Laura-wei

此次新型冠状病毒肺炎的疫情，牵动了我们每个人的心，目前国内疫情控制完全可以说已经取得了初步的成功，在疫情控制过程中，由于此次疫情的爆发点是武汉，因此，在其他地区，特别是湖北以外其他省市对确诊病例进行流行病学调查时，首先排查的就是确诊病人是否有武汉地区或者其他确诊病人的接触史，而大多数的确诊病人，往往都能够找到传染病毒的路径。

这些病毒感染者中，有的有武汉地区居住史或旅行史，有的与武汉人员有密切接触史，有的与确诊病例有密切接触史，也就是说，多数情况下，病毒的感染路径是有迹可循的，目前国内疫情控制形势逐渐向好，但国外很多国家和地区却出现了疫情迅速扩展的态势，很多朋友都会问到这样一个问题，国外的疫情出现迅速增长，难道这些情况，也都有武汉接触史，那些没有接触史的病例又如何解释？

实际上，在我国病毒感染者如果细分的话，也已经出现了第四代感染者，所谓第几代感染者，和病毒的代次没有关系，通常第一代感染者是指武汉地区的接触了疫源地的感染者，第二代感染者是指被第一代感染者传染的感染者，以及有过武汉居住史或旅行史的感染者，第三代感染者则是由第二代感染者感染的其他地区的确诊患者，而第四代感染者则是指被第三代感染者的，完全没有武汉接触史的感染者。因此，目前世界各地出现的疫情发生和发展，如果追溯源头，可能真的不一定能够追溯到武汉接触史，但考虑到人员流动性，由第二代或三代感染者导致的病毒传播，因为没有重视防控而引起疫情的进一步发展，这种可能性也是应该着重考虑的。

此外，此次的新型冠状病毒具有较强的传播性，同时又有一定的隐蔽性，在潜伏期就有一定的传染性，另外还有不少患者属于无症状的感染者，还有些患者多次核酸检测才确诊，这些情况，都导致了新型病毒传播的隐蔽性，也增加了这种病毒感染向外部传染的可能性，增加了排查确诊病人感染源头的难度，因此，对于多个国家目前出现的疫情迅速发展，真的不一定是因为有武汉接触史才发生的。

还有一点值得商榷的是，世界各国的疫情的迅速发展，与各个国家对待疫情的态度也密切相关，虽然没有仔细研究过相关国家的情况，但从新闻报道来看，日本对钻石公主号的错误隔离，韩国在出现确诊病例的情况下，举行大规模的教会聚集，还不允许戴口罩，某些国家奉行不检测就没有的“奇葩政策”，因为医疗资源不足，仅对重症患者进行收治等等，各种形形色色的情况，都给我们提供了各种各样的反面教材，而反观我们国内，严格的防控措施，对重灾区实施封城措施，集中医疗力量对疫情重灾区的救治，火速提高疫情重灾区的收治能力，这些迅速而又有效的措施，才使得此次疫情在国内蔓延得到了有效的遏制，这样的差异，同样也是导致疫情在国外出现蔓延的重要原因之一。

目前还有一种观点认为，国外疫情出现蔓延，而并不是所有的地区都有武汉接触史，是因为武汉地区根本就不是疫情的发源地。虽然武汉地区是疫情的爆发地，但不一定是发源地，这也是因为钟南山院士在一次新闻发布会上说的，当然，疫情发源地或者说源头，并不一定在中国，在武汉的可能性是无法完全排除的。但通常说来，疫情爆发的地区，往往就是疫情的发源地，而此次的新冠病毒来自于动物的可能性也已经基本确认，因此，此次疫情的发源地，虽然目前还没有明确确认的研究结果，但疫情的发源地出现在疫情爆发地的概率还是很大的。关于那个疫情源头并非华南海鲜市场的研究，大家也一定要辩证的看，这也仅仅是一种依据相关样本检测结果做出的推测，并非就是确认的事实，到底事实如何，此次新冠病毒的源头在哪，还需要进一步的研究和探讨。

不管病毒发源地在哪，所谓“中国欠世界一个道歉”这样的说法就不要再说了！疫情发生以来，一线医务工作者，武汉人民，湖北人民，全国人民在这次抗击疫情的过程中，付出了巨大的努力，也付出了巨大的牺牲，正是因为全国人民众志成城的努力，才取得了目前这样卓越的疫情控制效果，就连来中国考察的世卫组织专家都一直在赞扬中国所付出的努力，在新闻发布会上，说“世界欠你们的”，病毒疫情的发生发展，可能出现在任何地方，任何国家，在我们这爆发了，我们为了防控疫情，付出了巨大的代价和牺牲，我们为什么还要“道歉”，这不是滑天下之大稽吗？

李药师谈健康

实在忍不住要讲点真话。假如真的是美国人2019年首先携带了这种新型冠状病毒。那个美国人首先不是孤立的，他肯定有跟当地人有所接触，其次，跑到武汉必然要乘坐各种交通工具，在这些包括汽车，火车，飞机之类的交通工具中，不可能只有他一个乘客，就像那个钻石公主号那样，这些携带者又会跑到世界各地，包括中国各地，绝对不会仅仅是从武汉一个地点起源，并且呈现放射状态。那样的话，这个病毒分布绝对不是现在这个样子。

按照达尔文的进化论，根据自然选择的规律，也按照1918年西班牙大流感疫情的规律，随着时间的推移，病毒的毒性会逐渐减少，确诊病例会越来越少，逐渐接近于零。这是自然选择的必然要求。1918年西班牙大流感，疫情首先在大西洋的轮船上，其次，由于第一次世界大战，在四月份在法国的局部开始爆发，逐步蔓延到整个欧洲。到五六月份又传过中国，印度等国。到了1918年的七月，世界知名刊物《柳叶刀》杂志宣布疫情已经过去了。但到1918年10月，很多人突然开始发病，从发病到死亡还不到一天时间。整个城市到处是死尸，尸体过了半个多月还没有人收。这些都是内部著名的纪录片里面记录的。纪录片宣称他的证言证词都是权威渠道获得的，西班牙大流感最后导致全球大流行，死亡人数达1亿人之多。

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因为新冠病毒的起源不止一个地方。

开始大家都以为武汉是病毒的发源地，但是这个说法很快就被否认了。而根据科学家卢西的研究发现，他也认为中国不是病毒的发源地。

卢西认为，其实早在去年十一月份，世界上就出现了第一个感染者，而病毒是随后才被带到武汉华南海鲜市场并传播开的的。卢西还把这个研究发表在了《科学》杂志上，而且这个发现是有其他证据可以与其相呼应的。

我国科学家对新冠病毒毒株进行研究后发现，我国出现的病毒并不是第一代，而是变异之后的第三代和第四代，甚至是更多代。而日本，韩国，美国，意大利，澳大利亚，越南和伊朗都已经发现了比我国更早的病毒变异形态。

然而据世界科学家对所有疫情国采集的样本研究，最后发现了病毒的最初形态和成病毒的变异过程及其变异后的形态。病毒初级形态一共有两种，他们的变异过程大致是这样的H13(H38)-H3-H1-其他。

这里的H13和H38就是最初的病毒形态，而我国目前仅仅发现一例H3病毒携带者，其他的全都是H1形态病毒携带者。这就说明我国并不是新冠病毒的发源地，反而是以前指责我们的美国嫌疑很大。

综合起来一看，我们可以发现，其实我国只不过是疫情成规模爆发，而其他国家在开始的时候则没有。但是，就在我国疫情爆发之后，日本，韩国，伊朗和意大利等地也先后爆发，这是为何？

其实从时间性来说，也不是有什么巧合而言，这些国家在我国爆发疫情的时候，也都是有感染者的，只不过开始的时候数量不多。但这些国家都没有引起重视，所以导致感染人数逐渐增加。

比如说，日本是因为钻石公主号处理不当而导致确诊数增加很快；韩国是因为疫情期间频繁的教会活动和集会导致疫情快速扩散；而伊朗和意大利都是因为没有及时采取措施，结果感染者四处活动才导致交叉感染。

前面我们也说了，新冠病毒不是起源于我国，这几个国家都发现了前代病毒，再加上病毒有潜伏期长和部分无症状等特点，这个也导致这几个国家没有及时发现并掐断病毒传播途径。

所以说，疫情出现的不是只有这几个国家，而这几个国家之所以爆发还是自己的原因多一点。相比较而言，俄罗斯和朝鲜的确诊数就很少，这跟他们采取的果断措施是有关系的。

当然也有一些国家是因为跟我国的交流不频繁，也没有出现前代病毒，所以只是通过输入式途径感染了很少一部分人群，所以很快就控制住了疫情。所以用的来说，爆发还是没有爆发，这个是多因素的，要客观看待。

大家对比有何看法，欢迎在评论区参与讨论！

围炉煮酒话春秋

新冠状病毒全球流行，很多国家没有与武汉人的接触史，也没有与中国其他地方人的接触史，为什么相同时间爆发？

要搞清楚冠状肺炎病毒集中爆发事件的来龙去脉，是医学科学工作者的事情，我等凡夫俗子只能通过对事件的分析推理，从中“考证"。

日本丶意大利丶伊朗染病患者第一人，都与中国无关。

日本第一例冠状肺炎病毒的死亡者是一名80岁的老妇人，这位妇女没有旅行史，也没有中国亲戚，根据日本的解剖调查，这位老妇人患的就是冠状肺炎病毒。不说到武汉，她连中国气味都没闻过，与所有的其他国家外国人都没有接触过，你说是什么原因造成的？

意大利第一例感染患者死亡的病例，也与中国无关。他虽然同中国的某人接触过，但是这位中国人的化验是阴性的，根本没有染病史，至今也无发病史。他曾到美国夏威夷旅游，至于是不是在美国感染，只有意大利去调查印证。

伊朗库姆地区的一名患病死亡者，调查结论没有与中国人的接触史，伊朗的推测，可能由外国旅游者输入式传染。

还有多国出现了例似的情况，患病感染者根本上没有同中国人的接触史。我们可以从各国的报道中，找出文字依据。

日本丶意大利丶伊朗等国启动了病理调查。

为何没有与中国人的接触史，世界各地相继曝出冠状病毒案例？

世界各地相继曝出冠状病毒案例。只能说明此病的变异性和复杂性。

①由第三者的链式传染。

该病毒具有相当的复杂性。有的人患病，身体检验呈阴性，确是病毒携带者。只是有的人身体素质好，免疫力强，能自行转瘉。

世界是相通的，各国的人员来往很频繁，很可能间接式传染。

②病毒变异型太复杂，至今未查清原因。

有的人患病，从轻症到重症，少数人通过治疗能转危为安，有的人看似转危为安却突然快速变异，很难有有较药物和方案对症，成为不治之症。

③皆病毒已经在各地存在，只是没有给其定性。

例如在美国流感病毒已经至16000美国人死亡，死亡者的特征与如今流行的冠状肺炎病毒高度例似，只是平时没有严格分类。这次冠状病毒流行，才引起各国高度重视。

老狼48440790

就当前情况来看，此次新冠肺炎疫情，确实已经开始向世界各国蔓延，当前疫情最严重的国家，已经不再是我国 而是韩国，截止到3月1日上午9点，韩国已经累计确诊病例达到3526例，昨天一天，更是新增了800多例确诊患者，已经连续数天，成为全球新增病例最多的国家；

而随着意大利 “一号病毒携带者”被找到，也证明了意大利的疫情，并非由我国传入，因为，这位意大利的“一号病毒携带者”，也没有与我国公民有所接触，在被确诊之前，没有来过我国，在他病发之前，唯一一次出国旅游经历就是美国的夏威夷，因此，就可以基本排除意大利此次新冠肺炎病毒疫情 与我国无关；

至于说，为何在相同的时间段接连爆发？笔者认为，这可能由两个原因组成，首先，这种病毒适合在低温环境下繁衍传播，而当前全球主要的疫情国家，都是来自北半球，这是因为北半球当前的气温都比较低，适合病毒存活繁衍；

第二，与该病毒的高传染性有关，此次疫情出现了几个大的暴发集中地，比如，意大利的伦巴第，伊朗的库姆斯等起大爆发点，随着这几个病毒集中地点的相继爆发，逐渐向周围国家蔓延，而大部分输入性疫情国家，又没能在第一时间切断病毒传播渠道，因此，就加快了疫情扩散的速度。

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小柳聊聊兵

两种可能：一是病毒发源于武汉，从武汉传到他国，又从他国传到更多的国家，所谓人传人，国传国，并非所有其它国家的初始患者都得有武汉接触史；二是病毒发源于其它国家，只是率先在武汉大面积爆发罢了！之所以率先在武汉爆发，估计跟武汉的寒湿气候条件更适宜病毒衍生传播有很大关系！

草鞋芒杖

其实这次的病毒传播阶段特征很明显。

基本是两个阶段，不同爆发点：

第一个阶段，wh爆发，引发了第一轮国际传播。

这轮传播的特点是从wh或者我国的一些患者在不知情的情况下，将病毒带到了外国。

比如意大利的第一例第二例患者就是wh来的夫妇。

可想而知，他们肯定是坐飞机过去的，那么机场的接触者、飞机上的接触者，或者一路上的商店、车站，肯定很多都出现了感染可能。

这些可能感染的地方和人，在接触更多的人，就会带来次级传播的风险。

第二个阶段：次级传播爆发，全球不同地区形成了诸多爆点，引发了第二轮国际传播。

目前全球的这种层级的病毒传播出现了三个地区：

东亚：以日韩为主，韩国情况更严重，大邱是爆点。

中东：伊朗的库姆是爆点。

欧洲：意大利的伦巴第为爆点。

他们的共同点就是，从这些爆点传出了不少感染案例。

比如，如今11个国家有和伊朗的接触案例；有16个国家有意大利的接触案例。

这些和我国没直接关系，或许是间接关系；或许是新的外国传播者带来的。

但本质都促使他们社区爆发带来的最终的问题。

另外，至于说时间上有相似和相近，这应该和病毒的潜伏期以及传播特性有关。

根据相关已知的医疗资料显示，病毒潜伏期中位数在5-7天。如果病毒是一类的话，当然报告发的时间点应该差不多。

刚才说的第二个阶段的传播，都已经是社区爆发案例了，也就是说有超级传播者出现，那么他传播给其他人的潜伏期也差不多这个时间，因此，需要一定的时间，最终一轮一轮爆发出来，也就不奇怪了。

所以，一些医生和学者就根据爆发的时间往前反推可能的感染时间，甚至也可以推断感染的数字。

比如伊朗第一例确诊病例是2月19日公开的，而且报道出来的时候已经去世了。

那么往前反推，这名患者差不多在7天前感染。

根据他生前接触的情况和当地的病毒防护情况，推断出大约多少人感染的数字就是可能的。

木春山谈天下

新冠肺炎爆发的第一阶段源自于我国WH，随着春运大潮，短时间内扩散到了我国各地。但我国迅速采取了各项硬核措施，已经将新冠肺炎控制在HB省，特别是WH市。然而，在我国境内已经基本控制了新冠肺炎疫情的同时，有部分国家却爆发了新冠肺炎疫情，新冠肺炎疫情开启了第二阶段的传播。很多国家的新冠肺炎确诊病例事实上并没有我国旅行历史，都属于本土病例。

全球新冠肺炎病例累计突破了80000例，在我国境内有超过70000例，在海外超过了7000例。除了我国以外，韩国、日本、意大利与伊朗新冠肺炎疫情特别严重。以韩国为例，在2020年1月20日发现第一例确诊新冠肺炎病例，但是在一个月以后，也就是2月20日新冠肺炎疫情开始大规模爆发。尽管韩国新冠肺炎第一例确诊病例具有我国WH旅行历史，但造成韩国大邱市大规模爆发的第31例确诊病例却属于韩国本土病例。意大利的情况也是如此，前3例确诊病例属于我国输入型病例，但造成意大利疫情爆发的第4例确诊病例，也被称为意大利新冠肺炎“一号病人”，也没有

韩国新冠肺炎确诊病例已经高达3736例，按照人口比例计算，甚至超过了我国。按照韩国首尔大学医院教授崔平均最悲观的推测，韩国疫情可能会持续到2020年底，造成40%的韩国人感染。意大利的情况也非常不容乐观，确诊病例数超过了1000例，2月29日新增超过2000例。伊朗的情况更糟糕，包括副总统在内的7名高官已经确诊了新型冠状病毒。显然，在新冠肺炎疫情在武汉第一阶段爆发以后，全球已经进入了疫情爆发的第二阶段，在多个国家同时爆发。

对此，观察室认为有两种可能性。第一，新型冠状病毒在某些国家发生变异，传染性增加，如韩国与意大利的超级传播者。从我国的情况来看，除了HB以外的省份，新冠肺炎疫情都得了控制，暂时还没有发现超级传播者。而韩国的第31例确诊病例与意大利的第4例确诊病例，都属于超级传播者。也就是说，新型冠状病毒在这两人身上发生了变异，传播力增强。第二，新冠肺炎起源地并非在WH，而是在国外。所以，多个国家还会出现超级传播者，并且几乎在同一时间疫情开始大爆发。有日本媒体就认为，美国已经死于流感的14000人中，极有可能有部分是死于新冠肺炎。

欢迎大家讨论，你认为新冠肺炎第二阶段爆发是因为病毒变异，还是因为WH并不是病毒发源地？

美国观察室

导语:钟南山院士曾说过这么一句话，我国虽然是疫情首先发现的国家，但是不一定就代表了我们是疫情发源地。这句话仔细品一下就知道其中的深意，疫情现在的来源已经基本可以排除武汉华南海鲜市场为病源初发地。

新冠病毒在全球流行，世界各国并非都有武汉接触史，但为何在相同时间接连爆发？

据悉，全球各国很多地方都出现了不同程度的疫情，对于疫情关注的人可能会发现这么一个问题，那就是如果说疫情起源在中国，但是其他国家的感染者并没有武汉接触史，但他们也出现了被感染的情况，这也足以说明疫情的起源暂时还是个迷。

此次爆发的新冠病毒主要是可以进行飞沫传播、接触传播和非接触传播，可以说它的传播途径非常广，对于一个种族来说，疫情的到来是非常吓人的，就目前而言，全球人类都有一个共同的想法，那就是找出病源并控制病毒的传播。

达人陈可可

目前，新冠病毒已经逐渐演变成一场世界性危机，全球已经有61个国家有确诊病例了，几乎占世界的三分之一，全世界除了南极洲，已经没有幸存的大洲了。其中，日本、韩国、意大利、伊朗更是成为重灾区，最近几天呈现爆发式增长。

在这61个国家中，有很多国家没有武汉接触史，但最终还是染上了新冠病毒，这是为什么？

这个问题，实在是有点奇葩，因为很多国家确诊病例虽然没有武汉接触史，但很可能有中国接触的历史，即使没有中国接触的历史，也有可能接触到了日本、韩国、意大利和伊朗等国家的患者。这不是很正常的事情吗，比如，中东的很多国家在这次新冠疫情中有确诊病例，这些国家的确诊患者，大多没有中国接触史，但他们却几乎都有伊朗接触史。也就是说，这些国家的患者几乎都是伊朗传给他们的。

新冠病毒现在早已经到二代、三代了，因此，即使这些人没有接触到一代患者，但很有可能会接触到二代、三代患者，新冠病毒发展到现在，现在连源头都没有弄明白，更不用提传播路径了。世界上几十亿人，即使最先进的AI也不可能跟踪到所有患者的传播路径，因此，到底是谁传给了谁，在很多国家已经乱成一团，无法寻找到根源了。

现在网络上关于新冠病毒到底是哪个国家谁传染给哪个国家的，吵得一塌糊涂。我想说的是，这个并不重要。人类是一个命运共同体，人首先是人，其次才是哪个国家的人，面对这种动物传染到人的案例，先爆发在哪个国家很重要吗，对于第一个爆发的国家，我们只能说这个国家很倒霉，成为了首个受灾的国家。而其他国家虽然这次没能成为第一个受灾国，但很有可能下一次就会成为首个受灾的国家。你能预测到哪个国家蝙蝠上的病毒先变异的？你敢保证你们国家的蝙蝠不变异？

所以，计较这些没有用，现在的当务之急，是集中全世界之力，集中所有人类智慧，全力以赴，共克时艰，拿出最快的，最有效的应对方案。比如说，共同开发疫苗，不管是哪个国家先开发出来的，都要第一时间共享，而不是去申请专利。之后，在全世界范围内广泛注射疫苗，彻底消灭新冠病毒，这才是最重要的事情。

至于为什么在相同时间接连爆发？这就更简单了，每个病毒都有一个潜伏期、感染期、爆发期、衰亡期，前期在中国已经爆发完了，到了衰亡期了。而世界范围内，前几天刚刚是度过了感染期，现在正好是爆发期，这是病毒传播的基本规律，没有什么高深的东西。

關鍵字: 武汉 疫情 确诊