今天我看到一条私信问我，这个患者说自己17年确诊烟雾病，一直保守治疗，2018年年底烟雾病复发，脑出血做了手术，问我能活几年。其实这样的问题不止在网上有人问，就是来医院找我面诊的烟雾病患者也会问，要不要做手术，不做手术活多久，做完手术能活多久。
说实话如果我知道这个我就不做医生了，我该去摆摊算卦。
这里给大家回答一下，就以这位患者的提问为例，首先烟雾病没有保守治疗方式，一旦确诊我们都建议患者积极的进行手术治疗，因为烟雾病患者如果不进行治疗的话，它导致患者脑梗或脑出血的几率高达70%左右，至于什么时候会脑梗还是脑出血，医生不知道。吃药并不能阻止烟雾病的进展，所以目前没有有效的保守治疗方式。而这位患者18年因烟雾病导致脑出血并不是复发，而是她的烟雾病一直都有一直在进展过程中。
所以一旦确诊烟雾病我们都建议患者积极的治疗，将它导致患者脑梗和脑出血的几率降低至20%左右，术后患者可以像正常人一样生活，只不过生活中多注意保养，比如不要情绪激动，避免疲劳，多喝水，不要用力排便，注意保暖啊，其他方面是完全不耽误患者正常生活的。
我们术后会有定期的回访，以前接诊过的烟雾病小患者，很多年后考上大学还回医院来看我们，基本上没什么问题，像正常人一样生活，就是孩子想学医但是家长担心他身体没有让他选择学业压力比较大的专业，他自己也很注意定期的复查，恢复情况很不错，这样的患者有很多。
做手术能活多久，不做手术能活多久，说实话如果我要是知道就好了，也不用辛苦给大家看病，掐掐手指算就好了。这个问题更多的取决于患者，如果你对待疾病有正确的治疗意识，有健康的生活方式，肯定对你的身体健康有好处。如果说即使做完手术了，还自己不管不顾，生活上不注意对身体随意的糟蹋，或干脆放弃治疗，谁能说得准呢？与其思考自己还能活多久，不如认真的想想自己能为自己的健康做些什么。
插播一段科普：烟雾病是一种脑血管疾病，是一种病因不明的脑血管疾病，以颈内动脉末端逐渐闭塞，导致大脑中动脉、前动脉随之闭塞，血管在闭的途中会生出一些代偿血管，在影响上形似烟雾所以称为烟雾病。
烟雾病它的病因尚不明确，主要考虑是先天因素导致，一些学者认为可能与遗传因素有关，还有一些学者认为与后天的一些如吸毒等因素有关。
烟雾病容易导致患者脑梗、脑出血、或认知方面的问题，而且这个脑梗和脑出血它可能会反复的来，目前烟雾病没有比较好的保守治疗方式，一旦确诊建议患者积极的进行手术治疗，当然也有极少数患者代偿血管生长速度超过血管闭塞的速度，可以达到自愈，但相对来说较少，而烟雾病引起脑卒中的概率较高达到70%左右，脑血管造影是诊断烟雾病的金标准。
有相关脑血管病，偏头痛，烟雾病、颈动脉狭窄等问题可以私信留言咨询。我会在业余时间回复大家。
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