小萌是个好青年
您这种情况多数是由于足底筋膜炎导致的疼痛，一般都会在晨起的时候出现明显的疼痛，炎症比较重的时候走路量多或走的时间长的情况就会出现疼痛，确实很痛苦！一般治疗不建议求快，若想快速止痛可能局部封闭是一个办法，但是不建议直接采用这样的方法。
很多足跟痛的患者在去医院进行x线检查的时候，会发现在足底有明显的骨刺形成，所以很多患者包括医生都认为是骨刺导致了患者出现了足底的疼痛。但其实不是这样的，在医学界以往认为足底骨刺是由于足底筋膜与足跟骨连接处出现了无菌性的炎症，在反复的刺激过程当中形成了骨化导致了骨赘的形成。但是现在对于这些慢性疼痛又有了新的认识，大家认为是过度使用导致的退变诱发了患者的疼痛和骨刺的形成。
谢医生本人也是一个足底筋膜炎的患者，虽然明知道有比较快的办法，例如封闭可以用来帮助我自己缓解疼痛，但是我没有这么做，而是采取了系统的保守治疗，而且一般原则上也是建议要两个月以上经过系统保守治疗不缓解以后再采取封闭这样的有创的方法来帮助患者解决问题。今天有时间给大家详细的讲一讲，足底肌膜炎导致的足跟痛，应该采用什么的办法来治疗！
足底筋膜炎导致足跟痛的保守治疗有数据统计，几乎每7个人里面就有一个人经历过足跟痛的困扰，足见这种问题的常见。也正是因为这种疾病的多见，催生出了各种各样的办法，比如有使劲跺脚妄图将骨刺彻底踩碎治疗的崩溃疗法，有长时间用醋泡脚的疗法等，然而一种问题治疗办法越是多，说明这种问题越是不好缓解。
在给大家讲解足底筋膜炎的治疗之前，我们先聊聊啥是足底筋膜炎，为啥会导致疼痛！
在我们的足底有一层非常致命的结缔组织，我们称之为足底筋膜。它对维持我们的足弓形态，起着非常重要的作用，而且行走的过程当中起着缓冲足底受到的压力的作用。然而当长时间的反复的行走以后，就会对足底筋膜产生一定的刺激，尤其是筋膜与骨头连接的止点部位，会有明显的退变，在这个部位会出现筋膜的变性，慢慢的会出现骨化，形成骨刺，导致患者出现疼痛。（大家看下图可能就会对足底筋膜有一个初步的认识）
常见的治疗足底筋膜炎导致疼痛的办法主要有以下几种：
第一，鞋。一双比较好的鞋子可以很好的帮助我们缓解足底所承受的压力。谢医生对于门诊遇到的足底筋膜炎的患者，治疗处方的第1项往往就是换鞋。现在有很多的品牌，鞋底通常都是比较软，而且富有弹性，可以很好的帮助足底筋膜炎的患者缓解疼痛。到底选什么样的品牌，建议患者们去尝试，直到试上一双穿上以后足底有明显疼痛缓解的鞋，那就对了。
第二，适度休息，减少对于足底筋膜的刺激。这里的休息不是建议大家一步都不要走，而是要适度的行走。最好是在有一双好鞋的加持下，每天行走5000~6000步是没有问题的，长时间的步行走对于足底筋膜也没有很好的愈合作用，反而会带来肌肉的萎缩和身体机能的下降。
第三，热敷还是冷敷。建议足底结膜炎刚开始出现疼痛的朋友们，尤其是在疼痛两周以内要做冷敷！冷敷的时候可以采取冰水混合物，建议大家用矿泉水瓶装一点水在冰箱里冻一冻，出现冰碴就可以了。之后朋友们可以用这个矿泉水瓶做冰敷，而且在冰敷的过程当中，可以踩着矿泉水瓶滚动，既是对足底筋膜的按摩，又达到了控制足底筋膜的炎症减轻水肿和渗出的作用。冰敷的时间控制在15~25分钟左右即可，每天冰敷3~4次，切记不要用冰块来做冰敷，而是要用冰水混合物。
如果超过了两周到三周以后的朋友们，疼痛的时候可以尝试做热敷，但是热敷的时间要控制在20分钟左右，而且温度最好要控制在45℃以下，如果温度过高，就有可能导致炎症的加重，导致患者疼痛的加重。如果患者尝试进行热敷以后足底筋膜的疼痛加重，那么可以改用冰敷。
第四，冲击波治疗。冲击波治疗是最近这些年快速发展起来的一种治疗慢性疼痛的优秀办法。主要是通过冲击波将有问题的组织击碎，通过自身的愈合能力重新生成新的组织，这样就达到了治疗患者问题的目的。这种治疗方式现在在各大医院的疼痛科、康复科或者是理疗科都能找到，每次的费用在150~200元左右，建议有足跟痛的患者可以尝试进行2~3次的治疗，每周一次对大家的时间影响也不是很大，而且治疗时间10~15分钟即可，并不会非常大的影响患者的日常生活。
第五，筋膜拉伸与康复锻炼。拉伸是缓解足底筋膜炎非常好的一种办法之一，但是它的缺点就是很少有患者能坚持。在拉伸的过程当中，可以将粘连紧张的足底筋膜松解开，促进局部的血液循环，利于炎症的消退，减轻患者的症状，以下是一些拉伸和锻炼的康复办法，大家可以按照这些动图当中的演示去尝试，坚持康复锻炼，持之以恒才能帮助大家真正的解决问题。建议每个动作十五、二十次为一组，每天两到三组即可，哪儿个动作诱发不适可以即使停止。建议拉伸以后要注意冰敷一次，减轻拉伸带来的不适。
第六，封闭疗法。前面已经提到了，如果症状2个月治疗不缓解考虑封闭治疗，注意一定要检查血糖，糖尿病患者要将血糖控制在7mmol/l以下，否则增加感染风险。
以上就是对题主的解答，对于足跟痛的患者，要以休息为主、康复拉伸为辅、适度用药、改变生活方式减少对于足底的刺激，根据情况选择药物或者其他治疗方式，尽量不采取有创的方式例如封闭来治疗，千万不要图快，不要冒着风险去缓解自己的症状，否则欲速则不达啊！
另外中医讲足跟痛属于肾虚所致，有自己的治疗办法，但是本人属于西医医生，不了解中医理论，以上仅仅是一点本人建议，如有不同意见，欢迎讨论。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，谢谢了！![]()
想好好做医生的胖子
足跟痛的患者在临床当中非常多见，大多数表现为早晨刚刚下地走路的时候，足跟疼痛难忍不敢落地。很多医生会认为是足跟骨刺造成的。 其实足跟的疼痛和跟骨骨刺没有关系，大多数是来源于膝关节，踝关节，小腿后面和足底的软组织损伤。
膝关节
膝关节的膑下脂肪垫位于髌骨下方，长期的走路跑步会过度挤压膑下脂肪垫造成慢性损伤，损伤后出现无菌性炎症刺激感觉神经末梢，引起膝关节疼痛，疼痛还会向下传导至足跟底部，造成足跟的疼痛。
踝关节
长期剧烈的体育运动，就会造成踝关节周围的软组织损伤，踝关节后下方的软组织损伤后，疼痛会向下传导至足底，引起跟骨底部疼痛。
小腿后面的软组织损伤
小腿后面的软组织包括腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌、趾长屈肌和拇长屈肌。其中的比目鱼肌损伤是足跟疼痛的主要原因，比目鱼肌损伤后出现肌筋膜触发点，触发点就会引起足跟底部疼痛。
足底的软组织损伤
足底的足方肌起于跟骨前面，向前止于跖骨。长期在不平的路面行走时，为了保持身体的稳定，足方肌就会超负荷收缩引起损伤。损伤后疼痛也会出现在足跟底部。
解决方法
出现足跟疼痛以后，我们首先要自己检查一下小腿后面的比目鱼肌，和足底的足方肌是否存在压痛点。如果这2个部位存在压痛点，就说明此处有慢性的损伤。 我们可以通过自我按摩的方法，来解决问题。
把患侧的小腿放在对侧的膝盖上，用膝盖对准痛点，移动上面的小腿进行按摩，每个痛点按摩两分钟每天三次。把筋膜球放在足底跟骨前方，滚动查找压痛点，找到后滚动按摩，每个痛点按摩两分钟每天三次。
如果以上部位没有明显的压痛点，说明足跟疼痛不是由这两个部位引起的。下一步就要检查踝关节，用大拇指尖在踝关节后下方，贴着踝骨按压查找压痛点，找到后横向拨动按摩，每个痛点按摩两分钟，每天三次。
膝关节膑下脂肪垫的检查需要专业医生进行，如果存在膑下脂肪垫损伤，自我按摩效果不理想，建议请专业医生进行诊治。
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禄颖涛医生
跟骨骨刺仅仅是一个X光片所见，并不是跟痛症的常见原因。本症与劳损和退化有着密切的关系。疼痛的程度和骨刺的大小不成正比，绝大多数骨刺并无疼痛，极少数病例骨刺可引起疼痛，这可能与骨刺的方向有关，斜向前下方的骨刺可能引起疼痛。用热疗、封闭或者穿带空的鞋垫多可治愈。无效者可考虑手术治疗！方法有胫后神经根下支切断或者骨刺切除术。但是有时骨刺重新生长，甚至原状复发，因此多可以非手术的方法治疗。
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我用砖头砸的，狠下心，一下子砸下来就好了
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治个脚跟痛需要那么复杂。
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