今天我看到一條私信問我，這個患者說自己17年確診煙霧病，一直保守治療，2018年年底煙霧病復發，腦出血做了手術，問我能活幾年。其實這樣的問題不止在網上有人問，就是來醫院找我面診的煙霧病患者也會問，要不要做手術，不做手術活多久，做完手術能活多久。
說實話如果我知道這個我就不做醫生了，我該去擺攤算卦。
這裡給大家回答一下，就以這位患者的提問為例，首先煙霧病沒有保守治療方式，一旦確診我們都建議患者積極的進行手術治療，因為煙霧病患者如果不進行治療的話，它導致患者腦梗或腦出血的幾率高達70%左右，至於什麼時候會腦梗還是腦出血，醫生不知道。吃藥並不能阻止煙霧病的進展，所以目前沒有有效的保守治療方式。而這位患者18年因煙霧病導致腦出血並不是復發，而是她的煙霧病一直都有一直在進展過程中。
所以一旦確診煙霧病我們都建議患者積極的治療，將它導致患者腦梗和腦出血的幾率降低至20%左右，術後患者可以像正常人一樣生活，只不過生活中多注意保養，比如不要情緒激動，避免疲勞，多喝水，不要用力排便，注意保暖啊，其他方面是完全不耽誤患者正常生活的。
我們術後會有定期的回訪，以前接診過的煙霧病小患者，很多年後考上大學還回醫院來看我們，基本上沒什麼問題，像正常人一樣生活，就是孩子想學醫但是家長擔心他身體沒有讓他選擇學業壓力比較大的專業，他自己也很注意定期的複查，恢復情況很不錯，這樣的患者有很多。
做手術能活多久，不做手術能活多久，說實話如果我要是知道就好了，也不用辛苦給大家看病，掐掐手指算就好了。這個問題更多的取決於患者，如果你對待疾病有正確的治療意識，有健康的生活方式，肯定對你的身體健康有好處。如果說即使做完手術了，還自己不管不顧，生活上不注意對身體隨意的糟蹋，或乾脆放棄治療，誰能說得準呢？與其思考自己還能活多久，不如認真的想想自己能為自己的健康做些什麼。
插播一段科普：煙霧病是一種腦血管疾病，是一種病因不明的腦血管疾病，以頸內動脈末端逐漸閉塞，導致大腦中動脈、前動脈隨之閉塞，血管在閉的途中會生出一些代償血管，在影響上形似煙霧所以稱為煙霧病。
煙霧病它的病因尚不明確，主要考慮是先天因素導致，一些學者認為可能與遺傳因素有關，還有一些學者認為與後天的一些如吸毒等因素有關。
煙霧病容易導致患者腦梗、腦出血、或認知方面的問題，而且這個腦梗和腦出血它可能會反覆的來，目前煙霧病沒有比較好的保守治療方式，一旦確診建議患者積極的進行手術治療，當然也有極少數患者代償血管生長速度超過血管閉塞的速度，可以達到自愈，但相對來說較少，而煙霧病引起腦卒中的概率較高達到70%左右，腦血管造影是診斷煙霧病的金標準。
有相關腦血管病，偏頭痛，煙霧病、頸動脈狹窄等問題可以私信留言諮詢。我會在業餘時間回覆大家。
閱讀更多 航空總醫院神外金永健 的文章
