沒有去幼兒園,有點抗拒開始哭,老師說在班裡精神不是很好,我以為是他又不願意去幼兒園了。晚上睡覺的時候,發現叮噹又在打呼嚕,而且聲音很大,都快趕上他爸了。我想是不是他在幼兒園心情不好,太累了。也想過是不是扁桃體腫大,或者鼻子有什麼問題,但也沒有引起足夠重視,想著等星期三上午老公有空,帶他去醫院看看。

星期二去幼兒園的時候,他仍然有點哭。直到下午我把叮噹從幼兒園接回家後,突然發現,他脖子兩側起了兩個大包,摸摸頭並不發燒。這個時候,我覺得不對勁了,趕緊和老公帶著叮噹去醫院。

到醫院是晚上6點多了,門診已經下班,我們直接去了住院部。住院醫生做了簡單外觀檢查,沒有抽血化驗等,看到口腔裡扁桃體腫大。因為還沒發燒,就開了點抗生素頭孢和蒲地藍,囑咐晚上回家觀察,如果發燒控制不住了再來。

結果回來當天晚上開始發燒38.7度,先吃了布洛芬降體溫。

Day1

第二天早上燒又起來,又吃了點布洛芬,一大早就趕緊帶著叮噹再去醫院了。這次先掛了門診,醫生簡單診斷完以後,開了血常規、脖子兩側淋巴結的B超單。

血常規顯示淋巴細胞高,白細胞高的不多。B超顯示淋巴結直徑有3釐米多。醫生說:“扁桃體已經化膿的很厲害,你直接住院吧。”我當時就以為是單純的扁桃體發炎,心想就是個扁桃體發炎嘛,還用住院嗎?之前叮噹扁桃體發炎也就輸了三天水就好了。我有點猶豫。醫生看出我的猶豫,繼續說:“重點是淋巴結還這麼大,沒有那麼簡單,住院後做個全面檢查,而且有醫生隨時觀察病情發展。”

這個時候我還是沒有完全意識到嚴重性,但還是給叮噹辦了住院。這天接收叮噹的正好是以前給叮噹看過幾次病的熟悉的醫生,我就很放心。主治醫生先做了初步檢查,也是先從扁桃炎開始治,然後開全面檢查單,包括驗血、驗尿、驗大便。因為驗血報告要幾個小時才能出來,所以先輸抗生素頭孢、熱毒寧。

輸一半的時候,主治醫生帶著兒科主任進來了,我當時就覺得有點不對勁了。主任進來直接就說,“你們孩子這個病很麻煩,要做好心理準備。現在從血液的初步化驗結果來看,感染多種病毒,最主要的是eb病毒。急性肝炎,肝上轉氨酶300多,這是什麼概念,就是一個成人如果有這麼高的轉氨酶,都全身無力,走不動路了。肝臟不好必然會引起脾臟脆弱,肝脾腫大。一定不能劇烈運動,要臥床靜養,就怕脾臟出血。你們孩子淋巴結還很大,我們的初步診斷傾向於是“傳染性單核細胞增多症”,這個病會引起身體內多臟器損傷。你們一定要引起注意,再抽個血,做下一步檢查,異常淋巴細胞。扁桃體發炎那都是附帶的,不是重點。”

我聽到這些都快崩潰了,心想,不是吧,一個淋巴結腫大,怎麼就成“傳單”了,還引起多臟器損傷。我當時都快哭了,老公一聽也一臉懵逼的趕緊拿手機在搜這個病。說實話,我自認親自護理叮噹幾年,都快成半個醫生了,但這個病真是聞所未聞,見所未見。

我強忍住淚水問醫生,“我不管是什麼病,我只想知道這個病治療效果怎麼樣,預後怎麼樣,會不會有什麼後遺症?”醫生估計見我和我老公都很緊張,緩了口氣說,“這個病麻煩是麻煩,因為會引起多臟器損傷,但能治療好,預後一般良好。”我好歹鬆了口氣,對醫生說“怎麼治療都行,只要治好就行。”醫生也說放心,我們會的。我那會真是把全部希望寄託到醫生身上了,感覺從來沒有如此信賴過醫生。我也想到了各種最壞的情況,做好了一切心理準備。

其實醫患關係就是這樣,患者只有給醫生全部的信任,醫生才能放心用各種方法去治療。記得有人說過,在手術檯上,恐怕沒有人比醫生更想讓你活下來了。

異常淋巴細胞結果出來,數值高出正常範圍,醫生已經定為“傳單”治療。加輸阿糖腺苷抗病毒,和肝泰樂、甘草酸苷、門冬氨酸鎂鉀保肝治療。

Day2

昨天輸完水,叮噹就不再發燒了,體溫控制的很好。早上,主治醫生跟我們說,所有的化驗結果包括小便、大便全部出來了,叮噹還好,現在為止只引發了急性肝炎,心臟、腎臟、肺、大腦還未出現異常,但是我們要持續治療和觀察,過幾天再做個複查。我總算鬆了一口氣,醫生接著說,叮噹的症狀都很典型,很快就確診對症治療了,在你們之前還收進來一個淋巴結腫大,發燒一直還沒退,看來這個病近期開始增多了。醫生叮囑,叮噹的病情很重,一定要臥床靜養,不能劇烈運動,就怕腫大的脾臟破裂。

因為這個病有一定的傳染性,我囑咐了我媽,把叮噹吃剩的食物直接倒掉,叮噹的餐具一定他自己用。雖然eb病毒一般不容易傳染大人,但是正是急性期,預防一點還是好。反過來說,孩子也不要用大人的餐具。大人的身體裡有很多病毒,但是也有抗體啊,大人的抵禦能力更好。孩子就不一樣了,孩子體內抗體少,如果大人不小心把病毒傳染給孩子,孩子就會中招生病了。

Day3

今天叮噹精神好多了,胃口也很好,剛輸上水就喊著肚子餓要吃麵包。正好主任和醫生們來查房,看到叮噹正大吃特吃。醫生們都忍不住在笑,主任都無奈地說,其實你們孩子的病情是現在住院中最重的,但這孩子表現的和檢查數值一點都不相符,人家那個得傳單的,一直都沒精神,總是睡覺,也不好好吃飯。我也慶幸啊,叮噹表現的還真讓我放心啊。

Day7

今天主治醫生安排進行第一次複查,仍然是血液化驗,肝功能和異常淋巴細胞。我主訴這兩天覺得叮噹肚子比以前漲大,醫生又開了腹部的B超單。

B超顯示,腹部有多處淋巴結腫大,左右各有一處積水,肝脾腫大。B超醫生問,孩子說肚子疼嗎?我說沒有。其實從這個病第一天開始起,叮噹從沒喊過一句難受或者不舒服,除了精神不是很好,其他都和往常一樣,都不知道他是怎麼挺過來的。想起主任說,要是大人這個病情都躺在床上起不來了,我就特佩服叮噹。

血液化驗,肝功能轉氨酶已經下降到90多,但是異常淋巴細胞仍然是20多。主治醫生很高興地說,另一個得傳單的孩子複查時異淋還升高了,看來叮噹的治療效果很好,也沒有再發生其他臟器損傷,但是還要再治療幾天。我看到叮噹病情穩定了,懸著的心終於放下了。

Day8

第二輪輸水,主治醫生去掉了針對扁桃體炎的抗生素和熱毒寧,只輸阿糖腺苷和護肝的藥。現在小孩子輸水基本都是留置針頭,但因為叮噹不習慣留個針頭在手上,就全扎的是硬針,一天一紮,兩個手上已經各有三、四個針眼了,幸虧叮噹扎針不哭。

他第一天扎針的時候哭了,我沒有跟他說扎針一點都不疼,這不是騙他嘛,其實家長跟孩子說扎針不疼對孩子一點都沒有作用。孩子又不是沒有感覺,家長這麼說起不到安慰他的作用,倒不如告訴他疼的程度,告訴他能忍受。我等叮噹哭完後問他,疼不疼。叮噹說,疼。我直接說,是不是現在不疼了。叮噹說,不疼了。我接著說,扎針那會也不是很疼吧,只是有點疼吧。叮噹想了想說,有點疼。這時我掐了一下他的耳朵說,是不是像這樣有點疼。叮噹說,是的。我說,那這樣的疼你能忍受啊,明天再扎針的時候不哭了,好吧,只是有點疼而已,你能忍受的。叮噹笑著說,好的,媽媽你再掐我一下耳朵。我又掐了他一下,他笑著說,就像這樣有一點點疼。於是,一直到輸水最後一天,叮噹都沒再哭過了。這個也成為了,我們經常玩的遊戲。護士們都覺得很詫異,這麼小的孩子居然不哭不鬧,還每天很主動的換著伸出手來讓扎。

其實扎到最後,崩潰的是我,看他乖乖地一動不動地扎針,我很心疼啊。

Day14

到了最後一天,又做了第二次複查。血液化驗顯示,轉氨酶已經降到50多了,異常淋巴細胞降到正常了。主治醫生高興地說,不用住院治療了,回家吃藥就行了,半個月後再來複查,這個病要定期複查,雖然指標降下來了,但這個病恢復期時間長,回家後也要注意不能劇烈運動,叮噹表現得真不錯,治療效果也很好。聽到這些,我高興地抱起叮噹親了一口。

至此,這個病的治療算是告一段落了。但是這個病對我心裡的影響還在持續,你永遠都不知道,什麼厲害的病毒正在侵襲自己的孩子,我們唯一能做的就是,一直守護著他,在他需要幫助的時候,和他一起面對痛苦、疾病。


分享到:


相關文章: