小亦乐乐
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对糖尿病来说，体重下降是病情发展到一定阶段的症状表现之一，所以当血糖得到有效控制后体重会有所增加是很多糖尿病患者的认知，但实际生活中确实能见到有些患者即使血糖得到良好控制，体重并没有增加反而还有不断消瘦的趋势，给患者带来的困扰，这又是为什么呢？主要原因是： 糖尿病最根本的原因是自身胰岛细胞不能分泌足量的胰岛素，患者都知道胰岛素是将血糖运送进细胞中的运输工具，胰岛素缺乏血糖不能进入细胞中被利用，从而导致了血糖的升高；但这只是胰岛素的主要作用之一，除此之外胰岛素还有一项功能是将血糖转化为脂肪贮存起来。
正常情况下，当体内血糖过多时，在胰岛素的作用下会被转化成甘油三酯贮存在肝脏及皮下，不仅会导致脂肪肝的发生，也是造成肥胖的主要原因之一，饮食不合理的人会发生肥胖正是因为如此。由于糖尿病人体内胰岛素不足，这一过程无法完成，脂肪转化减少，体重便不断下降而呈现出了消瘦。
而糖尿病人最主要的干预措施是控制饮食、加强运动，一方面减少了血糖的来源起到降低血糖的作用，另一方面促进机体对血糖的利用，使有限胰岛素得到的利用，却没有更多的胰岛素参与脂肪的转化，因此皮下脂肪得不到相应的贮存，体重也便不会增加。但如果采取的降糖措施中有增加胰岛素水平的方法，则体重有可能会增加，比如：
- 服用促进胰岛素分泌的药物 通过刺激胰岛细胞增强分泌功能，提高体内胰岛素水平
- 注射胰岛素 直接补充机体缺少的胰岛素，在满足血糖利用需要的同时，改善血糖转化成脂肪的过程
综上所述，糖尿病人体重的变化与所采取的控制血压的措施有一定的关系，对于血糖控制较好，但体重仍然下降不断消瘦的患者，应考虑调整干预治疗措施，通过增加体重胰岛素水平的方法来增加体重，避免消瘦的不断进展，要知道对糖尿病人体重的控制也是防治并发症发生的一个方面，因为维持合适的体重有助于提高机体对各种疾病的抵抗能力。
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天天听健康
糖尿病人血糖恢复正常，人不断消瘦什么原因？
大多数糖尿病患者平时说的最多的一句话，是控制血糖，让血糖保持稳定，所以通过控制饮食，运动等方式控糖，一些自律比较好的人，过一段时间发现血糖平稳了，就认为成功了，只要保持住，管住自己，就不会有问题。
但是一些血糖控制很正常的糖尿病患者，却不断的消瘦，不知道哪里出了问题。我们采用控制饮食、运动等方式控制血糖，血糖能控制住，但是身体缺糖的问题可能进一步严重，身体没糖，就缺少能量，人就表现的无力，但人体是要运转的，没有糖，只有用体内储存的蛋白质等营养代替糖，为人体提供能量，这样蛋白质不断地被消耗，但人体的代谢吸收并不好，所以会一点点的消瘦。
针对糖尿病，解决的关键是是细胞没糖和血液糖多的矛盾，只有完成糖的转化，为身体利用，提供能量，在这种前提下的血糖稳定才是有意义的。
霍体清
这种情况需要做甲亢的检查，看看是不是有甲亢了。
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别急躁，要有耐心。糖人一旦瘦下去再想恢复，必须得养好几年，逐渐长肉。首先你的血糖是靠什么降下去走向正常的，这点非常重要！如果是一味地靠降糖药或控食，劝你别想了？只告诉你这么多。
糖囧
不是糖尿病瘦人吗？我血糖正常了，该长体重了呀？
我为什么体重还在下降？
这些疑问在临床可以听到，是的，是会有一些病人出现这种情况。
通常血糖高的患者血糖控制下来，营养物质得到有效的利用，蛋白质和脂肪分解减少，合成恢复正常，体重会增加。
但是凡事都有例外。我们来看看例外的情况是什么？
合并出现了一些消耗性疾病，如结核病、肿瘤、甲亢等，这些会导致人变瘦。当你增长的体重低于你消耗的体重时，那你就消瘦了。而糖尿病非常容易合并上述三种疾病。当体重下降并合并有低烧、盗汗、咳嗽、胸痛、咯血、心慌、怕热等时，要尽快去医院进行相关检查，来排除这些疾病的可能。
营养不良，饮食控制过严，各种营养素摄入不足。有些人害怕升血糖，这不吃，那不吃，最后骨瘦如柴。这是对饮食治疗的误解。我经常讲，要保证营养，否则血糖降下来了，人饿死了！糖尿病不是苦行僧，也是可以享受美食的，否则生活质量从何谈起。没有生活质量，血糖控制好干什么？
心理压力过大会导致体重下降，通常入眠不好、血压可能会高。
有些药物也可能出现体重下降，如二甲双胍、GLP-1类似物也可能导致体重下降，但因这些药物通常用于肥胖人群，不会引起消瘦出现。
孙医生讲糖
营养师小糖来为大家解答。一般说来，糖尿病人发生消瘦症状，多半是因为血糖控制不好。过高的血糖会导致机体内环境紊乱，血糖无法被身体消耗利用，随着尿液大量流失，这就造成了营养浪费。所以，很多糖尿病人在没有进行治疗之前，都是吃得多，血糖升得快，但却饿得快，也不长肉，反而还掉体重，这些都是血糖失控造成的。
那为什么血糖已经控制好了，人还是不断地消瘦呢？
有两个方面的可能原因。一是药物不合理，一般消瘦的糖尿病患者医生会建议使用胰岛素治疗，因为胰岛素的副作用相对较小，又能够促进营养成分的吸收利用，能够帮助恢复体重。相反的，有些降糖药是会促进减重的，比如二甲双胍，消瘦患者就不适合用二甲双胍。此外，还有可能是并发有其他类型的疾病，比如甲亢、肝功能异常，也会造成消瘦，所以最好去医院查一下。
通常，血糖控制稳定一段时间后，消瘦症状会有明显缓解。如果血糖控制稳定了还是持续消瘦，请去咨询医生，并在营养师等专业人士的指导下进行饮食调理，在兼顾营养的同时兼顾血糖。
希望小糖的回答能够帮到朋友们，更多糖尿病百科知识我们在后期问答中分享！
