20快乐17

刚才看到剖腹产，这个也挺好的，不通过阴道分娩疼痛，也减少了鬼门关走一走的途径，虽然肚子开刀取孩子是个不错理念，打破常规划来解决，不受痛苦不堪，更多体会到女人生孩子的难处，也省了许多的痛苦，也给女人留下最美的性器官，不受伤害的性器官，这样才能给更多女人，而完美的性器官，好样的，虽然有伤口养养和没生孩子的一样哦。

鼠年好运的花香哥

首先我们要明确这个问题的真正内含是什么？这个切口是指腹壁切口还是子宫的切口。

很多人会问医生，做剖宫产的是后会切几刀，缝几针。在医生看来这个问题有点可笑，难以回答。第一剖宫产不是切西瓜，不会为了多分几块而多下几刀，医生只要按照步骤完成相应的组织层次的分离，把胎儿取出来。而缝合时，医生也不会算到底缝了几针，只要把切开的组织再恢复原来的结构、有效止血就可。

腹壁切口

剖宫产的切口在下腹部，我们需要分开7层组织：皮肤、皮下脂肪、筋膜、肌层、腹膜、子宫的浆膜和子宫肌壁。为什么用分开而不是用切开？因为我们不会切断腹壁的肌肉纤维，而是从两块腹直肌之间结蹄组织间隙进入腹腔。其他组织层次都需要用刀、剪锐性破坏。因此腹壁肌层都是通过纵行间隙进入的。

大家对横纵切口的关心，因为皮肤的切口，我们可以看到，愈合后对美观又很大的影响。但实际上除了腹壁肌层，其他组织的切口否有横纵之分。子宫的肌层也有横纵之分。

皮肤切口的横纵，决定了皮下脂肪、筋膜的、腹膜的横纵。总体称腹壁切口。腹壁切口横纵有什么利弊？

腹壁横切口愈合快、较少出现愈合不良，形成的瘢痕也比较轻，同时因为位置低，在裙裤的腰线之下，可以很好的隐藏起来，因此夏季穿着暴露也不会露出疤痕，有些瘢痕愈合后甚至与正常皮肤相差无几。优点是美观。

腹壁横切口也有缺点：当手术中发生意外时，很难扩大切口。在做妇科手术或者剖宫产时，如果遇到数前没有估计到的恶性肿瘤需要扩大手术范围时，或者因为产后出血、异常胎儿需要扩大切口时，横切口有局限。而纵切口可以一直向上延伸，甚至到肚脐以上、剑突以下。另外急诊时，纵切口可以更快的进入腹腔，比如抢救胎儿或者患者生命时。

腹壁切口是横还是纵，一般不影响再次怀孕后怀孕时间和分娩方式。子宫切口的横还是纵会影响。

子宫切口

子宫下段横切口

目前绝大多数剖宫产是子宫下段横切口。这个切口的优点是出血少，愈合快，再次妊娠发生子宫破裂率低，因此基本上现代剖宫产的常规选择。

子宫体部纵切口，也叫古典式剖宫产

子宫中下段、体部纵切口，叫做古典式剖宫产切口。之所以古典，是最开始发明剖宫产时就用这样的剖宫产切口。因为肌层比较厚，子宫肌壁血供丰富，因此术中出血增多。另外，如果胎盘附着在前壁，可能切开肌壁就碰到胎盘，而引起更严重的出血、引起胎儿的出血进而影响新生儿的健康。纵切口更容易在再次分娩时发生子宫破裂，因此如果子宫为纵切口再次怀孕后禁止阴道分娩，一定要再次剖宫产。

既然是古典式剖宫产，现代代医生还会选择这种切口吗？确实极少，但绝对不适没有。几种情况下医生会选择古典式剖宫产。首先，在孕中期如果迫不得已剖宫产，会选择古典是剖宫产，医生俗称小剖宫。这时子宫下段没有形成，无法进行切开足够长度下段横切口的而将胎儿取出。其次如果胎盘低置种植在子宫下段前壁处，剖宫产时为避开胎盘，医生会进行子宫中下段或者体部纵切口。

总之现代剖宫产子宫体部纵切口少之又少，但如果做了这种方式的剖宫产，切记一定要牢记，要保留好出院小结，一旦再次怀孕一定及时告知医生。再次怀孕后一定不要要求顺产。

王玉玲医生：副主任医师，黄浦区妇幼保健院妇产科主任。从事妇产科临床工作25年，有着丰富的临床工作经验。擅长：子宫内膜异位症、慢性下腹痛、痛经、不孕症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不正常、更年期症状、宫颈疾病、妇科炎症以及怀孕相关疾病的诊治。

著名的科普作者，新浪微博、今日头条签约自媒体作者。三年来在报刊、杂志、自媒体发表科普文章300余篇。新浪微博粉丝94万，为近万人提供健康咨询。著有科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫内的秘密》。

妇产科医生王玉玲

说到生孩子，宝妈们应该现在回想起来还是非常心惊胆战，顺产的疼痛让宝妈们也是在鬼门关走了一遭，而剖腹产的宝妈就在产房时没什么感觉，但是生完孩子麻药一过，简直堪比活生生在你肚子上划一刀的感觉，生挺着的疼痛，并且还会延续到你的伤口愈合，想想就觉得肚皮疼，所以这也就是体现了女人的伟大和不容易。作为过来人的我给姐妹们说说生产经历和产后经验。

进去后是等待区域还有其他做手术的病人一起.护士给我打了滞留针有点疼.由于我前面有个孕妇宝宝心跳不是很好所以安排了紧急手术所以我在外面多等了一个小时9:00多才被推进手术室.我友好的跟主刀的主任医生打了个招呼.然后他们开始做手术前的准备工作.很简单很快.开始前医生问我等下要不要用镇痛棒 （当然要啊）然后让我在使用镇痛棒须知上签字.

恶露开始到结束一共是23天，说明我的子宫恢复的还不错，满月后老公就带上宝宝去打预防针，在产后42天复查的时候医生给我说的一种用来束缚，的衣服，我看着不错，老公立马就给我拿了两套。

（一套肉色的➕黑色的，本人感觉肉色的好像穿着更舒服一些）

瘦下来真的是整容级别的，现在婆婆也都说瘦了人都变漂亮了，带着宝宝出门很多人都说我不像刚生了孩子的身材这么好，美得我呀！感觉每天心情超好。

横切的优点和缺点

优点：横切就是在肚脐眼的下方接近小肚子那个位置横着切一刀，横切的刀口比较小，愈合较快，就算以后有疤痕，也不耽误宝妈们穿好看的衣服，露自己的小蛮腰，只要穿高腰的裤子之类的一遮就可以啦，宝妈们再也不用担心美观问题。

缺点：因为刀口小，一旦孩子的头部较大，会容易难取出，这就会耽误孩子的健康平安落地，并且一旦遇到这种情况，孕妇可能还要受二次伤害，因为我们的最终目的还会是让宝宝平安降生最重要，所以宝妈一但想要横切还是要注意宝宝的大小。

竖切的优点和缺点

优点：竖切就是在肚脐的下方竖着切一大刀，这样孩子的取出空间就非常大，对于孕妇和宝宝来说生产就会比较顺利，生产也就会比较快结束，孕妇就不至于太煎熬。

缺点：缺点就是因为刀口比较大，愈合就会比横切时间长，而且再加上是竖着切刀口还大，那么对于爱美的宝妈来说，可能就比较难了，就不能露肚子了，还有就是因为刀口较大出血量也会比横切大，会比较容易出现大出血的状况。

丝琪琪

剖宫产中，横切口和竖切口当然是有区别的。因为我闺蜜就经历过两次剖腹产，所以到现在她的肚子上留下的还是两道切口，一个横切的，旁边还有一个竖切的。（图片来自网络）

不过确实，那个竖切口挺长的，15厘米多，远远没有横切口美观，横切口比较靠下，只要穿着裤子，基本上是看不出来的。而且据闺蜜说，横切口也确实没有竖切口疼，恢复的也要比竖切口快。特别是起来还有躺下的时候，竖切口好像牵拉的比较厉害，中间的时候还裂开了一次，那滋味特别不堪回首。

但是对于有些应急情况，比如胎心严重异常等必须马上把宝宝取出来的时候，医生通常会采用更为快捷一点的竖切口，横切口虽然好看也更容易恢复，但是因为刀口小，只有10厘米左右，手术把胎宝宝拿出来的过程会慢的多，这个时候，时间就是生命嘛！

但如果没有紧急情况，在剖腹产前孕妈咪可以和医生商量好手术方式的，现在一般都是比较美观的横切口喔！

沐依萝

竖切比横切更安全！！

其实剖宫产不管横切还是竖切都不如顺产，真的，能不剖就不剖！

我生孩子那时候，剖完躺在床上不敢动，第一次下床就晕倒了。旁边床顺产的小姑娘，从产房出来就自己可哪走了，晚上还自己照顾孩子，恢复的多快。

但如果没办法只能剖宫产，那也不太纠结，至于选择横切还是竖切，很多地方都没得选，像我们这边直接就是全部横切。

横切跟竖切比起来只有一个优点就是：容易遮挡伤口，看起来美观一点。

但这个也得看个人体质，我的伤口横切的也疤痕增生了，很难看。有的竖剖恢复好的也就是一条线，当然横剖恢复好的也是一条线。

竖切的好处：

• 减少肌肉组织的过多损伤，因为横剖要横断腹肌。
  
• 发生腹腔内粘连的几率会比横剖小，如果还打算要二胎的话，可以选择竖剖。
  
• 竖切手术时间相对短，横剖要比竖剖缝合的相对慢，因为横剖切段的血管相对多。
  

不过按现在的医疗水平发展来看，不管怎么切，通常不会有大问题的。一切听医生安排和建议吧。如果让你选择横剖还是竖剖，你可以问问他的好处和坏处，综合他的意见来选择就好了，加油！

我是一个混迹育儿圈10年终于得以自己施展拳脚的双胞胎宝妈，是朋友圈中的辅食达人，育儿小百科，爱生活爱分享，正能量爆棚的我期待与您一起同行，在育儿育己的路上共同学习成长哈。记得帮我点赞关注哦哈，谢谢！

帅帅育儿

不管出于何种原因，总是会有一部分准妈妈会选择通过剖宫产的方式来迎接小宝贝，可决定选择剖宫产，还会有另外一个问题困扰着准妈妈，那就是选择横切口还是竖切口呢?

彤彤妈：我当时因为骨盆问题不得不剖宫产，当时疼的也没时间思考切口的问题，医生直接竖切的，现在看上去感觉还可以，就是不能再穿肚脐装了，呜呜!

石头妈：我剖宫产之前就和医生沟通好，要横切，因为都说横切的伤口不明显，的确，我的刀口就像是一条细细的线，恢复的很好呢!

在横切口还是竖切口的问题上，大部分女性朋友更注重的是伤口的美观程度，但是在医生眼里，横切还是竖切有着更深层的意义。

横切口：很多人选择横切口就是看中切口位置低，愈合后可隐藏在内裤的下方，切口的横弧线型正与皮肤纹理相符，看起来美观;另外横切口术后起、卧时牵拉较轻，因此，术后疼痛的程度较轻;对于腹壁厚、较为肥胖的产妇，横切口比纵切口的术后病发率要低、伤口的愈合要比纵切口要好，发生脂肪液化的情况要少。但是横切口手术比较费时间，对麻醉的要求高，比较适合择期手术;切口的延长受限，手术中暴露的视野有限，不能广泛探查;从切皮到胎儿娩出的时间要长于纵切口;胎头的娩出由于伤口长度的影响，较纵切口要困难;切口各层术后的粘连比纵切口要重，再次手术相对纵切口较难。

竖切口：从医学角度讲竖切口符合腹部解剖关系，从皮肤到腹膜都是竖切，简单、快速、损伤小、出血少，适合于特殊情况和急症的处理。而且手术时间短，术后恢复好，不容易形成盆腔粘连，不容易出现腹部麻木和腹部疼痛。第二次手术更容易，出血少，副损伤机会少，适用于想生二胎的产妇。竖切口的主要缺点就是术后多数人会长出很粗的疤痕，影响美观，而且不宜缝合，术后刀口疼痛感略强。

专家提醒准妈妈们，横切口也好，竖切口也好，我们更希望看到的是“无切口“，顺产才是准妈妈们的首选分娩方式，别做无指佂性剖宫产。

小室指哑

这个问题，前面一段时间我和几个同事刚好就讨论过，我是一个经历过剖宫产竖切的妈妈，同时我周围认识的人当中，剖宫产95%以上都是竖切。

如果不是因为我认识一位剖宫产横切的妈妈，而我的一位亲戚恰好在医院工作，可能我会固执的以为剖宫产就只能是竖切。

我咨询过医生亲戚，横切和竖切有什么区别(亲戚是二胎妈妈，经历两次剖宫产竖切)。当时她是这么说的:

“其实横切和竖切各有优劣，具体选择哪一种还是要看具体生产的状况。”大概来说可以这样来区别：

1.伤口位置

横切伤口一般在女性耻骨上方2厘米，位置比较低，恢复后伤口可以隐在内裤边沿线以下，不影响穿低腰的衣裤，对于对美容的要求比较高的女性来说，可以选择横切。

竖切位置较高，一般是肚脐以下到耻骨的位置偏离一点，伤口较长，而且因为是竖方向，难隐藏，影响美观。

2.术后愈合

横切，因为伤口比竖切伤口短，内视范围比较小，出血量少，所以术后愈合当中，伤口积液等不良现象较少，恢复时间比较短。还有一点，如果一胎剖腹选择的是横切，那么二胎顺产的可能性更大，不利之处是：生育二胎时风险更大，一般考虑只要一胎的会选择横切伤口。

竖切，伤口较长，内视范围比较大，如果母体存在异常，手术过程当中容易及时发现，比如说卵巢肌瘤。缺点是出血量大，恢复时间较长。竖切通常用于生产当中时间比较紧急，或者是出现了其他紧急情况的时候。还有一点，虽然竖切的二胎也有可能顺产，但是到目前为止，我周围的一胎剖腹，生了二胎的十几个人当中，只有一位，二胎是顺产的。其余的都是二胎也剖腹产。当然，竖切有一个最大的好处就是，二胎风险比较小，如果想要二胎，竖切比较好。

3.技术水平

据我的亲戚所说，其实选择横切还是竖切，对医生的专业能力其实也是一次考验。通常说来，横切要求低，竖切要求更高。如果在剖腹产的时候没有刻意要求，通常医生是会进行横切的。

陪宝宝写日记

孕妈们对剖宫产这个名词都很熟悉，但是剖宫产的方式要细分的话，还要分成两种，一种是横切口，一种是竖切口，这两种方式都会存在。

遇到一个孕妈妈是头胎，想做剖宫产，她还有生二胎的愿望，不知道选择横切口好还是竖切口好，哪种方式对胎儿最好呢？实在是有些纠结。

我剖腹产住院的时候，临床有一个产妇，她有熟悉的医生，她做剖宫产时，医生给做的是竖切口，说是这样有利于身体恢复。但是，我看她的切口好长好长的，不太美观。我是两次剖宫产，没有熟人，医生也没有征求我的意见，直接就是横切口。不过恢复很快，不到2周完全愈合，伤口看上去也很短，不太明显。

剖宫产中横切口和竖切口有什么区别？

• 横切口：

优点：横切口位于耻骨联合上方两指的位置，在腹部下方。横切口的长度大约是12-15厘米，愈合后，会慢慢收缩到5-10厘米，非常短。所以横切口比较美观，如果穿比较低的衣服也看不到，受到很多女性的青睐。

子宫下段肌层薄，伸展缩复功能强，血管比身体其他部位少，所以横切口出血少。切口不在子宫受力最大的位置，所以如果再次怀孕，发生子宫破裂的可能性很小。

缺点：横切口因为尺寸比较小，视野小，胎儿暴露的部分少、不能广泛探查，胎儿娩出时间稍长、对麻醉要求高，手术难度比较大。切口各层术后的粘连更严重，再次手术相对较难。我记得第二次手术时，因为第一次盆腔粘连，胎儿很难取出，延长了手术时间。

• 竖切口：

优点：手术切口长、位于腹部中央，手术视野充分暴露，能很快娩出胎儿。切口可以根据情况进行延长， 特别适合紧急情况，如过发生脐带脱垂、前置胎盘、严重的胎心异常、妊娠合并、有子宫问题或者有外科情况需手术探查的，都特别适合。可以说是急救胎儿的一种很好的方式。

缺点：竖切口是在脐下至耻骨联合之间的直切口，有正中切与旁正中切口之分，一般是正中切口。竖切口将腹部一分为二，长度大约在15厘米左右，恢复后也横切口长很多，穿比较低的衣服会露出来，显得不是很美观。切口在子宫受力最大的位置，所以如果再次怀孕，有发生子宫破裂的危险。手术后容易出现牵拉疼痛，有的产妇很多年后，在弯腰时也感觉不舒服。

哪个更利于产妇恢复？

竖切更顺应人体神经和血管的走向，对血管和神经的伤害小，产妇身体恢复快。临床的那位产妇是两次竖切口，身体恢复是更加快一些。

横切口更容易造成一些机械性损伤，肌肉纤维会受到一些损伤，腹直肌之间具有较大的剥离面，切口处于游离状态且参差不齐。如果手术后移动、翻身等会影响伤口的恢复。手术后切口难以保持严密对合的状态，所以愈合相对有难度。我和临床的产妇相比，身体恢复要慢一些。

总之，横切口和竖切口各有优缺点。如果想要美观就进行横切口，如过想要身体恢复快就要竖切口，如果胎儿比较大或者有分娩困难就选择竖切口。只要对自己和胎儿有利，不管是横切口还是竖切口，都是最好的选择。

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二胎宝妈，高级育婴师，个性化训练指导师，多平台原创作者。爱孩子、爱生活，愿与万千妈妈分享育儿经验，关注我，获取更多育儿知识。

凝妈悟语

我记得当时我生宝宝的时候，医生有问我是横切还是竖切。当时的医生是我们认识的，她跟我建议采用竖切。她跟我解释横切的话位置比较低，生完孩子以后穿漏脐装或者比基尼的话一般都看不到刀口的，比较美观，但是横切的话伤口愈合过程中由于地球吸引力和伤口需要承受的向下的纵向受力比较弱，所以如果打算还要继续生宝宝的话，一般不建议横切。竖切的话，生完孩子以后穿漏脐装或者比基尼的话会看到很明显的刀口，可能美观上来说不是很好，但是这样的切口受力方面会比较好，对伤口愈合比较好，而且就算后续想继续生宝宝的话，这样的切口受力方面也是比较安全的。所以一般来说还是建议选择竖切。

双胞胎麻麻Wendy

现在生小孩都是听医生的，不管你是顺产还是剖腹产，就你说的剖腹产是横切还是竖切，有什么区别，这我不怎么清楚。但是这个肯定要看你怀宝宝的肚子了，不过一般都是横切，它的伤口要好看点，恢复也要快点，我婆婆就是竖起剖的，伤口太明显了，夏天衣服透点都看的到，太不舒服了。

關鍵字: 女人 孕产 性器官