胃癌在我国是最常见的恶性肿瘤之一，55-70岁为高发年龄段，男性发病率和死亡率都高于女性，北方高于南方，农村高于城市。
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要是胃腺癌，胃癌的高危因素有很多，肠型胃癌的发生顺序，由慢性炎症—萎缩性胃炎—萎缩性胃炎伴肠化—异型增生而逐渐向胃癌演变。
胃癌的高危因素有很多，与环境、饮食、遗传、感染等有关。
一，环境因素，高泥碳土壤（如沼泽地）、水土含硝酸盐过多、微量元素比例失调或化学污染等，可直接或间接经饮食途径参与胃癌的发生。
二，饮食因素，经常食用霉变食品、咸菜、腌制烟熏食品以及过多摄入食盐，可增加危险性。长期食用含硝酸盐较高的食物（如烧烤肉制品、羊肉串等）后，硝酸盐还原成亚硝酸盐，再与胺结合生成致癌物亚硝胺。此外，慢性胃炎有利于胃内细菌繁殖，胃内增加的细菌可促进亚硝酸盐类致癌物质产生，导致癌变。与之对应的是多吃新鲜水果和蔬菜可降低胃癌的发生。
二，感染因素，胃癌发病率高的人群幽门螺旋菌（Hp）感染率也高，Hp抗体阳性人群发生胃癌的危险性高于阴性人群，世界卫生组织将Hp感染定为人类Ⅰ类（即肯定的）致癌原。
三，遗传因素，胃癌有明显的家族聚集倾向，家族发病率高于普通人群2-3倍，浸润型胃癌有更高的家族发病倾向，提示与遗传因素有关。
四，癌前状态，与胃癌相关的胃良性疾病，有发生胃癌的危险性如，肠上皮化生、萎缩性胃炎及异型增生，胃息肉，腺瘤性息肉癌变的几率较高，特别是直径大于2cm的息肉，胃溃疡，以及残胃炎。
外科手术是胃癌的主要治疗手段，也是目前能治愈胃癌的唯一方法，有根治性手术和股息性手术两类。
胃癌手术麻醉方式有，硬膜外阻滞和全身麻醉。硬膜外阻滞在胸椎8-9或9-10间隙穿刺置管，要注意阻滞平面不能超过T3，否则会影响呼吸功能发生缺氧和二氧化碳潴留，发生意外。选用全麻时，应选择麻醉诱导快、肌松良好、清醒快的麻醉药物。肌松药的选择及用药时间应合理掌握，保证进腹探查、深部操作、冲洗腹腔及缝合覆膜有足够的肌肉松弛，加强呼吸、循环、尿量、体温等变化和维护岁、电解质。酸碱平衡的过来。
如果是在腹腔镜下行胃癌手术，那么气腹是腹腔镜手术成功的关键，在手术前必须先向腹腔注入气体（一般是二氧化碳），建立人工气腹，使腹膜壁与脏器分开，腹腔扩大以利于手术，病情避免套针穿刺入腹腔时损伤器脏。
气腹对病人的呼吸影响较大，会导致病人呼吸动力学改变、肺循环功能影响、二氧化碳吸收导致的呼吸性酸中毒；对循环功能也会产生影响，造成心排量下降，外周血管阻力增高、心律失常等。
而腹腔镜手术要采用头底脚高位，会减少肺容量减少，气道压力上升，减少回心血量，增加颅内压和眼内压，二氧化碳被人体吸收可能导致的呼吸性酸中毒，等等。
麻醉医生要根据以上特点，做好麻醉管理，确保病人的安全。
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