湖北:感染新冠肺炎的適齡男性應進行生育力檢查

新型冠狀病毒感染以肺臟和免疫系統損害為主,但理論上新冠感染還可能造成睪丸損傷。因此,華中科技大學同濟醫院生殖醫學中心李豫峰教授團隊提醒:感染新冠肺炎的適齡男性,在康復後應進行生育力檢查。

湖北:感染新冠肺炎的适龄男性应进行生育力检查

資料圖 新華社記者 薛宇舸 攝

新型冠狀病毒通過刺突糖蛋白(S蛋白)與宿主細胞血管緊張素轉化酶2(ACE2)結合從而入侵細胞,引起組織損傷。除肺以外,人體很多其他器官也表達ACE2,如睪丸、小腸、腎臟、心臟和甲狀腺等。其中,睪丸表達大量的ACE2,主要集中在睪丸精原細胞、支持細胞和間質細胞,這幾種細胞均與男性生殖功能密切相關。

生曲細精管又叫生精小管,是精子生成的場所,內有各級生精細胞和支持細胞,曲細精管之間含有間質細胞。精原細胞是形成精子的前體細胞;支持細胞對於維持精子發育的微環境至關重要,成年人的支持細胞不再分裂,數量恆定;間質細胞則是合成和分泌雄激素的主要細胞,雄激素可促進精子發生和男性生殖器官發育,以及維持男性第二性徵和性功能。

儘管目前尚無研究證實新冠病毒感染是否損傷睪丸及影響男性生育能力,但新冠病毒與SARS病毒高度相似,其感染入侵細胞受體相同,即ACE2。儘管未在睪丸中檢測出SARS病毒,但SARS感染仍可導致睪丸出現嚴重的免疫性損傷,引起睪丸炎,並造成生殖相關細胞廣泛破壞。

所以從理論上推測,新冠感染可能造成睪丸損傷,影響精子生成和雄激素合成。精子生成受阻會影響男性生育能力,嚴重者可能導致男性不育;雄激素不足會影響男性第二性徵和性功能,降低生活質量。

因此,對於有感染病史的男性,尤其是有生育需求的男性,最好在康復後進行精液質量和激素水平等生育力相關檢查,以便及時發現問題儘早處理。

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新冠肺炎康復後,如何拯救自己的“玻璃心”?

分類是人們重要的思維模式,不僅體現在把生物分成若干種和屬,對日常生活而言也非常重要。這個重要性遠遠超越了我們分門別類地整理傢什,更體現在對“我們”和“他們”的二分界定。

“我們”這個概念常常代表熟悉、安全、可依靠,而對被稱呼為“他們”的對手則表現出一些難以掩飾、或多或少存在的微妙距離。

新冠肺炎康復者往往會把與自己有相似經歷的人歸為“我們”,而許許多多未曾患病的個體則可能被歸為“他們”。現實情況是,新冠康復者的數量佔總體人群的比例很小,幾乎周圍都是“他們”。

心理學研究表明,當週圍都是“他們”時,我們對自己獨特性會有很好的覺知。好比一個第一次走出國門的中國人也會對“中國人”這個身份有非常深刻的體驗。類似的體驗還會出現在工科專業的班級裡幾個稀稀落落的女生身上,或者出現在幼教專業班上星星點點的幾個男生身上。在這種情況下,人們對很多事情的歸因會不自主地往某個讓人具有“獨特性”的維度上靠。如果在國內,無論被款待或者被怠慢,大家都不會做出“因為我是中國人”這個歸因;但是,如果在國外,和一群外國人在一起,這個歸因非常可能不由自主地冒出來。

因此,出院之後的新冠康復者有可能會對自己“新冠肺炎康復者”的身份更加在意。過分的在意會導致敏感,會以一種和患病前不同的目光來審視一些其實很平常的經歷。

為什麼熟人不再跟我打招呼?為什麼人們急匆匆地從我旁邊經過?為什麼門口的保安對我不如以前那般熱情?——其實在新冠疫情之前,人人都有過遇到熟人但對方沒有打招呼,甚至自己主動打招呼別人也沒有回應的情況。但是經歷過“新冠診斷”之後,在“新冠肺炎康復者”這個嶄新標籤的驅使下,人們可能會把一些尋常的經歷和“新冠肺炎康復者”這一特殊身份聯繫在一起。

新冠肺炎康復者還需要意識到一點,在新冠疫情的影響下,其實人們之前默認的社交規則已經發生了改變。其中比較突出的點,可能就是人際距離的拉大。新冠病毒的傳播方式是飛沫傳播為主,因此加大人際距離本身就是防控工作中非常必要一環。換個方式說,居家隔離,其實就是強行減少人際接觸的可能性,也在客觀上拉大了人際距離。人際距離的加大意味著疏離感的產生。若普通人群已經深刻體驗到,那麼在新冠肺炎康復群體中,這種疏離感很可能被放大。

如果新冠肺炎康復者意識到自己可能存在這種過分敏感的情況,無需自怨自艾,也無需自責。這是個體應對新冠肺炎過程中很容易出現的一種情況,時間往往能夠很好地解決這類問題。(

來源:北晚新視覺綜合 湖北省人民政府網站 中新網


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