很多老中醫抱怨，同樣的方子，幾十年前，一般一次開三副，如果對證三副就起效，有的甚至一副藥下去，病就好了，
現在，大多一次開七副，即使對證效果也不甚明顯。原因就在於，過去的中草藥大多都是野生的，大面積種植的速生藥材效果是無法和野生藥材相比的。
中草藥以假亂真、以次充好，以及大面積速生種植，已經使中草藥徹底失去了本真和“元氣”。
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中草藥造假登峰造極
過去的龍骨很便宜，如今價格飆升，主要是因為不可再生的資源越來越少。所以，很多藥店的龍骨都是假的。
有的龍骨直接打成粉末，不要說患者，就是具備一定專業知識的人也無法鑑別真偽。有的造假者用石灰和礦物粉製成骨頭模型，煅燒成型後，打碎，充龍骨賣。
龍齒和龍骨一樣，也是“龍”的一部分，假貨有多少，安徽亳州藥材市場的供貨商心裡最清楚。
在北京南三環劉家窯附近一家藥店連鎖店出售的桃仁用的是杏仁。杏仁是心狀的，桃仁是扁平橢圓形的，沒有杏仁飽滿且乾癟。
桃仁是活血化瘀的，常被用於女科疾病，作用是活血化瘀；而杏仁大家都知道是治療咳嗽的，作用是止咳化痰潤腸。
如果女患者要用桃仁治療瘀血造成的月經不調、閉經，給人家用杏仁，作為藥劑師如果不懂，那你這個藥劑師就是用人單位失察和自身的失職；
如果明知道是杏仁因價格比桃仁便宜，而故意當桃仁使用，那良心真是壞透了，這對患者就是一種侮辱。
中藥材市場究竟有多少假藥、次藥，沒有人詳細調查統計過。
元胡像山藥蛋，粒狀的摻假少，容易鑑別。摻假的多是摻了大小差不多的砂石。
元胡片藥材，摻假就多了，多為山藥蛋切成兩半後，加工後摻入，如果用於止痛，那不是誤事嗎？
沉香進價每公斤30-50元，醫藥公司賣400-500元，貴就貴吧，是真的倒也無所謂。而假的則用枯木噴上沉香油冒充。這伎倆和酒店一滴香製造高湯是一個路途。
不少人都知道茯苓，說是能減肥，連超市都有不懂藥的婦女在打粉出售，忽悠消費者。可曾知道，你買的茯苓是造假者用米粉加工後切片而成的。
茯苓“孿生兄弟”茯神，又名“抱松根”，現在的茯神，中央的松根很少，外邊的茯苓很大一塊，好像你吃芝麻餅，一個燒餅上只有一粒芝麻，也稱為芝麻餅。
有的松根還是新鮮的，一看就是人為造假。真貨應當松根快腐爛了才對。如果用這種“茯神”安神治失眠，不做美國夢才怪。
威靈仙是治療腰腿痛的良藥，威力大得像神仙一樣。有老中醫說，目前市面上八成都是根系發軟的假貨。
大家夏天都愛喝酸梅湯，酸梅湯裡製造商放了幾個烏梅，或者是怎樣用添加劑勾兌的，不清楚。
不過，作為藥材用的烏梅，純真的貨很少。對造假者來說，弄成“烏”色簡直太簡單了。你配藥的烏梅很有可能是野桃醋泡後曬乾的冒充品。
“烏梅丸”是張仲景的一張很厲害的方子，運用了千年，療效可是剛剛的。如果老中醫信心滿滿給你開了烏梅丸加味，沒有效果，那你就不要埋怨老中醫，去罵造假者好了。
目前市面上90%的枳實都是青皮，這樣枳實白朮散的療效，就大打折扣了。筆者用小承氣湯之後，居然腸道沒有反應，後來一看大黃是土地黃，枳實大概就是青皮吧，不然怎麼會沒效果呢？
摻假者用蘇子代替菟絲子。造假者將未成熟的野生葡萄（產量很大），曬乾後染色充北五味子。如果老中醫給你開了生脈飲，用的五味子是葡萄籽，那就糟了。
像黑炭一樣的熟地，是一種常用滋補藥，著名的六味地黃丸裡就有熟地。你將熟地放在口中嚼嚼，試試摻了多少泥砂。
還有一種“造假”手段，藥是真的，其實“內臟”早已被挖空，比如肉桂，也就是製作五香調料用的桂皮，外表沒什麼兩樣，而油已經被製藥廠提取了。
黃連素是治療拉肚子的藥，主要成分是從川黃連中提取的，提取後的黃連，用手一扭就成了渣子。這種被“破身”的藥因為價格便宜，藥店很樂意進貨，因為照樣可以當好藥賣。
有藥商把廠家三七提取三七皂甙後的“藥渣”曬乾，就成了冒牌三七，這種三七質地較碎，斷面呈白色，含量很低，效果很差。常用藥川芎是用製藥廠已提取過有效成分的川芎片冒充。
炮山甲（又稱甲珠）一克要十幾塊錢，但是摻鹽或加重粉（硫酸鎂）的很多。實驗證明，將200克甲珠水泡洗後曬乾，只剩下110克，也就是說摻了45%的鹽和加重粉。你還敢給哺乳期婦女通乳嗎？
白附片，摻假者用紅薯或土豆加工成形狀相似的片形，曬乾燻漂而成。通草摻假者多用明礬、加重粉，質地乾硬，味道有的澀、有的無味，有的摻假者將通草切成小段或碎段，摻在正品中賣。
近幾年，阿膠價格暴增，不少女人用來補血。到底有多少人吃的是真阿膠呢？
阿膠放沸水中溶解，溶液呈棕紅色，較澄明，下層無沉澱，清而不濁。偽品豬皮、狗皮、馬皮溶解後膠水溶液呈棕褐色，下沉大片膠絲結片及黑渣。
你吃的阿膠是這樣的呢？還是不如這樣的呢？除非毛驢像豬那樣多，否則想吃到真阿膠，只能憑運氣和感覺。再說了驢皮做的真阿膠供應特殊人物都不夠，還輪到你了嗎？
胎盤是用玉米麵加雞腸子做的，沒想到吧。
不要說九節菖蒲，就是普通石菖蒲，市面上也少得很，大部分都是水菖蒲代替，本來是醒神開竅的，用了水菖蒲不就變得更是沉睡不醒了嗎？
西洋參有的是藥商已經浸泡萃取之後再烘烤曬乾的，用包裝豪華一下，你能辨別出來嗎？眼鏡利潤高，這比販毒還賺錢。藥材造假的道道不是一般的“道”，黑得很。
藥材市場上有多少假藥，藥檢人員也不知道。這裡只能選擇幾種常用藥普及一下知識，而更多的恐怕學中藥的博士也未必不走眼。
2
藥材炮製的隨意與齷齪
創建於清康熙八年(1669年)的北京同仁堂藥店，有這樣一副對聯：“炮製雖繁必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力。”
大概意思是，為了保證藥材的特別療效，炮製過程雖然繁瑣也不敢投機取巧，隨意而為，藥材雖然貴重也不敢缺斤短兩，以次充好。
有些中藥材要經過炮製之後，才能發揮其特殊的療效。一般炮製方法分炒、土炒、麩炒、醋炒、酒炒、蜜炙、釩制、姜制、蒸、鍛、煨等，古代老草醫使用的草藥就是用這些方法炮製出來的。
想當年的同仁堂、胡慶餘堂、達仁堂等百年老字號藥店的老藥工想必就是像對聯所描述的那樣一絲不苟。正是因為老藥工炮製工藝的嫻熟與精湛，才使老字號藥店成為老字號。
現在的藥店，炮製的中藥越來越少，這與懂得中藥炮製工藝的老藥工極為罕見，以及炮製工藝的失傳有很大的關係。
即使所謂的炮製也是刪繁就簡，隨意隨便。炮製工藝中有九蒸九曬一項，比如黃精、熟地經過這樣炮製之後，其效果才是最好的。有位老中醫說，你能找到一家店是把熟地做了九次蒸九次曬的嗎？
所謂標榜的“九蒸九曬”只不過是哄人而已。也是，小作坊都能用添加劑搗鼓出以假亂真的名酒來，“九蒸九曬”算個啥？如此複雜費力的炮製方法，在急功近利只顧賺錢的當下，不過是個神話。
想想看，連珍珠母、生石膏、生牡蠣、代赭石等都懶得給顧客打碎，還指望他們“不敢省人工”、“不敢減物力”嗎？
“藥不到樟樹不齊、藥不過樟樹不靈”。樟樹的藥靈，靈就靈在加工炮製技藝上。
如今，偷工減料，不按規程炮製的中藥店不知凡幾。有的不是炮製太過就是物力不及。
該挑揀、除雜的不除雜，該去心、皮、核的不去心、皮、核，該切片的不切片。
一方水土養一方人，也養一方藥材。生長在雪山上的雪蓮，生長在東北長白山的人參，寒冷才是最有利於生長的環境條件。
如果把它們挪移到溫熱的地方，即使能夠生長也長不出含有哪種療效的藥材，也可能根本無法生長。
道理很簡單，煙臺蘋果就要生長在煙臺，栽到江南水鄉肯定不行，同樣南方的橘子栽到黃河以北，長了橘子也不好吃，只能做室內盆景觀賞。大棚蔬菜因為沒有蔬菜本來生長的季節性，總沒有當季的蔬菜味道鮮美濃厚。
前不久，一開藥店的老闆發我一張東北野生人參的照片，說價值1000萬元，我說你這個要是值1000萬，15年前，我在上海微刻藝術大師黃徵和先生家裡看到他收藏的那棵朝鮮金日成送給他的野山參要值10個億。
野山參已經十分罕見，市場上的東北山參絕大多數都是種植的。儘管療效無法和野山參相比，但是，人參的生長環境基本沒有多大改變，療效還是說的過去。
但是有些藥材種植之後，因為“催生”，藥效大大降低。1800多年前的醫聖張仲景用野生藥都是論兩論斤，現在老中醫用種植藥材幾克十幾克用，療效怎麼會好呢？
所以，很多老中醫感嘆，你的辨證再對用藥再準確，如果藥材即使不是假的，也治不好或者根本治不了病。
中藥需要拯救，拯救先要拯救人心，拯救人心只能靠把法律當作信仰的執法者，否則中藥材很有可能變成不值一文的茅草或者殺人於無形的毒草。
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