陈静瑜再次为新冠肺炎患者肺移植,两例患者都脱离ECMO

3月13日,“我国肺移植第一人”、著名肺移植专家陈静瑜发微博称,三天前他率领无锡肺移植团队再次进入无锡市第五人民医院负压病房为一名73岁的老年新冠肺炎患者进行了双肺移植。

此前,陈静瑜在接澎湃新闻(www.thepaper.cn)专访时表示,在2月29日已为全球首例新冠肺炎病例双肺移植手术,这名新冠肺炎患者双肺功能已严重受损,在对这名危重症患者进行综合的手术指征评价后,他和团队冒了很大的风险进行了一台探索性手术。

“与第一例相比,这一次的‘战斗’难度更大,患者是目前新冠肺炎肺移植年龄最大、基础性疾病最多、情况最为复杂的一例。”陈静瑜在其微博中称,他进行的第二例新冠肺炎肺移植的老年患者在2月2日确诊新冠肺炎收入无锡市第五人民医院治疗上了呼吸机,2月21日上ECMO(体外膜肺氧合,俗称人工肺),经过抗病毒等治疗,多次核酸检测呈阴性。但他上了ECMO+呼吸机辅助呼吸已经20天,肺功能严重受损且不可逆,更为棘手的是,他还患有糖尿病、肾功能不全等多种疾病。

在经过陈静瑜等专家团队全面彻底地评估之后,3月10日他主刀完成了第二台新冠肺炎患者双肺移植手术,整个手术时间为4小时55分钟,比第一例手术缩短了1个多小时。

陈静瑜在总结两例新冠肺炎患者双肺移植经验时表示,根据目前受者的恢复情况来看,新冠病毒肺炎晚期肺纤维化不可逆,双肺移植是完全可行的,受者体内有了抗体。

“第一例术后已二周,体内病毒没复染、术后核酸检测全阴,植入移植肺功能良好,患者已下床康复锻练中。第二例73岁老人术后也完全清醒,也脱ECMO,正在康复中。”陈静瑜说。

陈静瑜在上述微博中表示,10天内团队两场硬仗,目前两例肺移植都进入围手术期管理,抗感染、抗排异等一系列术后治疗中,许多难题考验着团队,尤其是第二例,由于患者身体基础较差,能否创造奇迹,还需攻坚克难。

“但我们团队坚信:相信科学、勇于探索尝试,肺移植大有可为,濒危的晚期新冠肺炎病人的死亡率一定会降下来。”陈静瑜称。


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