“干架”干出来的--硬膜下血肿,平头哥不是谁都能当

“干架”干出来的--硬膜下血肿,平头哥不是谁都能当

非洲乱不乱、獾哥说了算

网友总结出来的最无所畏惧的动物“人生十大定律”

1:生死看淡,不服就干。

2:出来混,要么你整死我,要么你被我整死。

3:平头白发银披风,非洲大地我最凶。

4:我这一生就是太忙碌,不是干架,就是在干架的路上。

5:老子不记仇,有仇当场报。。。。。。

近段时间,来自吉林的一位小伙子,27岁,晚间八点左右,刚下台子的我 ,接到这么一位患者树上摔下来,白天,患者头痛加重,呕吐1次,呕吐物为胃内容物。而后出现抽搐,故未在意,仍在熬夜工作。到今日才来院复查颅脑CT:(血型阴性--熊猫血),树上倒下来的一只熊猫。

“干架”干出来的--硬膜下血肿,平头哥不是谁都能当

术前CT:患者神志清楚,简单对答,能按要求完成一系列动作。

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伤后清醒状态下的CT

术前发病42小时后CT:2019年10月18日 06:48分,患者意识变差,瞳孔散大、脑疝形成。

“干架”干出来的--硬膜下血肿,平头哥不是谁都能当

外伤后24小时,入院凌晨05:40 CT

手术指征:患者意识由清醒转为昏迷状,双侧瞳孔由3.0mm,对光反射灵敏,变为目前右侧瞳孔5.0mm,对光反射消失,左侧瞳孔3.0mm,对光反射迟钝(临床脑疝形成)

不解和疑惑:临床多年经验,不到5米树上摔下来,患者病情加重速度快,家属和盘托出:醉酒发口角争执,不服气,被大概2-3人群殴,并在殴打过后,种种磕碰到地面。

家属和病人隐瞒了这一病情,本以为是树上摔下来的熊猫,实则是干架路上的“平头哥”,不要认为自己是“醉”就无所畏惧的平头哥。

出来社会混,迟早是要还的!

关于外伤后的硬膜下血肿:

颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔,出血量少,多数可以治愈,出现脑疝者死亡率高,急性硬膜下血肿需要立即开颅脑行血肿清除术,对血肿清楚后颅内压仍偏高者可行骨瓣减压术。

怎么知道外伤后出现急性硬膜下血肿:

头痛、呕吐、中间清醒时间比较少,昏迷程度逐渐加深,脑疝症状状出现较快(进行性意识障碍,瞳孔散大、瞳孔对光反射消失)外伤后,建议做CT,最直接最直观的病情判断避免耽误治疗。


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