本文關鍵詞：稽留流產
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大S懷了第三胎，卻不幸發生胚胎停育，這在臨床上稱為“稽留流產”，其實這是一個發生率特別高的疾病，只是因為名人效應，讓更多的人開始關注。
大S的事情讓我想起了在公立醫院工作時的兩個小故事。
01
我在產房值班時，曾遇到一個待產的特殊“產婦”。與別人沉浸在疼痛但充滿期待中不同，她的臉上沒有任何的表情。我們都很理解她，畢竟懷孕一次不容易，在孕16周時發現胚胎停育，不管是誰都會很難過。
一般對於月份比較大的稽留流產，我們會讓孕婦先服用藥流的藥物，讓胎兒胎盤排出來後再清宮（跟做人流手術差不多）。這位媽媽現在就是在產房要把已經去世的胎兒生出來。過程還算順利，胎兒胎盤順利娩出，出血不多。寶寶大概 6 cm長，因為在媽媽子宮裡去世很久了，看上去皮膚已經有點發黑。
按照慣例，如果家屬願意，我們會把寶寶給家屬看一眼，然後放入冰箱，擇日統一火化。一般絕大多數家庭都選擇不看寶寶最後一眼，也許是傷心，也許是害怕，反正選擇要看的真不多。這位產婦家屬選擇要看寶寶，在產房外面的家屬是爸爸，我才知道，爸爸是個金髮碧眼的外國人。
當我把包裹小寶寶的布一層層緩緩打開最後看到寶寶的一剎那，爸爸流淚了，接著，他緩緩捧起了他的寶寶，在他身上輕輕親了一下，然後對寶寶說：“寶貝，爸爸媽媽愛你。”最後這個家庭還要求帶走孩子的骨灰。
從醫近十年，從未看過任何一個人這樣對待逝去的小生命，我驚呆了。孩子，不管你有多小，不管你能不能在爸爸媽媽身邊，你都是我們的寶貝。
02
他是我一哥們，在我家姐姐7歲多，妹妹2歲多的時候，傳來了他的好消息：“今早我媳婦生啦！3680克！！母子平安！！非常感謝你一直以來的關心、幫助！太感謝啦！！”
接到他的消息時，我從心裡為他們感到開心。結婚多年，懷孕三次，但都發生了稽留流產，終於在這次足月分娩了。在懷孕的十個月裡，他們夫妻經歷了什麼，我很清楚。心裡的煎熬、擔憂，每週上醫院，各種打針、吃藥……還好結局是完美的。
中年得子的他倍感珍惜，照顧孩子換尿布等跟老婆一起親歷親為，經常在朋友圈曬孩子各種照片，畢竟曾經的失去會讓人更加懂得珍惜。
稽留流產並不少見，35歲時發生率是20%，40歲時發生率是40%，45歲時發生率是80%。但不要太擔心，大多數人發生的稽留流產都是偶發性的。一次稽留流產後，第二次妊娠又發生稽留流產的幾率很小。關於稽留流產的知識，可以看看以下的分享。
什麼是稽留流產？
指胚胎或胎兒已死亡後滯留在宮腔未能及時排出。
表現為早孕反應消失，有出血、腹痛等先兆流產症狀，但也有可能無任何症狀，在做B超時發現。
稽留流產的原因是什麼？
有很多原因，最常見的是胚胎異常，大約有50%的發生率。胚胎本身發育不好，遵從自然界的優勝劣汰法則被淘汰了。
導致胚胎髮育不好的原因是什麼呢？最常見的原因是胚胎在生長髮育過程中本身出現了問題（跟遺傳無關），還有遺傳方面的因素（如父母染色體異常），環境中的汙染、輻射、感染、藥物作用等也可以導致胚胎髮育異常，另外母體的疾病，內分泌異常，免疫功能異常等等，也會影響胚胎的發育。
如今很多人喜歡用黃體酮，絨毛膜促性腺素（HCG）保胎，但有些情況下孕酮或HCG低下，是由於胚胎本身發育不好造成，而不是因為它們低下導致胚胎停育，這時候用黃體酮和HCG來保胎也是沒用的。
稽留流產會再次發生嗎？
一次稽留流產後，第二次妊娠又發生稽留流產的幾率很小，不必因為偶然一次的稽留流產，就憂心忡忡壓力很大，臨床上第一胎稽留流產，第二胎正常的大有人在。
哪些人是高危人群？
◎高齡
超過35歲後稽留流產的幾率增大。35歲時稽留流產發生率是20%，40歲時稽留流產發生率是40%，45歲時稽留流產發生率是80%。
◎有兩次或以上的稽留流產史
◎有慢性疾病史
如未經控制的糖尿病
◎子宮或宮頸異常
◎孕期抽菸、飲酒、成癮藥物濫用
◎孕前體重過重（BMI＞25kg/m2）或過輕(BMI小於18.5kg/m2）
◎侵入性檢查
如絨毛膜活檢，可能會輕度增加發病率
稽留流產與這些情況無關
運動
性生活
正常工作
（沒有暴露於放射源或特殊化學藥品下）
怎樣預防稽留流產？
沒有特效辦法可以完全預防稽留流產的發生，只能從優生優育角度提供一些建議：
※準備懷孕前夫妻雙方應做常規孕前檢查；
※至少提前三個月開始補充葉酸，禁菸酒；
※儘量遠離輻射源等等。
如果連續兩次以上的稽留流產，才需要做染色體、免疫及內分泌等方面的檢查。
好了，希望這篇文章對大家瞭解稽留流產有一定的幫助。
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