近日，國務院對跨省異地住院費用直接結算做出再部署，決定在已納入異地安置退休人員、異地長期居住人員、長住異地工作人員、異地轉診人員的基礎上，將外出農民工和外來就業創業人員全部納入直接結算的範圍。如果將以上6類人員排座、對號，可以發現，當前政策基本已經能夠滿足絕大部分參保人員跨省異地就醫的需求。這對促進勞動力轉移、人口合理流動以及落實分級診療，都有著重大的現實意義。
但在政策落實中，一些參保人員報銷“梗阻”不容忽視。比如，國務院督查組在貴州省明察暗訪時發現，當前跨省異地就醫仍存直接結算定點醫療機構少、醫保報銷要求“奇葩證明”等問題。相關媒體也在江蘇省南京市發現，跨省異地就醫住院費用直接結算工作仍有“堵點”，轉診信息上傳不及時、老百姓對結算政策缺乏瞭解、政策差別形成困擾等多方面的因素直接阻礙了參保人員獲得高效便捷的服務。國家醫療保障局公佈的數據顯示，今年上半年，經國家平臺結算的人次達到48.6萬人次（含新農合3.5萬人次），是2017年全年的2.4倍，雖然同比增長迅速，但與每年全國跨省異地就醫人次相比，這一數據基本也反映出相當多的人未獲兌現政策紅利。
國務院督查組的檢查發現是很好的提醒，提示當前醫保現代化管理工作仍存在短板，便民利民的制度潛能還有待充分發揮。儘管我國已經基本實現醫保全民覆蓋，但信息化水平不高，由於制度分設缺乏統一的信息標準和平臺，專業化的經辦人員數量不足等問題始終存在，由此導致醫保管理能力較弱、服務效率較低，一些地方的醫保機構、面臨能力和經驗的雙重考驗。與此同時，一些地區的醫保機構為民服務理念不強，在推進工作的過程中存在敷衍推脫等問題。
跨省異地住院費用直接結算是與民心相連的基礎工程，參保人員的切身感受直接構成了民心指數，口口相傳之間，甚至可能對政府施政的公信力產生影響。當前，國務院對這一工作高度重視，國家醫療保障局也綜合推出了一系列服務改進措施，相信對查找出來的問題會絕不手軟、改進到底。需要強調的是，在治標的同時，也還需針對現象背後的問題，立足制度設計，突出服務能力建設，強化為民服務的內涵，讓這一惠民政策由內而外釋放熱度。
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