治癲狂方
蕩痰湯
治癲狂失心,脈滑實者。
生赭石軋細二兩 大黃一兩 朴硝六錢 清半夏三錢 鬱金三錢
蕩痰加甘遂湯
前證,頑痰凝結甚者,如果不是證大實不要輕易用。本方為前方加甘遂末兩錢,藥煎好送服甘遂末。
甘遂,宜用末,調藥湯中服。煎服,易吐出。不能連日服用,隔兩三日方可再服,否則易吐出,甘遂反甘草。
按:甘遂性猛烈走竄,善攻,下水之聖藥,痰也是水,故行痰之力百倍於他藥。三錢勝於大黃六兩。
痰脈多滑,但這不是頑痰,凡癲狂之劇烈者,脈多瘀塞,甚或六脈不見,用開痰藥通之,其脈方出。所以才知道,頑痰能閉脈。
神明之功用,原是心腦相輔而成。癲狂之證是痰火上泛,瘀塞其心與腦相連之竅絡,導致心腦不通,神明皆亂。
重用赭石,借其重墜之力,引痰火下行,竅絡通,心腦相助,神明自復。
所以我治療此證較劇烈的,赭石常用到四兩,又能鎮甘遂使之專於下行而不引起嘔吐。
癲者,性情顛倒,是非不明。
狂者,無所畏懼,妄為妄言。
大抵此證初起,先微露顛意,繼則發狂,狂久不愈,又漸成癲,甚至知覺全無。
大概 此證是由於憂思過度,心氣結而不散,痰涎亦隨之凝結。又加以思慮過則心血耗,而暗生內熱。痰經熱煉,而膠黏加重,熱被痰錮,而無從消解,於是痰火充溢,將心腦想通之竅絡瘀塞,是以其神明混亂。
此證三四年後,治癒者甚少。
調氣養神湯
治其人思慮過度,傷其神明。或更因思慮過度、暗生內熱,其心臟之血消耗日甚,以致心火肝氣上衝頭部,擾亂神經,致神經失其所司,知覺錯亂,以是為非,以非為是,而不至於瘋狂過甚者。
龍眼肉八錢 柏子仁五錢 生龍骨五錢 生牡蠣五錢 遠志二錢
生地黃六錢 天門冬四錢 甘松二錢 生麥芽三錢 菖蒲二錢
甘草錢半 硃砂三分(用頭煎藥湯分兩次送服) 鐵鏽水濃煎
此方養神明、滋心血、理肝氣、清虛熱。
龍眼肉、色赤入心,且多津液,補血分,保心氣。
柏子仁:養肝鎮肝。
龍骨牡蠣:斂肝火、肝氣。
生地黃:瀉上焦之虛熱,助龍眼肉生血。
天門冬:清心寧神,開燥痰。
遠志菖蒲:開心竅、利痰涎、通神明。
硃砂、鐵鏽水:安神定心平肝。
生麥芽:炒用消食,生用疏肝氣,以順肝。
甘松:清熱、開瘀、逐痺。
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