美尼爾綜合症調護需謹慎 先辨因後施治

  美尼爾綜合症是以膜迷路積水為主要病理特徵的一種內耳疾病,屬疑難病症。其典型的症狀表現是突然發作的眩暈,而相關的描述卻又多種多樣,有的睜眼見周圍物體和房子在轉動,閉眼時則感到身體欲倒下,恍惚如坐在船中上下顛簸或左右搖晃,常不得不就近躺下,雙手緊抓任何物件不放。伴隨的症狀還有耳悶、耳鳴和耳聾,噁心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白和脈搏變慢等。其發病急,病人較痛快,易反覆發作,可導致聽力不斷下降, 讓人難以設防,且給患者工作和生活造成諸多不便。

美尼爾綜合症調護需謹慎 先辨因後施治

美尼爾綜合症病因

  • 護理措施

  1.一般護理:美尼爾綜合症均為急性發作,應及時囑病人靜臥,勿用高枕,給予鎮靜劑,可防止和減輕發作。發作期間注意現察病情變化,以及時處理。進行護理操作時,動作要輕,避免晃動床榻,以免加重眩暈。飲食宜清淡,富營養,易消化,禁菸、酒、咖啡及濃茶,忌辛辣及剌激性食品,噁心、嘔吐嚴重者可暫禁食。保持室內空氣新鮮,環境應安靜、舒適,光線柔和,溫溼度適宜。對眩暈經常反覆發作的病人,待病情緩解後,囑其避免急劇及大幅度改變體位。

  2.心理護理:鼓勵、安慰和體貼病人,向他們說明本病的特點, 解除其疑慮,使之能正確對待,並保持樂觀情緒,避免各種刺激,克服恐懼、緊張、擔憂、焦慮、激動等情緒,保持病人的心境平靜,並向病人及家屬進行病因、治法、護理、康復等健康宣傳,使其理解並積極配合治療。

美尼爾綜合症調護需謹慎 先辨因後施治

美尼爾綜合症的護理措施

  • 辯證施護

  眩暈可因外感、內傷引發,其病理與風、火、痰、虛密切相關,《索問•至真要大論》有“諸風掉眩,皆屬於肝”,《丹溪心法•頭眩》力倡“無痰不作眩”的主張。綜合四診合參,在臨床上美尼爾綜合症辨證分為痰濁中阻、肝陽上亢及氣血不足型,進行辨證施護。

  1.痰濁中阻 ①症狀:病人表現為眩暈,頭重昏蒙, 胸脘滿悶,噁心嘔吐,納呆,體倦多眠,舌淡苔白膩,脈濡滑。②護理:本型痰濁壅盛,以祛痰息風為主。痰壅眩暈嘔吐者,服藥應少量頻服,可配針剌內關止吐,飲食宜清淡化痰之品,忌食油膩和肥甘厚味,生冷、菸酒等物,以防助溼生痰。

  2.肝陽上亢 ①症狀:眩暈耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或惱怒而眩暈、頭痛加劇,面色潮紅,急躁易怒,口 苦,舌質紅,苔黃,脈弦。②護理:本型因憂鬱惱怒,肝陽化火,風陽上擾清竅而致,當以情志護理為主,要耐心勸慰患者,勿急勿躁,心情舒暢;飲食宜清淡,低鹽索食為主,多食蔬菜、水果,忌食肥甘厚味,戒菸酒及辛辣助火剌激之品。

  3.氣血虧虛 ①症狀:眩暈動則加劇,勞累即發,面色少華或萎黃,心悸少眠,納呆,舌質淡,苔白,脈細弱。②護理:本型因氣血虧虛而致,應注意休息,以免過勞耗傷氣血。室溫宜曖,飲食宜富於營養,易於消化及血肉有情之品,忌食生冷。

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  • 針灸治療

  美尼爾綜合症屬中醫學的“耳眩暈”範疇,將其分為虛實二端:①虛者主要包括上氣不足和髄海不足,眩暈發作時伴有面色蒼白、心悸、萎靡不振等症,舌淡、脈細弱。虛者補之,多用艾灸法,可在百會穴局部塗紅花油,置艾灸於穴上,點燃,當局部有灼熱感,壓滅,並停留片刻,每次3~5秒。或用艾條懸灸百會穴,可起良好的止眩效果;②實者包括肝陽上擾(眩暈每因情緒波動而發,急躁心煩,面赤,脈弦);痰濁中阻(眩暈而覺頭額脹重,胸悶不舒,痰涎多,舌苔白膩,脈滿滑);寒水上泛(眩暈時心下悸動,惡寒,肢體不溫,舌質淡白、苔白潤,脈沉細弱)。實則瀉之, 以合谷、翳風、百會、內關、足三里、太沖為主穴,精神緊張加大陵;聽力減退加聽宮;痰多加豐隆。每次選3-4穴,以強剌激為主。

  • 足部按摩

  足部與全身臟腑經絡關係密切,刺激足穴可調整人體全身功能,治療臟腑病變。在美尼爾綜合徵的緩解期可選用或交替使用以下方法:(1)按壓大敦、隱白、足竅陰、湧泉穴,每次3~5分鐘,每日1次;(2)在足底小腦、大腦、內耳迷路、耳、眼等反射區扣拳推壓3~5分鐘,每日1次;(3)輕揉頭、頸、眼、平衡器官反射區,每次3~5分鐘,每日1次,平衡器官反射區可重點按壓。但足部按摩應注意每次按摩時間不要超過10分鐘,按摩後30分鐘內應飲溫水一杯。

  • 耳穴療法

  緩解期以調補臟腑為主,多選用腎、肝、腦、交感、內耳等穴為主穴,用酒精棉球消毒後,隔天更換1次,囑患者按壓穴位並加強刺激,使耳廓有熱、脹和微痛的感覺,每日按壓4次,每次每穴按壓2~3分鐘。

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耳穴療法

  • 治療美尼爾綜合症的常用中成藥物--眩暈靈膠囊

  眩暈靈膠囊是以"平肝熄風、化痰祛溼、益氣養血"為原則,精選地道優質中藥材合理組方。藥性平和,不躁不滯,健脾利溼祛痰,益肝補腎,和胃止嘔,主治痰溼中阻、肝腎不足引起的眩暈。尤使用美尼爾氏症。而從西醫的角度來講,能擴張血管,增加血流量,解除血管痙攣,降低血黏稠度和血脂的代謝,最終改善供血。

  眩暈靈膠囊主要成分:天麻、葛根、鉤藤、丹參、川芎、殭蠶、半夏、茯苓、甘草等多種中草藥組成。

  用法用量:口服,一次4~6粒,一日3次。

  注意事項:

  1.少吃生冷及油膩難消化的食品。2.服用藥期間要保持情緒樂觀,切忌生氣惱怒。3.本品應餐後服用。4.有高血壓、心臟病、糖尿病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。5. 如正在使用其他藥品,使用本品前請諮詢醫師或藥師。

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眩暈靈膠囊


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