醫養結合養老模式的解析

醫養結合養老模式的解析

1、目前,全國每6人中就有一名老年人,到2040年將是3:1

醫養結合養老模式的解析

2、老年人患病率高於普通人群,對醫療服務依賴性更強

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3、小病大治、長期壓床,大型醫院資源更為緊張

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4、養老床位大量空置,很大原因是醫護配套的欠缺

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5、醫養結合已成為近期政策重點方向之一

2015年11月,國務院辦公廳轉發國家衛計委、民政部、發改委、財政部、人社部、住建部等九部委《關於推進醫療衛生與養老服務相結合的指導意見》,明確了五大重點工作方向:

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2016年4月8日,民政部、衛計委聯合發文《關於做好醫養結合服務機構許可工作的通知》;2016年4月11日,衛計委、民政部公佈《醫養結合重點任務分工方案》,共計36項,未來醫養結合將逐步落地。

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對醫養結合的認識

1、“醫”是基礎,“養”是核心

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2、以“行動自由度”來劃分客群

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3、不同階段的老年群體對“醫”和“養”的需求不同

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隨著身體狀況的變化,老年人群對醫護的需求是不同的,是多樣化、持續性的醫養服務體系。

4、多彩的生活與醫療安排同樣重要

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老人自尊心更強,希望能掌握生活選擇權,而非將老年人區別為特殊人群對待,否則將降低老年群體的“快樂指數”。

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5、醫養模式

不同模式的醫養結合項目,其醫與養的定位各不相同。

(1)以醫為主

醫養結合項目中,以醫為主的模式,通常以醫院為依託,面向剛需老人提供專業照護功能。

面向人群:以失能、半失能、失智等老年人群為主,部分長期臥床、需要全面照護;

醫的需求:急性醫療、專業護理、康復訓練;

養的需求:全面的生活護理、臨終關懷;

常見類型:綜合醫院開設老年病科、康復科,附屬於醫院的護理機構,醫院改制的康復醫院等等。

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(2)以養為主

醫養結合項目中,以養為主的模式,通常以養老社區/公寓為依託,配套二級及以下醫院,滿足社區老人日常看病和急救的需求。

面向人群:自理型老人為主、部分需要護理的剛需老人;

醫的需求:針對自理型老人的健康管理、慢病管理、康復運動,到針對剛需老人的專業護理,以及急救;

養的需求:生活服務、娛樂服務,以及針對剛需老人的生活照護;

常見類型:養老社區/公寓(含自理型公寓、護理型公寓、社區醫院、健康管理中心、公共活動中心等功能)。

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(3)醫養並重

醫養結合項目中,醫養並重的模式,通常包括一個持續護理的社區以及一家以康復、老年病等為特色的三級專科醫院。兩者功能互補,並具備較好的轉診機制。

面向人群:從自理型老人到剛需護理型老人全階段的老年人群;

醫的需求:健康管理、康復醫療、專業護理、急性醫療等;

養的需求:針對自理人群的生活服務、娛樂服務,以及針對剛需老人的生活照護;

常見類型:自理型社區+護理型公寓+專科醫院。

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通過與綜合醫院的功能互補,幫助減少了綜合醫院病人長期“壓床”的壓力,縮短了平均住院日,也降低了病人的住院費用。同時也解決了養老區老人醫療救治的問題,彌補了下級醫療單位在處理複雜病症時能力不足的問題。

(4)三種醫養模式的比較

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