受訪專家：
中國性學會會長、北京大學第三醫院男科主任 姜輝
中國性學會護理學分會主任委員、南京大學鼓樓醫院男科護士長 車曉豔
香港性教育、研究及治療專業協會會長、性治療師 吳海雅
中山大學附屬第三醫院不育與性醫學科主任 張炎
中山三院不育與性醫學科春之雨性治療團隊成員
蘭州大學第一醫院男科西北五省首席性福領航專家團隊成員
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《生命時報》 記者 郭靜超
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幾年前的一個春節過後，某高校老師王女士來到廣州，掛了不育與性醫學科的門診，她外表時尚，內心卻藏著不少房事方面的困擾：自從結婚以來，她一直害怕性生活，和丈夫一直無法實現真正的同房，她深愛著丈夫，希望能和他有完滿的性愛，為此她來到中山大學附屬第三醫院就診。
性醫學科醫生在排除男方問題後，認為無法性生活的問題主要在女方，建議她接受性治療，並把她推薦給同科室的性治療師李霞。李霞在詳細訪談和體檢後，發現她是典型的性交恐懼症患者，因為過分緊張、害怕，而拒絕性愛，造成性生活過程不完整甚至沒有性生活。作為一名性醫學門診的護士，李霞也擔當起性治療師的責任，她需要詳細瞭解患者的病因然後進行有針對性的治療。
經過一對一的詳細溝通，李霞發現，王女士兒時家教非常嚴格，在性教育方面，家庭給予她的性知識非常有限，導致在王女士眼裡“性愛就如同洪水猛獸一樣可怕”。李霞還了解到，王女士小時候還有過一次外傷，這讓王女士覺得，性愛一定和那次外傷一樣疼。
為了幫她邁過心裡的坎，李霞從女性生殖器官什麼樣、性愛是如何進行的等講起。整個過程，更像是在做性教育。王女士積極治療了兩週，後來通過微信反饋說，自己可以和丈夫同房了，而且質量很高。再後來，李霞不斷接到王女士的“報喜”：懷孕了，孩子順利出生了，還經常收到可愛寶寶的照片、視頻……
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聽到這個名字，國人通常會有一連串的問號從頭腦裡迸出來，的確，這個概念從國外而來，在中國是一個新事物，因為它涉及到人最隱秘的部分，所以常常被蒙上神秘的面紗。
在美國，性治療師是一個非常專業的心理領域，屬於臨床諮詢類，治療師通常使用心理干預和談話療法進行輔導。在西班牙，性治療師的工作內容是給男女患者提供性知識，在醫治器質性疾患的同時，指導患者達成滿意性生活。需要注意的是，不管哪個國家，性治療師都有一個共同準則，就是絕對不會和患者發生性關係。他們都要具備性學方面的專業知識，且涉及的專業領域很廣，如性醫學、性心理學、性社會學和性倫理學，同時，要在接受相關培訓基礎上獲得主管協會的執業認證，方可從事相關疾病的治療。在美國，這個協會是美國性教育、諮詢及治療協會；在中國，這個協會是中國性學會。
除了具備以上共性外，中國大陸的性治療師還具有一些自身特點，比如，執業人員以護理人員為主。中國性學會護理學分會主任委員車曉豔在接受《生命時報》記者採訪時說：“大陸的性治療師都來自大醫院，如中山大學附屬第三醫院、南京大學鼓樓醫院、吉林大學附屬第一醫院、北京大學第一醫院、蘭州大學第一醫院等醫院在開展性治療，從事相關工作的都是男科或相關科室的護理專家。他們都接受過中國性學會與美國性教育、諮詢及治療協會聯合舉辦的性治療培訓，是進行性治療的正規軍。”
這支正規軍既有嚴格的職業操守，還要掌握多方面的專業知識。車曉豔說：“所謂正規，就是有嚴格的職業規範和準則。首要的是，性治療師需要特別嚴格地將保護患者隱私放在第一位。治療過程以訪談、諮詢、講解、健教等形式為主，不會有異性間的身體接觸。此外，性生活涉及夫妻雙方，所以常會建議患者夫妻同診。同時，性治療師要接受人體解剖學、性病學、性醫學、護理學、婦產科學、男科學、生殖醫學、心理學等多領域的培訓，是一門真正跨學科的專業領域。”
在性治療的職業定位和治療範圍上，中山大學第三醫院不育與性治療科主任張炎說，在中國，性治療師應該是有心理諮詢能力的，隸屬於男科或者性醫學的職業。其治療範圍涉及性的方方面面，比如男性方面，從性慾、勃起、射精到高潮整個過程中，任何一環出現問題，都可歸結為性功能障礙。對女性而言，性功能障礙包括性冷淡、性交恐懼、性交疼痛，無法性喚起、沒有高潮，甚至是在遭遇性暴力、強姦等事件後的身心調整等問題，都可以尋求性治療師的幫助。
北京大學第一醫院護理部副主任鄧俊是獲得香港性教育、研究及治療專業協會認證的性治療師，已在該院男科中心開設“性健康共同照護門診”，門診由醫生和性治療師共同協作，醫生診斷確認符合性治療師接診範圍後會直接轉介。他體會到，臨床上通過和醫生協作，除了不能動手術和開藥外，涉及到性相關的生理、情感、家庭和社會方面的問題，性治療師都可以給予指導。可以說，他們更像是患者的“生活檢查師”。
在性治療領域，香港發展得較為成熟，在香港性教育、研究及治療專業協會成立15年以來，香港已培養出160位性治療師，並且得到了廣泛認可。該協會會長吳海雅說，在香港，申請性治療師的認證必須具有碩士及以上學位，而且要具備相關專業背景，只有完成培訓，獲得執業資格，才能從事這一職業。她說，性治療領域走過這麼多年，最初，只把它歸為醫學領域，認為有病治病就好，後來，大家發現，性問題不僅和疾病相關，也和夫妻關係息息相關，到了現在，性治療被認為還涉及到很多社會因素，比如原生家庭狀況、教育背景、人際交往和社會環境等。
對伴侶間性相關問題的認識不斷加深，可以讓性治療師更全面地瞭解患者疾病根源，從而有效應對。2
普及性知識，教他們性愛
對於性的無知和錯誤觀念極大地影響了人們的生活質量，在中國的家庭裡，這個問題十分普遍。
南京大學鼓樓醫院男科護士鄭敏最近就遇到這樣一個案例：張先生夫妻雙方都是大學老師，他因為性生活問題來男科就診。張先生說，自己在性生活時很緊張，每次都希望給妻子帶來性福，可越想越難圓房。經過仔細問診，鄭敏才得知，儘管張先生有著高學歷，在性知識方面卻是個“文盲”，甚至連女性陰道口都不知在哪裡。
找不到“門”，自然進不去“屋”。後來，鄭敏通過談話，給患者講解性知識。後來，張先生反饋說，他和妻子可以同房了，但還不是很順利。鄭敏建議他們夫妻二人一同來就診。通過更細緻的談話，鄭敏發現，患者的妻子是一位性交恐懼症患者，雖然她意願上非常配合丈夫，但在性愛時，同樣因為性知識的缺乏而對性愛產生種種誤解，導致性愛不順利。
鄭敏又同時為夫妻二人上了一堂“性教育課”，從生理和心理上，幫助他們瞭解性生活，並勸導他們放下心理負擔。後來，夫妻二人反饋，“性生活能夠進行，比以前好太多了。”
蘭州大學第一醫院男科護士劉雨桐接診過不少男性大學生，他們因無法正視自己的性發育情況，產生認知行為障礙，簡單來說，就是陰莖隨著年齡增長而長大併發生勃起，患者觀念上接受不了，覺得“很奇怪”，由此導致各種身體不適，就像一位患者所說，“感覺根部要斷掉了”。有的患者輾轉各個醫院得不到很好的治療，有的甚至因此輟學。劉雨桐說，這樣的問題通過性治療師的認知行為療法，糾正患者對性、對自己身心的不正確認知，是可以治癒的。
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性福診療室裡的心聲
中國人在性的困擾上，已經被壓制得太久。據不完全統計，中國男性中患勃起功能障礙的人數超過1億人，但針對女性性功能障礙的數據，還十分缺乏 ，另外，仍有很多家庭即使面臨這樣的問題，也羞於開口，不願意向外人講述，有的選擇默默忍受，有的因此家庭不和而離婚。
中國性學會會長姜輝指出，傳統觀念束縛、青少年性教育的缺失以及對性知識傳播方面的限制等原因，所造成的現狀就是，人們面對“性”依然諱莫如深，談性色變。有了問題，羞於開口，不敢去治，結果患者的身心不健康，家庭不和睦，甚至會對社會穩定造成影響。性治療師的工作，就是為了給這樣的患者、這樣的家庭以希望，讓患者能夠發自內心地體會到，只有性健康了，和諧了，人們才會有真正的性福和幸福。
在車曉豔看來，從臨床上接觸到的眾多案例來看，中國人真的需要一支性治療師的正規軍，用專業的知識幫助患者，用愛心澆築中國家庭的性福。她目前正在組織中國性學會舉辦更多專業技能的培訓，培養更多專業素質強的性治療師。
據姜輝會長介紹，近幾年中國性學會在積極推動中國性治療師職業的成長，學會於2018年底還專門成立了“中國性學會培訓認證中心”。該中心邀請一大批在性醫學、性心理和性教育領域的專家成為“專家委員會成員”，中心也採取“請進來、走出去”的戰略，積極推進此領域向前發展。中國性學會護理學分會在前期探索的基礎上，也將在2020年開啟“性治療師的職業培訓和規劃”，力求有所突破。
在蘭州大學第一醫院男科的治療室裡，陽光透著窗子照進來，屋裡有綠植，還有性治療師用於講解性知識的圖冊和模型。牆上，掛著一面錦旗，那是2018年8月一對夫妻送來的，上面寫著“言語暖人心，妙手顯神技。”
性治療師時常收到患者病癒後令人欣慰的反饋。“看著患者治療後，性福的笑容、喜極而泣的淚水，分享一個個呱呱墜地的嬰兒的喜訊，告訴我他們不再考慮離婚，看到大學生重返校園和他父母親淚流滿面的場景……” 劉雨桐說，“我們的內心被深深地觸動，充滿了成就感。”
然而，性治療師也有她們的困擾。處在醫院系統裡，性治療師們拿著正規的工資，並不需要像某些私營社會機構那樣打擦邊球以獲得更多利潤，但是，他們更迫切需要的，是社會的認可和理解。他們對記者說，希望有一天，人們提起性治療師時，知道這是一個專業性強的值得尊敬的職業。
職業尊嚴需要專業學會的培訓和認證來把關，需要執業時的專業和操守來立德，需要醫患之間的良好互動來推動，更需要人們對性有正確的認知來成就，而這需要社會、家庭更完善的性教育來達成。這條路，雖然長，卻充滿希望。
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