【最美逆行者】呼吸重症護理專家成守珍:在一線救命,救急,救援!

【最美逆行者】呼吸重症護理專家成守珍:在一線救命,救急,救援!

【最美逆行者】呼吸重症護理專家成守珍:在一線救命,救急,救援!
【最美逆行者】呼吸重症護理專家成守珍:在一線救命,救急,救援!

巾幗戰【疫】

氣管插管術、有創呼吸機通氣、深靜脈穿刺插管(CVC)、胃管置入……所有操作一氣呵成,動作乾脆利落,病人的生命體徵很快就趨於平穩。成功了!醫療團隊成功地將患者從死亡線上“搶”回來了!這是2月13日13時,成守珍與朱慶棠教授到病區查房時一場與新冠病毒的“生死較量”:當時一名患者呼吸急促,血氧飽和度直線下降,需立即行氣管插管方能渡過難關,成守珍和醫療團隊專家們以豐富的臨床經驗和專業能力精準判斷,在朱慶棠教授的指揮下,各醫護人員快速配合,及時挽回了患者的生命……

【最美逆行者】呼吸重症护理专家成守珍:在一线救命,救急,救援!

成守珍,主任護師,中山大學附屬第一醫院護理部主任,中華護理學會呼吸護理專業委員會主委、廣東省護理學會理事長、廣東省護理學會危重症護理專委會主委暨護理質控中心主任。

“未雨綢繆” 提前培訓護理人員1200多人次

奮戰在武漢抗擊新冠肺炎疫情的廣東醫療隊裡,中山大學附屬第一醫院護理部主任成守珍主任護師是為數不多的“60後”之一。成守珍在護理行業已從事了39年,是中國護理界響噹噹的呼吸重症護理專家,也是護理管理專家,在中山大學附屬第一醫院管理著一支3000多人的護理隊伍。

自新冠肺炎疫情發生以來,成守珍敏銳覺察到,此次疫情定需護理人員衝到最前線。她未雨綢繆,迅速召開全院科、區護士長會議,認真部署及落實防控工作,倡議全院護長取消春節休假,各司其職,全力抗疫。為確保“零感染”,中山大學附屬第一醫院護理部在短時間內採取多種形式、節假日不休地培訓了1200多人次。

有“備”無患,除夕日,成守珍接省衛健委和醫院緊急通知,需派醫療隊員前往武漢救援。成守珍率先垂範,在2小時內精挑細選了第一批馳援武漢護理人員並集結完畢,在4小時內完成對馳援人員防護技能強化培訓,在萬家團圓的除夕之夜送“戰士”出征武漢。

隨著疫情的發展,前線還需要大批護士馳援,她再次發出號召,短時間內共有938名護士踴躍報名參加。她也再次請纓赴前線,終獲批准並被任命為中山一院馳援武漢醫療總隊臨時黨總支書記,與朱慶棠教授一起帶領131名隊員作為中山附屬第一醫院第三批醫療隊入鄂支援。

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成守珍與朱慶棠教授一起帶領131名隊員作為中山附屬第一醫院第三批醫療隊入鄂支援

成守珍深知形勢嚴峻,時間就是生命,必須與病毒抗爭,在飛往武漢的途中顧不上歇息,與朱慶棠教授及核心成員討論抵鄂後人員的排班、分工、黨總支部開展工作等問題。一下飛機她就帶領隊員投入緊張的準備工作中,並且在短短的一天內組建兩個病區,很快收滿了100名重症患者。

成守珍反覆強調當前工作的重點是:救命,救急,救援!將抗“疫”植根於思想,立足於疫情特點,具體落實到行動。經過對工作環境、護理人員的層次、收治病人情況等的瞭解和評估,立即對隊員們如何開展工作進行了詳盡的講解和分析,強調隊員們保護好自己的同時保障患者安全。

武漢抗“疫”:一場場生命爭奪戰

在廣州,成守珍組織的每月一次“ICU聯合查房”已經堅持了20年,在醫療界遠近聞名。醫生和護士分享討論疑難複雜、危重罕見護理病例,交流新知識、新技術。而在武漢,聯合查房有時會變成一場分秒必爭的“生命爭奪戰”。就在2月13日當天,一場“生命爭奪戰”突然向成守珍護理團隊發起了“挑戰”。

當天,由成守珍、李智英等組成的護理團隊,與醫療隊隊長朱慶棠教授、羅益鋒副主任醫師等人走進西一重症病房時,一名患者突然之間呼吸變得急促,血氧飽和度直線下降,在如此緊急的情況下,患者必須馬上進行氣管插管,否則危在旦夕。

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而對新冠肺炎患者進行氣管插管,是最危險的操作。病人可能噴射出大量含有病毒的氣溶膠,醫務人員一不留神就可能受到感染。作為醫療隊帶頭人,成守珍和朱慶棠把這個危險環節留給了自己。插管成功後,曾榮獲“仁心妙手護士”稱號的衛政登緊接著在沒有耳朵聽診的情況下進行了胃管留置,唐宇君則在另一側迅速為患者建立靜脈通道。

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醫護團隊合作一氣呵成,患者的生命體徵趨於平穩,血氧飽和度恢復到較好水平。病房裡的其他患者目睹了行雲流水般的搶救全過程,不禁向醫護人員豎起了大拇指。

在武漢,中山一院整建制接管的一個新病區有50張床,是普通病區的配置,但轉眼之間就躺滿了重症和危重症患者。許多病人患有嚴重低氧、重度呼吸衰竭、心功能不全、腎功能不全。有些老年病人因基礎疾病較多,病情重,進展快,迅速發展成重度急性呼吸窘迫症(ARDS)。

更為難的是,醫療隊進駐時,有創呼吸機、血液濾過等搶救設備沒有完全到位。醫療隊員沒有灰心,想方設法全力進行搶救。而在有創呼吸機送到的第二天,成守珍馬上帶領護士們為病人進行感染風險極高的氣管插管。

身著笨拙的防護服,戴著多層手套,護目鏡被霧氣擋住……克服困難重重,無論是打針、插胃管、中心靜脈穿刺置管,還是難度更高的、需要多人通力合作的俯臥位插管,成守珍率領的護理團隊都能一針見血、一次到位。“越是關鍵時刻,越能考驗護理技能是否過硬,”成守珍說,搶救成功的那一刻,她深深地為年輕的同事們感到驕傲。

新冠肺炎的臨床表現狡猾多變,病情進入危重症階段可能瞬間加重,對醫務人員的專業判斷和應變能力考驗極大。

為降低危重症死亡率,醫療隊因地制宜,在普通病房裡硬是搭建出簡版“ICU”。隨著“高級生命支持單元”設備的投入使用,醫療隊又迅速開展了氣管插管、血液濾過以及俯臥位通氣等多項技術。其中,順利進行氣管插管、建立人工氣道,離不開醫療隊從廣州帶來的“吸痰神器”——密閉式吸痰管。

早在出發之前,成守珍便憑藉專業經驗,堅持帶了40支“密閉式吸痰管”。相較國內以往常用的開放式管道,密閉式吸痰管操作更迅速,有助於減少患者及醫護人員感染。“武漢同行看到我們帶來了密閉式吸痰管時,很驚喜。”成守珍說,醫務人員在全力拯救患者時會盡可能做好自身防護,這樣才能在抗擊新冠肺炎的戰鬥中發揮更大戰力。

“定海神針”化身“tony老師”

成守珍知道,這次出征,除了要與病毒抗爭外,保障全體醫療隊員的安全是重中之重。因此,她見縫插針組織隊員強化防護培訓。為確保醫療隊“0感染”平安凱旋,成守珍每天只要見到隊員就會叮囑一句“注意防護,注意休息”。

隊員們在護理工作中遇到困難,或者後方家裡需要幫助,也會跟成守珍交心。醫療隊與後方溝通後,在中山大學和醫院的支持下積極幫助隊員解決困難。

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成守珍培訓護士工作流程、給護士剪髮

雖然武漢的天氣很冷,但隊員們感受到她的關懷,覺得心裡暖洋洋的。她不但關心同批醫療隊員,同時也牽掛著先期馳援漢口醫院的隊員,與陳振光教授冒著大雪到駐地看望他們,隊員們甚是感動。由於出發倉促,很多隊員來不及做好充分準備,到武漢後,成守珍便拿出鑽研護理難題的勁頭,用一把剪刀幫隊員們剪出幹練又美觀的短髮,以減少感染風險。“成主任不僅是我們的暖心‘Tony老師’,更是醫療隊的‘定海神針’。”有護士笑說。

支部帶頭,黨員先行

疫情初起時,成守珍便主動請纓參戰,但按照醫院的部署,先是全力組織全院護士進行疫情防控培訓,組建前線醫療隊和四個護理梯隊,隨後才於2月7日帶領131名隊員馳援武漢,並擔任中山一院醫療總隊臨時黨總支書記。中山一院醫療總隊共有60多名黨員,佔全體隊員總數的近一半,其中不少黨員是國內知名專家、學科負責人。她鼓勵黨員們發揮先鋒模範作用,鼓勵敢挑重擔、表現優秀的隊員加入中國共產黨,在黨員們的帶動和影響下,已有多名隊員在前線遞交了入黨申請書。

作為一名共產黨員,成守珍臨危不懼、身先士卒、衝鋒在前,成為抗疫一線管理與專業並進的最美逆行者,體現了中山醫人“醫病醫身醫心、救人救國救世”的情懷,更體現了新時代共產黨員的使命和擔當。

“我是一名共產黨員,呼吸重症護理是我的專業,我帶的姑娘小夥們在最危險的前方奮戰,我怎能不跟他們一起並肩戰鬥?責無旁貸!”2月26日,剛剛從隔離病房裡出來的成守珍對媒體這麼說道。

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